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新生兒科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練-文庫吧資料

2024-10-28 13:15本頁面
  

【正文】 進(jìn)行安慰。 參與搶救的人員應(yīng)注意互相密切配合,嚴(yán)格查對,及時做好記錄,并認(rèn)真做好與家屬的溝通與安慰工作。 搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇,開放靜脈通路。 若發(fā)現(xiàn)患兒突發(fā)猝死,應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷,第一發(fā)現(xiàn)者不要離開,就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,請他人通知醫(yī)生。 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程、常用急救儀器性能、使用方法、注意事項?;純和蝗话l(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案1.【應(yīng)急程序】防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→告知家屬→記錄搶救過程 2.【應(yīng)急預(yù)案】 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,堅守崗位,加強(qiáng)巡視,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措施。 觀察與記錄,密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離危險前不宜搬動。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。 改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必要時配合施行氣管切開。 立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。 藥物過敏試驗陰性,第一次注射后觀察20~30min,注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。 抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì),引起過敏反應(yīng),還可使藥物效價降低,影響治療效果。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱,在床頭掛過敏試驗陽性標(biāo)志,并告知患者及其家屬。 正確實施藥物過敏試驗,過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作,過敏試驗陽性者禁用。 病區(qū)總結(jié)經(jīng)驗,制定并落實防范措施。包括對病人進(jìn)行適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒滅菌處理,隔離病人,必要時控制病人數(shù)或停止接收新病人,醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù),免疫接種或服藥等。 組織有關(guān)專家及時進(jìn)行會診,查找引起感染的因素。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。 將感染病例進(jìn)行嚴(yán)密接觸隔離。:3天內(nèi)病房發(fā)現(xiàn)2例或以上的可疑同種或同源感染病例。 待患兒病情完全平穩(wěn)后,向患兒家長詳細(xì)了解發(fā)生驚厥的原因,制定有效的治療措施。 患兒病情好轉(zhuǎn),神志清楚,生命體征逐漸平穩(wěn)后,護(hù)理人員應(yīng)給患兒: 清潔口腔,整理床單,更換衣物。 如果是高熱引起的驚厥,應(yīng)迅速給予物理降溫。 水合氯醛5060mg/kg,配成10%溶液,保留灌腸。 給予建立靜脈通道。小兒驚厥的應(yīng)急預(yù)案1.【應(yīng)急程序】立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→及時清理分泌物→ 觀察生命體征→告知患兒家長→記錄搶救過程 2.【應(yīng)急預(yù)案】 住院患兒出現(xiàn)驚厥時,護(hù)理人員應(yīng)立即掐住患兒人中,就地取筷子等東西放在患兒的臼齒部,讓患兒頭偏向一側(cè),同時用負(fù)壓器進(jìn)行吸引,并請家長幫組呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。來電后,重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。,本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開患者,以便隨時處理緊急情況。,護(hù)士應(yīng)攜帶簡易呼吸器到患者床前,同時通知值班醫(yī)生,觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機(jī)工作情況。護(hù)理人員應(yīng)定期觀察呼吸機(jī)蓄電池充電情況、呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無變化。,如果突然遇到以外停電、跳閘等緊急情況時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。,向患者詳細(xì)了解具體原因,指定有效的預(yù)防措施,并交待注意事項,常規(guī)做好氣管切開術(shù)后的護(hù)理。給患者提供心理護(hù)理服務(wù),并教會患者與護(hù)士及家人交流的各種方式。,并確定牢固,在管口覆蓋無菌生理鹽水浸濕的紗布,保持內(nèi)管通暢,及時吸痰,如痰液粘稠,阻塞呼吸道不易吸出,可給以霧化吸入或氣管內(nèi)持續(xù)滴藥。,返回病房,安臵于準(zhǔn)備好的病床上,給予持續(xù)吸氧監(jiān)護(hù)患者生命體征,及時吸出呼吸道內(nèi)分泌物,并根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素藥物治療。病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備好負(fù)壓吸引用品、吸氧裝臵、心電監(jiān)護(hù)設(shè)施。應(yīng)立即遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑,但禁用嗎啡,立即使用抗生素,以控制感染。,立即給予霧化吸入,盡早使用糖皮質(zhì)激素,減輕局部水腫。急性喉梗塞應(yīng)急預(yù)案,立即使患者半坐臥位,持續(xù)吸氧,如出現(xiàn)呼吸性堿中毒時,要間歇性小量給氧。給患者提供心理護(hù)理服務(wù)。,及時報告醫(yī)生采取措施。:遵醫(yī)囑注射嗎啡5~10mg 或杜冷丁50~100mg,使患者安靜,擴(kuò)張外周血管,減少回心血量,減輕呼吸困難。 密切觀察病情變化,并準(zhǔn)確記錄,認(rèn)真做好交接班。 發(fā)生墜床時,應(yīng)立即來患兒身邊,通知醫(yī)生檢查受傷情況,判斷有無危及生命的癥狀或骨折、軟組織損傷等,必要時外科會診。 加強(qiáng)安全宣教,不要讓患兒單獨(dú)在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳?;純喊l(fā)生墜床應(yīng)急預(yù)案1.【應(yīng)急程序】:做好安全防范→發(fā)生墜床→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取相應(yīng)急救措施→嚴(yán)密觀察病情→準(zhǔn)確記錄→做好交接班 2.【應(yīng)急預(yù)案】 患兒的病床應(yīng)有護(hù)欄,并且有家屬陪伴。 待患兒病情平穩(wěn)后分析了解引起窒息的原因,對于嗆奶引起的窒息應(yīng)指導(dǎo)家屬掌握正確喂奶方法。 護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒生命體征、神志和瞳孔變化,必要時行心電監(jiān)護(hù)。 其他醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速備好負(fù)壓吸引用品(吸痰盤)和吸氧用品,必要時給窒息患兒行負(fù)壓吸引和給氧。第三篇:新生兒科急危重癥應(yīng)急預(yù)案新生兒科急危重癥應(yīng)急預(yù)案目錄……………………………………………1 …………………………………………………………3 …………………………………………………………4 …………………………………………………………5 …………………………………………7 ……………………………………………………………8 ………………………………………………10 ………………………………………………11 ……………………………………………………14 …………………………………………………15 ……………………
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