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正文內(nèi)容

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(知識(shí)點(diǎn))-文庫(kù)吧資料

2024-10-28 13:15本頁(yè)面
  

【正文】 使脈率減慢大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院3下列測(cè)量脈搏的選項(xiàng)中,不妥的是(D)A、異常脈搏應(yīng)測(cè)30秒B、病人情緒激動(dòng)時(shí)休息20~30分鐘再測(cè)C、不可用拇指診脈D、脈搏細(xì)弱者可測(cè)心率E、有脈搏短絀者,應(yīng)兩人同時(shí)測(cè)心率與脈率 適用于低蛋白飲食的疾病是(E)A、冠心病B、肺結(jié)核C、高血壓D、嚴(yán)重貧血E、尿毒癥4當(dāng)從聽(tīng)診器中聽(tīng)到4壓瘡淤血紅腫期的主要特點(diǎn)是(A)D)與他認(rèn)識(shí),這是屬于滿足其(C)A)A、局部皮膚紅、腫、熱、痛B、局部皮膚紫紅色C、表皮有水泡D、皮下產(chǎn)生硬結(jié)E、局部組織壞死4面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”禁忌熱敷的原因是(A、生理需要B、安全需要C、尊重需要D、愛(ài)與歸屬需要 E、自我實(shí)現(xiàn)需要5季先生,66歲,因呼吸道阻塞行氣管切開(kāi),其并使環(huán)境應(yīng)特別注意(A、易使體溫升高B、易使疼痛加劇C、易使局部腫脹D、易致顱內(nèi)感染E、易致皮膚破損4下列不符合隔離原則的是(C)A、調(diào)節(jié)溫度、濕度B、保持安靜C、加強(qiáng)通風(fēng)D、合理采光 E、適當(dāng)綠化5王先生,72歲,患慢性肺源性心臟病多年,靜脈輸液后突然出現(xiàn)胸悶氣促呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫癥狀,應(yīng)立即采取的體位是(A、工作人員進(jìn)入隔離室應(yīng)戴口罩,帽子,穿隔離衣B、穿隔離衣后,只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng),不得進(jìn)入清潔區(qū)C、不同病種可共用一件隔離衣D、一切操作要嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)E、每接觸一位病人或污染物品后必須消毒雙手4鋪暫空床的目的是(E)A.右側(cè)臥位B、端坐位C、頭低足高位D、去枕仰臥位E、半坐臥位5張女士,26歲,初步診斷為阿米巴痢疾,醫(yī)囑留取標(biāo)本查找阿米巴原蟲(chóng),護(hù)士為病人準(zhǔn)備標(biāo)本容器是(D)B)A、保持病室整潔,準(zhǔn)備迎接新病人B、供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人使用 C、便于病人肢體活動(dòng)D、便于接受麻醉手術(shù)后的病人 E、預(yù)防并發(fā)癥50、已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液可保存(A、無(wú)菌容器B、裝有培養(yǎng)基的容器C、清潔容器D、加溫的清潔容器E、加有95%乙醇容器5吳先生,即將行胃大部切除術(shù),術(shù)前醫(yī)囑:阿托品0、5mg H st,此項(xiàng)醫(yī)囑屬于(D)C)C)A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、24小時(shí)D、7天E、14天5傳染病區(qū)內(nèi)屬半傳染區(qū)的是(A、口頭醫(yī)囑B、長(zhǎng)期醫(yī)囑C、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 D、臨時(shí)備用醫(yī)囑E、臨時(shí)醫(yī)囑5王先生,因血小板減少性紫癜住院治療,護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)其舌下有一小血痂,護(hù)理方法錯(cuò)誤的是(A)A、值班室B、配餐室及更衣室C、走廊及化驗(yàn)室D、病室及廁所E、浴室5劉先生,42歲,經(jīng)常酗酒賭博,導(dǎo)致高血壓合并酒精性肝硬化入院治療,影響病人健康狀況的因素是(A、去除血痂,涂藥B、用過(guò)氧化氫溶液漱口C、觀察口腔黏膜變化D、輕輕擦拭口腔內(nèi)各面E、觀察舌苔變化5趙先生,脊髓損傷后腰部水平以下癱瘓,入院時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一面積為2.5cm2的創(chuàng)面,局部黑色、組織壞死,有膿腫分泌物,護(hù)理措施正確的是(D)E)A、遺傳因素B、環(huán)境因素C、心理因素D、生活方式E、文化信抑5病人劉某,退休工人,因慢性腎炎住院,入院后要求護(hù)士將同病室的病人介紹A、用厚層滑石粉包扎局部創(chuàng)面B、用50%的乙醇按摩瘡面和周圍皮膚C、用等滲鹽水清洗創(chuàng)面并敷新鮮雞蛋內(nèi)膜D、暴露創(chuàng)面,紅外線每天照射一次E、剪去壞死組織,用過(guò)氧化氫溶液清洗,置引流條大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院試卷60、病人孫某,女,48歲,診斷為尿毒癥,給于導(dǎo)尿管留置,24小時(shí)引流尿液350ml,請(qǐng)判斷該病人(B)A、排尿正常B、少尿C、無(wú)尿D、尿潴留E、尿閉三、填空題護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇包括(臨床護(hù)理)、(社區(qū)護(hù)理)、(護(hù)理教育)、(護(hù)靜脈血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)有哪些?1簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。請(qǐng)問(wèn)患者的發(fā)熱程度屬于哪一級(jí)?發(fā)熱的熱型是什么?應(yīng)如何護(hù)理? 、熱療的禁忌癥。? ?如何準(zhǔn)確測(cè)量? 。,呼吸頻率為()次/min,超過(guò)()次/min,稱為呼吸增快;低于()次/min,稱為呼吸緩慢。:護(hù)士以()指、()指、()指放在()搏動(dòng)處,一般測(cè)量()秒乘2即為脈率,()和()測(cè)量1min。()心率。脈率()次/min,脈律()。:體溫在(),持續(xù)(),日差在()。 答案:B ,如果停藥幾天以上,必須重新做過(guò)敏試驗(yàn) 答案:C 答案:A ,平均每隔20分鐘注射1次 ,平均每隔20分鐘注射1次 ,平均每隔20分鐘注射1次,注射量由少到多,平均20分鐘注射1次 ,注射量由少到多,平均10分鐘注射1次 答案:D ,下述錯(cuò)誤的是 答案:D ,滴速過(guò)快 答案:B ,發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過(guò)重時(shí),使用乙醇濕化給氧的目的是 答案:A 答案:B ,仰臥 ,將頭偏向一側(cè) 答案:E ~60次/min ~80次/min ~100次/min ~120次/min ~140次/min 答案:C ,每次灌入洗胃液量約為 ~200ml ~300ml ~500ml ~700ml ~1000ml 答案:C ,可表現(xiàn)出下列哪項(xiàng)癥狀 ,躁動(dòng)不安 ,肌肉松弛 ,感覺(jué)遲鈍 ,反應(yīng)遲鈍 ,表情淡漠 答案:A ~300ml ~400ml ~50ml ~1000ml ~1500ml 答案:D 答案:C 答案:B 、形象 、準(zhǔn)確 答案:A 、大手術(shù) 答案:C 、手術(shù)可執(zhí)行,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)誦一遍 ,不必補(bǔ)寫醫(yī)囑 答案:E “重整醫(yī)囑” ,填寫重整者姓名 答案:E ()、()和()。二、簡(jiǎn)答題煎藥加水方法1)第一煎的加水量以水超過(guò)藥物表面35cm2)第二煎的加水量以水超過(guò)藥物表面23cm為準(zhǔn) 加水方法是按平均每1g藥加水10ml計(jì)算出該方的需水量 一般第一煎將總水量的70%加入,第二煎加入剩余的30% 應(yīng)一次將水加足,避免在煎藥過(guò)程中頻頻加水中草藥中毒1)立即停止接觸服用有毒藥物2)盡快清除毒物3)解毒:催吐:口服有毒藥物23h;洗胃;導(dǎo)瀉 中毒超過(guò)6h4)促進(jìn)已吸收毒物的排泄5)觀察病情變化,并做記錄:預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生6)支持療法和對(duì)癥處理7)做好一般護(hù)理針刺的注意事項(xiàng)1)孕婦腰骶部、腹部及能引起宮縮的部位不宜針刺2)對(duì)重要臟器所居之處的腧穴,不宜直刺、深刺3)針刺眼區(qū)、頸部、小腹部以及脊椎部的腧穴時(shí),要掌握進(jìn)針角度、深度、幅度和留針時(shí)間4)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,一穴一針,防止交叉感染針刺意外的原因,護(hù)理和預(yù)防措施1)暈針2)滯針三、填空題或選擇題,標(biāo)志著方劑的誕生2.《黃帝內(nèi)經(jīng)》我國(guó)現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)專著,總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學(xué)成就,奠定了中醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)。:是以艾絨為主要材料,加工制成艾條或艾炷,點(diǎn)燃后在人體體表的一種部位或腧穴進(jìn)行燒灼熏烤,借灸火的熱力通過(guò)經(jīng)絡(luò)腧穴的作用,達(dá)到防治疾病目的的一種方法。:又稱“挑痧”,是指在邊緣鈍滑的器具,在患者體表一定部位反復(fù)刮動(dòng),使其局部皮下出現(xiàn)瘀斑或痧痕的一種治療方法。:亦稱溫陽(yáng)法。:亦稱涌吐法。:亦稱解表法。:使之在未病之前,采取各種措施,做好預(yù)防工作,以預(yù)防疾病的發(fā)生。:一般情況下,相同的癥證,應(yīng)該使用相同的護(hù)法。:用補(bǔ)塞藥、補(bǔ)塞護(hù)法,治護(hù)閉塞不通癥狀的護(hù)法。:用溫?zé)崴帯責(zé)嶙o(hù)法,治護(hù)熱的癥狀表現(xiàn)的方法。第二篇:中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)一、名詞解釋:是指疾病的臨床表現(xiàn)與它的本質(zhì)相一致情況下所實(shí)施的治法與護(hù)法,又稱“逆治逆護(hù)法”。81,黃疸:皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃,有與血中膽紅素增多所致,多見(jiàn)于膽道疾病,肝功能障礙和大量溶血。促進(jìn)局部血液循環(huán)50%乙醇,大小魚(yú)際、壓力均勻、環(huán)形按摩、由輕到重、由重到輕,35分鐘/次。避免摩擦力和剪切力。2,順序(清洗部位、穿脫衣)。4,妊娠7個(gè)月以上孕婦禁用盆浴。2,浴門不宜閂門,門外掛牌示意。4,無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱,消毒滅菌的日期(有效期七天)按照無(wú)菌物品有效期使用,無(wú)菌包圍被污染保持24小時(shí)有效期,5,無(wú)菌操作過(guò)程中不的跨越無(wú)菌區(qū),一套無(wú)菌物品只能用于一個(gè)病人,防感染75特殊口腔護(hù)理適用人群:高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔疾患、大手術(shù)后等1,目的:保持口腔清潔,濕潤(rùn),防止干裂;防止口臭,牙垢,使病人舒適,促進(jìn)食欲;預(yù)防口腔感染及并發(fā)癥,保持口腔正常功能觀察舌苔及口腔粘膜的變化們提供病情變化的信息 2,常用漱口水:%氯化鈉、復(fù)方硼酸、%呋喃西林(酸性)1%4%碳酸氫鈉(堿性)1%3%過(guò)氧化氫、2%3%硼酸、%醋酸3注意事項(xiàng):動(dòng)作要輕,對(duì)凝血差的病人,反之碰傷粘膜和牙齦;昏迷病人禁止漱口,需要開(kāi)口器,從臼齒進(jìn)入;棉球不可過(guò)濕潤(rùn),防止吸入呼吸道;長(zhǎng)期使用抗生素的,用4%Na2CO3護(hù)理,預(yù)防真菌感染義齒76,頭發(fā)護(hù)理:頭發(fā)打結(jié)時(shí),用30%乙醇濕潤(rùn)后再小心梳理1,床上洗頭注意事項(xiàng):水溫4045攝氏度,身體極度虛弱的病人不宜床上洗頭洗發(fā)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)面色、脈搏、呼吸異常時(shí),應(yīng)立即停止操作。2,戴好口罩,保持衣物清潔,修剪指甲并認(rèn)真徹底洗手。73,無(wú)菌操作:經(jīng)過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后,未被污染的物品稱無(wú)菌物品74,無(wú)菌操作原則:1,保持環(huán)境清潔,流動(dòng)的空氣能攜帶微生物。5,與其他化學(xué)物接觸不被滅活6,價(jià)格低,用法簡(jiǎn)單,大量供應(yīng),使用安全。71,理想化學(xué)消毒劑:1,廣譜性:具有廣泛抗微生物活性。3,定期檢測(cè)紫外線燈管的輸出強(qiáng)度,要求使用中的30W紫外燈,在一米處的強(qiáng)度70W/平方厘米。69,煮沸消毒注意事項(xiàng):水量自始至終應(yīng)淹沒(méi)所有物品;在海拔高的地方加長(zhǎng)消毒時(shí)間或用加壓鍋煮;煮沸過(guò)程中不能任意添加新物品,必須加入時(shí)應(yīng)重新計(jì)時(shí);物品不宜過(guò)多,不能超過(guò)容器的3/4;玻璃物品在冷水或溫水時(shí)加入,橡膠物品在水沸后加入;碳酸氫鈉可提高消毒效率70,紫外線消毒注意事項(xiàng):1,紫外線燈表面保持清潔,每?jī)芍苡镁凭耷虿潦靡淮?,發(fā)現(xiàn)燈管有油污灰塵應(yīng)隨時(shí)擦拭。4,物品困扎不宜過(guò)緊,外用化學(xué)指示膠帶貼封。68,壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng):1,滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈,干燥并及時(shí)包裝;2,選用包裝材料應(yīng)允許空氣的排出和蒸汽的進(jìn)入,常用的包裝材料包括純棉布,一次性無(wú)紡布,一次性復(fù)合材料,帶孔的金屬或玻璃容器等。66,消毒:殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理。外源性感染病人遭受醫(yī)院內(nèi)非本身的各種病原體侵襲而發(fā)生的各種感染。6,頭部損傷,昏迷病人,頭偏向一側(cè),保持輸液,引流通暢。4,上下坡時(shí),病人頭部應(yīng)處于高處一端,避免不適。63,運(yùn)送病人時(shí)的注意事項(xiàng):1,護(hù)士站在病人頭側(cè)推車(頭在大輪處)2,推車式小輪在前,因?yàn)樾≥嗈D(zhuǎn)彎靈活,便于轉(zhuǎn)換方向。2,病人身體處于輪椅中部,頭背向后靠,抓緊扶手,勿前傾,必要時(shí)要用約束帶,以防摔倒。5,若病人有置管引流時(shí),更換體位前應(yīng)松開(kāi)固定,翻身時(shí)應(yīng)將導(dǎo)管安置妥當(dāng),避免牽拉;翻身后妥善固定,防止受壓,扭曲,保持導(dǎo)管通暢。3,石膏固定的病人,翻身后注意石膏的位置。61,為特殊病人更換體位應(yīng)注意:1,術(shù)后病人更換體位前應(yīng)先固定好敷料;如果分泌物浸濕敷料應(yīng)先更換;翻身后注意勿壓迫傷口。膝胸臥位:肛門,直腸
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