【正文】 、左氧氟沙星、阿昔洛韋、紅霉素、毛果蕓香堿、利福平、噻嗎洛爾、乙酰唑胺、阿托品、可的松、麻黃堿、氧氟沙星、縮宮素、麥角新堿、垂體后葉注射液、米非司酮、米索前列醇、咪康唑、甲硝唑。熟悉：氟馬西尼。熟悉：乳酸鈉林格、復(fù)方氨基酸18AA。熟悉：去氨加壓素、丙酸睪酮、甲睪酮、甲羥孕酮、格列美脲、阿卡波糖、苯丙酸諾龍、己烯雌酚、尼爾雌醇、阿法骨化醇、維生素D環(huán)孢素、雷公藤多苷、硫唑嘌呤。了解：血友病用藥、羥乙基淀粉。7．第十章泌尿系統(tǒng)用藥和第十一章血液系統(tǒng)用藥（2學(xué)時(shí)）掌握：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、特拉唑嗪、硫酸亞鐵、維生素B1葉酸、阿司匹林、凝血酶、維生素K氨甲苯酸、肝素。熟悉：噴托維林、可待因、丙酸倍氯米松、異丙托溴銨、膠體果膠鉍、復(fù)方地芬諾酯、聚乙二醇、柳氮磺吡啶。熟悉：普魯卡因胺、美西律、普羅帕酮、胺碘酮、去乙酰毛花苷、硝普鈉、硫酸鎂。了解：葵氟奮乃靜、氯氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、五氟利多、氯米帕明、氯硝西泮、咪達(dá)唑侖。4．第五章神經(jīng)系統(tǒng)用藥和第六章治療精神障礙藥（１學(xué)時(shí)）掌握：苯海索、新斯的明、溴吡斯的明、卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、尼莫地平、甘露醇、地西泮、胞磷膽堿、尼可剎米、洛貝林、奮乃靜、氯丙嗪、艾司唑侖、阿米替林、多塞平。3．第三章麻醉藥和第四章鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、抗風(fēng)濕、抗痛風(fēng)藥（１學(xué)時(shí)）掌握：利多卡因、芬太尼、哌替啶、對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、別嘌醇、秋水仙堿。熟悉：苯唑西林、哌拉西林、頭孢他啶、地紅霉素、克拉霉素、呋喃妥因、磷霉素、磺胺嘧啶、環(huán)丙沙星、鏈霉素、對氨基水楊酸鈉、氨苯砜、制霉素、氟康唑（注射）。熟悉：《國家基本藥物處方集》（化學(xué)藥品和生物制品）附錄部分處方管理辦法等相關(guān)法律法規(guī)、藥物的妊娠安全性分類表、藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)解讀、抗菌藥物在特殊人群中的應(yīng)用等。（二）授課學(xué)時(shí)及重點(diǎn)內(nèi)容（25學(xué)時(shí)）。掌握藥物合理使用的基本原則和特殊患者用藥的注意事項(xiàng)。了解：前列腺癌、甲狀腺癌、胰腺癌。14．第十九章腫瘤疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：原發(fā)性肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、食道癌、胃癌、原發(fā)性肝癌。13．第十六章耳鼻咽喉科疾病、第十七章眼科疾病和第十八章口腔疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：咽炎、喉炎、鼻炎、鼻竇炎、外耳道炎、外耳道盯聹栓塞、中耳炎、梅尼爾病、暈動(dòng)病、眼瞼炎、眶蜂窩織炎、沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、皰疹性齦口炎、口腔念珠菌病、藥物變態(tài)反應(yīng)性口炎、接觸性口炎、牙周炎、牙周膿腫、急性根尖周圍炎、冠周炎、腮腺炎。12．第十五章婦產(chǎn)科疾病與計(jì)劃生育（2學(xué)時(shí)）掌握：單純性外陰炎、細(xì)菌性陰道炎、老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道念珠菌病、子宮頸炎癥、經(jīng)前綜合癥、痛經(jīng)、藥物避孕。熟悉：骨折、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位。熟悉：腎病綜合征、終末期腎臟病。了解：多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥。9．第十章風(fēng)濕免疫性疾病和第十二章皮膚科疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：單純皰疹、水痘帶狀皰疹、毛囊炎、膿皰瘡、痤瘡、丹毒、蜂窩織炎、手足體股癬、接觸性皮炎、過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、脂溢性皮炎。熟悉：腦血栓形成、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、帕金森病、癔癥、老年性癡呆。了解：骨軟化癥和佝僂病、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、男性性腺功能減退癥。7．第七章內(nèi)分泌和代謝性疾病（2學(xué)時(shí)）掌握：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥。熟悉：獲得性再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、巨幼細(xì)胞性貧血、急性白血病、兒童白血病。了解：心肌病、心包炎、心肌炎。5．第五章心血管系統(tǒng)疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：高血壓病、冠心病、風(fēng)濕性心臟病。熟悉：藥物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腹瀉。了解：肺血栓栓塞癥。3．第三章呼吸系統(tǒng)疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張癥、咯血。熟悉：化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、霍亂、阿米巴病、敗血癥、百日咳、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病。了解：糖尿病急性病發(fā)癥、氰化物中毒、阿片類藥物中毒、瘦肉精中毒。1．第一章急診及危重癥和第十一章急性中毒（2學(xué)時(shí)）掌握：猝死和心肺復(fù)蘇、高血壓危象、急性左心衰、動(dòng)物咬蜇傷、中暑、淹溺、電擊傷、鼠藥中毒、有機(jī)磷殺蟲劑中毒、急性酒精中毒。了解復(fù)雜或疑難疾病應(yīng)用基本藥物的有關(guān)處理。掌握各系統(tǒng)、章節(jié)疾病概述、診斷要點(diǎn)、藥物治療和注意事項(xiàng)等內(nèi)容，以及基層常見病、多發(fā)病和需要現(xiàn)場及時(shí)搶救的急診與危重癥應(yīng)用基本藥物的處理。要進(jìn)一步加強(qiáng)全民合理用藥輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作，普及公眾合理用藥常識(shí)，改變不良用藥行為，不斷提高群眾對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，提高認(rèn)識(shí)，將基本藥物制度相關(guān)培訓(xùn)工作擺到更加重要的位置，安排專職人員，落實(shí)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，制定培訓(xùn)方案，明確時(shí)間進(jìn)度，完善考核體系，充分利用本地區(qū)現(xiàn)有的培訓(xùn)體系和培訓(xùn)資源，規(guī)范開展培訓(xùn)推廣工作，確保2013年12月底前實(shí)現(xiàn)基層培訓(xùn)全覆蓋。我廳將于12月中下旬對各市開展指南和處方集的宣傳培訓(xùn)和推廣使用工作的督導(dǎo)檢查。請各市衛(wèi)生局于12月15日前，將培訓(xùn)工作方案和培訓(xùn)工作進(jìn)展情況，包括培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、人員數(shù)量、培訓(xùn)形式、做法和效果、存在的問題以及評估建議的總結(jié)報(bào)我廳藥政處。；2．政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)管理人員和所有醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員參加不少于3小時(shí)集中培訓(xùn)；3．政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員參加并通過國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集測試； 4．政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員掌握不少于50種常見疾病的基本藥物合理應(yīng)用。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要充分利用網(wǎng)絡(luò)視頻講座、在線學(xué)習(xí)、在線考試等形式，開展指南和處方集的培訓(xùn)工作。（三）遠(yuǎn)程教育。（二）集中培訓(xùn)。五、工作安排（一）師資培訓(xùn)。市衛(wèi)生局重點(diǎn)做好市、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理人員、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的培訓(xùn)工作；縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、藥學(xué)技術(shù)人員和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作。同時(shí)，繼續(xù)將指南和處方集列入醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的必修科目，開展全員培訓(xùn)工作。開展醫(yī)務(wù)人員指南和處方集培訓(xùn)，結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、抗菌藥物合理使用培訓(xùn)等，擴(kuò)大培訓(xùn)覆蓋面。開展藥學(xué)人員指南和處方集培訓(xùn)，提高藥學(xué)人員專業(yè)服務(wù)能力，強(qiáng)化藥師在處方審核、點(diǎn)評等臨床藥學(xué)服務(wù)工作中的作用。培訓(xùn)內(nèi)容包括國家藥物政策、國家基本藥物制度、合理用藥相關(guān)政策措施等，提高各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥的管理水平。三、培訓(xùn)內(nèi)容解讀國家基本藥物制度相關(guān)政策；推廣使用指南和處方集；講授合理用藥相關(guān)知識(shí)。二、培訓(xùn)對象（一）各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局基本藥物制度工作負(fù)責(zé)人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員和醫(yī)務(wù)人員。用藥結(jié)束后()內(nèi)不宜接種活疫苗A、3個(gè)月 B、4個(gè)月 C、5個(gè)月 D、6個(gè)月D4頭孢氨芐當(dāng)每天口服劑量超過（）時(shí)，應(yīng)考慮改用注射用頭孢菌素類藥物A、1g B、2g C、3g D、4g A4下列屬于強(qiáng)阿片類止痛藥的是（）A、嗎啡 B、哌替啶 C、阿司匹林D、對乙酰氨基酚C4對原因不明的神志喪失的患者用氟馬西尼鑒定是否為苯二氮 類藥物中毒，一般最大劑量為（）mg A、 B、 C、 D、 C4再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血致命性的并發(fā)癥，在（）內(nèi)的危險(xiǎn)性最大A、1周 B、3天 C、1個(gè)月 D、3個(gè)月D4以下對抗癲癇藥減藥、換藥與停藥的認(rèn)識(shí)，錯(cuò)誤的是（）A、抗癲癇藥應(yīng)長期規(guī)則用藥，除非必需，應(yīng)避免突然停藥，尤其是巴比妥類及苯二氮 類藥物，可使發(fā)作加重 B、減少劑量應(yīng)循序漸減C、在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下遵循緩慢和逐漸減量的原則 D、服用幾種抗癲癇藥物時(shí)，可以同時(shí)停藥A4下列關(guān)于噻嗎洛爾使用注意事項(xiàng)說法錯(cuò)誤的是（）A、噻嗎洛爾是非選擇性的α受體阻斷劑，對于正常眼壓眼和高眼壓眼均具有降低眼壓的作用B、用藥開始后30～60分鐘眼壓開始下降，最大作用多出現(xiàn)在用藥后2小時(shí)左右，作用持續(xù)24～48小時(shí)C、噻嗎洛爾對于睡眠期間的生理性房水分泌減少無作用D、如無特殊禁忌，噻嗎洛爾是治療開角型青光眼的首選藥物B4接受血管內(nèi)注射碘化造影劑檢查前后（）小時(shí)應(yīng)暫停用二甲雙胍A、12 B、48 C、24 D、36 C50、硫酸亞鐵與氯霉素或（）同用，可延緩或損害造血功能A、維生素A B、維生素B C、維生素E D、維生素C B5以下哪項(xiàng)不屬于沙丁胺醇較常見的不良反應(yīng)（）A、震顫、惡心 B、肌肉痙攣 C、心悸、頭痛D、心率增快或心搏異常強(qiáng)烈 D5產(chǎn)后出血指的是胎兒娩出后（）小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)到或超過400ml或（）小時(shí)內(nèi)失血量達(dá)到或超過500ml A、1，12 B、1，24 C、2，12 D、2，24 D5腹膜透析液的禁忌證不包括（）A、廣泛腸粘連及腸梗阻 B、腹部皮膚廣泛感染 C、高分解代謝者 D、頑固性水腫B5硫酸亞鐵成人預(yù)防量為（）g/日A、 B、 C、 D、 A5維生素K1禁忌證包括（）A、嚴(yán)重肝臟疾患或肝功能不良者B、香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥 C、新生兒出血D、長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏A5猝死時(shí)的基礎(chǔ)生命支持，胸外按壓的位置在（）A、胸骨中下段 B、胸骨上中段 C、第3肋骨左側(cè) D、第3肋骨右側(cè)C5第（）腦神經(jīng)損害者，應(yīng)用阿米卡星可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害A、3對 B、5對 C、8對 D、9對D5以下關(guān)于奮乃靜配伍禁忌與相互作用說法錯(cuò)誤的是（）A、本品與乙醇或中樞神經(jīng)抑制藥，尤其是與吸入全麻藥或巴比妥類等靜脈全麻藥合用時(shí)，可彼此增效B、本品與制酸藥或止瀉藥合用，可降低口服吸收 C、本品與抗驚厥藥合用，不能使抗驚厥藥增效 D、本品與抗膽堿藥合用，效應(yīng)彼此減弱A5苯巴比妥的適應(yīng)證，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、用于治療三叉神經(jīng)痛、隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解、肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時(shí)心臟傳導(dǎo)障礙等B、治療驚厥，熱性驚厥及其他原因引起的驚厥 C、抗高膽紅素血癥用藥 D、鎮(zhèn)靜、催眠C60、以下關(guān)于硝普鈉配伍禁忌與相互作用說法錯(cuò)誤的是（）A、與其他降壓藥（如甲基多巴或可樂定等）同用可使血壓急劇下降 B、與多巴酚丁胺同用，可使心排血量增加而肺毛細(xì)血管楔嵌壓降低 C、擬交感胺類藥可使本藥的降壓作用增強(qiáng)D、硝普鈉與洋地黃及利尿劑合用，可增加這兩種藥物的療效A6終末期腎臟病患者的血肌酐和尿素顯著升高，并出現(xiàn)各種代謝紊亂和臨床癥狀，腎小球?yàn)V過率低于（）ml／min A、15 B、25 C、35 D、45 B6慢性粒細(xì)胞白血病口服羥基脲治療，（）周為一療程A、5 B、6 C、8 D、10 C6正柴胡飲顆粒對下列哪種患者禁用()A、糖尿病患者及有高血壓 B、心臟病、肝病 C、風(fēng)熱感冒者D、腎病等慢性病嚴(yán)重者D6關(guān)于乙酰胺敘述錯(cuò)誤的是（）A、用于氟乙酰胺（有機(jī)氟農(nóng)藥）、氟乙酸鈉（殺鼠劑）、甘氟（鼠甘伏）等有機(jī)氟化合物中毒B、會(huì)出現(xiàn)注射部位疼痛；劑量過大或長期用藥可引起血尿 C、需盡早、及時(shí)給予足量本品 D、本品不能與半胱氨酸合用B6心絞痛發(fā)作在休息時(shí)，并且持續(xù)時(shí)間通常在20分鐘以上，屬于（）A、初發(fā)心絞痛 B、靜息性心絞痛 C、惡化勞力型心絞痛 D、非ST段抬高心肌梗死C6以下對蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷要點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，錯(cuò)誤的是（）A、中青年發(fā)病居多B、突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐伴或不伴意識(shí)障礙 C、緩慢起?。〝?shù)天內(nèi)發(fā)生）D、多數(shù)患者發(fā)病前有明顯誘因（劇烈運(yùn)動(dòng)、過度疲勞、用力排便、情緒激動(dòng)等）D6在治療亞硝酸鹽中毒時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制亞甲藍(lán)劑量，大劑量（10mg／kg）作用相反，可導(dǎo)致（）A、巨球蛋白血癥 B、低蛋白血癥 C、高脂蛋白血癥D、高鐵血紅蛋白血癥D6下列關(guān)于頭孢他啶說法錯(cuò)誤的是（）A、對本品或其他頭孢菌素類藥過敏者和對青霉素類藥有過敏性休克史者禁用 B、早產(chǎn)兒及2個(gè)月以內(nèi)的新生兒慎用C、與利尿劑或抗腫