【正文】 用常規(guī)預防措施來處理所有標本，同時標本或容器又存放在實驗室內，可不使用標簽或顏色編碼標志；但如果離開實驗室，就必須使用標簽或顏色編碼標志。5．3．5標簽警告標志必須采用通用的警告標志系統(tǒng)明確標識裝有危險生物制品的容器或被其污染的物品，在危險廢棄物的容器、存放血液和其它有潛在傳染性物品的冰箱、以及處理尖銳物品的容器上，所貼的標簽應標明通用的生物危害標志。各單位必須制定關于對接觸血源性病原體者的緊急處理方案。5．3．4乙型肝炎病毒免疫接種接觸后的隨訪，為可能接觸血源性病原體的工作人員免費接種乙肝病毒疫苗。*為盡量減少在緊急情況下采用口對口的復蘇術，應在那些可能需要進行復蘇術的地方，備有復蘇包或其它通氣裝置。*工作區(qū)應使用吸收性強的紙張覆蓋。如果手套破損、刺破、或失去其屏障功能，則應盡快更換。*如果實驗人員工作時有可能接觸到血液、其它可能具傳染性的物質、病人的粘膜或要損傷的皮膚、或在處理污染的物品或表面時，都應戴上手套。在實驗工作結束后或取下手套后應立即洗手。無法徹底消毒的設備必須貼上生物危害的標簽。*實驗中用過的污染物品在重復使用前或裝入容器中按傳染性廢棄物進行處理前，應先進行去污處理?？墒褂眯迈r配制的漂白粉溶液(次氯酸鈉1：10稀釋液)和2．5％甲酚溶液或其它有效的溶液對所有的工作臺進行消毒。為防止裝得過而滿意外傷人，應在裝滿后盡快運走。所有銳利物品在使用后都應放人貼有清晰標簽、不會被刺破的容器內，然后運至處理場所。*使用注射器和針具時應防止受傷。*實驗室應使用機械移液裝置。*對于組織學和病理學檢查、微生物培養(yǎng)之類的常規(guī)操作，并不需要在生物安全櫥內進行。*所有處理血液和體液(例如：取下真空試管的塞子)的工作人員都應戴上手套。如果存在潛在的或實際的污染，則應再加一層包裝(例如：包裝袋)。所有血液和體液的標本都應放置于具有安全蓋的結構優(yōu)良的容器里，以防在運輸過程中發(fā)生泄漏。并講解何時使用和如何使用。一旦確定有接觸潛在感染原的可能，應采取硬件控制和操作過程控制，以減少或消除接觸這些潛在感染原的可能。為了減低對乙型肝炎(以下簡稱乙肝HBV)、丙型肝炎(以下簡稱丙肝HCV)，每個實驗室都應制定“控制接觸感染原的方案”，方案包括以下內容：*方案的目的*一般項目管理(負責人、工作人員的職責、年度總結和改進措施)*感染風險的檢查*執(zhí)行的方法(工程學控制、實際工作控制、個人防護裝備、實驗室事務管理)*乙肝疫苗接種*接觸病原體后的評估和隨訪，包括專業(yè)醫(yī)務人員的處理和他們的書面意見，以及醫(yī)學記錄保存*標簽和標志*資料和培訓(課目、方法和記錄保存)5．3．2備注所有的單位都應執(zhí)行“常規(guī)預防措施”。所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應徹底洗手。臨床標本中的感染原也可通過被紙張輕微劃傷的手指、很輕的擦傷或損傷的表皮進入人體造成感染。傳染也可通過間接途徑，如飲食或吸煙前沒有徹底洗手引起“手—口”傳染。5．2感染途徑 5．2．1空氣傳播在取下裝有標本試管的塞子時、溶液灑落在堅硬的表面上、用未加塞子的試管進行離心或溶液(包括接種環(huán)內的溶液)加熱太急時，具有傳染性的溶液在上述各種情況下，可能形成氣煙霧散布在空氣中。5．1．3其他具有高毒力的病原體，如出血熱病毒和立克次體。臨床實驗室可能接觸的微生物可分為三類：5．1．1病毒，如：病毒性肝炎(特別是乙型及丙型 肝炎)和獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS)。4．7．4標簽化學廢棄物的包裝應有標簽，標簽應包含以下內容： *日期 *來源 *實驗室來源 *成份*物理性質(氣體、液體等)*體積*危險性(易燃或易爆)4．7．5運輸實驗室由專責人員負責容器轉運，并將其放置在指定的廢棄物堆放場所。4．7．2專職人員實驗室專人協(xié)調和負責處理實驗室有害化學廢棄物。4．7．1廢棄化學物品所有廢棄化學物品都應按危險物品處理，除非能夠確定它的性質。在結束常規(guī)工作時、工作交班、發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后，都需要進行清污工作。如果由外部專門機構處理濺溢物，則實驗室就必須中斷工作，直到隱患排除。培訓應包括化學危險物品濺溢的識別，熟悉向管理部門通報的方法和保護自身安全應采取的措施。4．6緊急處理實驗室必須重視發(fā)生化學危險品濺溢的可能性。4．5．2冰箱可燃性液體如需要在冰箱內存放，該冰箱的設計必須符合避免產生蒸汽燃燒的要求。分裝時應有明確的易燃和可燃性標記，工作儲備量控制在最低限度。4．4．6化學通風櫥所有揮發(fā)性腐蝕物品的操作，都必須在化學通風櫥中進行。4．4．4個人防護裝備 在使用腐蝕性物品場所的工作人員，應該穿戴圍裙、手套和其它個人防護裝備。4．4．3不能共存的化學物品注意不要在同一區(qū)域內存放互相不能共存的化學物品。4．4腐蝕品的儲存 4．4．1儲存腐蝕品應在近離地面處儲存以減小掉下的危險。所有危險化學品都需要以易于識別的形式進行標記，使專業(yè)和非專業(yè)人員很容易警覺其潛在的危險性。例如：肼。4．2．4可燃燒物 可燃燒物指任何可燃燒的化學物品，包括可燃物和易燃物。4．2．3致癌物由于檢測化學物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測試系統(tǒng)很不相同，定義致癌物比較困難。例如：鹽酸。4．2化學危險物品分類 4．2．1腐蝕品腐蝕品是接觸人體后給人造成可見損傷或不可逆改變的物質。每一種化學危險物品應有材料安全數(shù)據(jù)表顯示它的特性。目前，廣泛應用配制好的試劑和試劑盒，致使有些化學危險物品不易被識別，對這些試劑和試劑盒的成份應予復審并給予適當標記。實驗室工作使用化學危險物品，應向有關機構備案，并遵守相應管理規(guī)定。在潮濕環(huán)境的電器設備，要安裝接地故障斷流器。3．2．3接地電器設備必須接地或用雙層絕緣。3．2．2線路檢修實驗室技術人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。3．2．1儀器的維修除校準儀器外，儀器不得接電維修。在空氣中存在達到一定數(shù)量的易燃氣體或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險環(huán)境下，應使用指定專門為此設計的防爆電器設備。新設備在使用前也應進行同樣的檢查。每年至少對所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進行檢查一次，并將結果記錄在案。撤離時，應關閉所有門窗。所有人員每年至少參加一次訓練(包括夜班和周末加班的人員)。訓練應為“手把手”的方式，還應包括不同火情采用不同滅火器的知識。(如果火情并非十分危險，可安排留下一人，向前來滅火的消防隊員介紹具體情況。2．4．2．4如果不能撲滅火情，應把所有通向火場的門關緊，并用濕毛巾或床單堵住下面的門縫，以阻止火情的蔓延。2．4．2．2發(fā)出火警警報以求得幫助，并開始從失火區(qū)或建筑物撤離。2．4消防訓練2．4．1應對實驗室工作人員進行防火安全訓練。2．3．3如火災波及供氣管道系統(tǒng)應立即關閉遠端閥門以切斷燃氣來源。所有工作人員都應知道電開關的位置以及切斷失火電器電源的方法。B類滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學干粉，如碳酸氫韋內。A類滅火器多數(shù)為消防水栓。2．3．1滅火器根據(jù)上級消防部門的規(guī)定配備、擺放滅火器，并根據(jù)要求對滅火器進行定期檢查維修。2．2．3．3應盡量消除各種火源隱患。2．2．3火源隱患2．2．3．1常見的火源是明火、加熱器件和電火花(電燈開關、電動機、摩擦和靜電)。2．2．2．5加熱易燃易爆液體(燃點低于9