【正文】 ② 協(xié)助醫(yī)生擦凈患側(cè)外耳道，堵塞外耳道的棉球污染時(shí)即時(shí)更換。⑥健康指導(dǎo) 告知病人RAO發(fā)病與全身血管性疾病有密切關(guān)系，尤其是老年人，應(yīng)積極控制高血壓、動(dòng)脈硬化，避免情緒緊張、情緒波動(dòng)、用冷水洗頭等。④觀察藥物反應(yīng) 治療過(guò)程中注意觀察血管活性藥物的副作用，監(jiān)測(cè)血壓的情況，囑患者臥床休息，避免低頭，突然站起等動(dòng)作，以防直立性低血壓。③觀察視力變化 注意視力變化，急救期應(yīng)12小時(shí)檢查一次，急救期后每天檢查2次。護(hù)理措施：①急救護(hù)理 配合醫(yī)生緊急搶救，按醫(yī)囑迅速用藥、吸氧、治療，觀察并記錄病人視力恢復(fù)情況。⑦ 術(shù)后配鏡指導(dǎo)：白內(nèi)障摘除術(shù)后為植入人工晶體者，指導(dǎo)病人佩戴框架或角膜接觸鏡；植入人工晶體者，3個(gè)月后屈光狀態(tài)穩(wěn)定時(shí)，可驗(yàn)光佩戴近用或遠(yuǎn)用鏡。⑤ 飲食宜清淡，易消化的食物，少進(jìn)食堅(jiān)硬、辛辣的食物，多吃富含維生素、纖維素的食物，保持大便通暢。③ 教會(huì)病人滴眼藥水和涂眼膏的正確方法，叮囑其必須遵醫(yī)囑按時(shí)滴用眼藥水?！?（或白內(nèi)障）的健康指導(dǎo)：① 向病人講解本病的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)病人用眼的衛(wèi)生知識(shí)，不宜長(zhǎng)時(shí)間用眼，宜多休息，外出戴防護(hù)眼鏡?！铮菏且唤M以視神經(jīng)損害和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼內(nèi)壓升高是其主要危險(xiǎn)因素。：是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。：上頜骨靜止時(shí)，上、下頜牙齒發(fā)生各種不同方向的接觸，這種互相接觸的關(guān)系稱為咬合關(guān)系。成人一般每46小時(shí)清洗套管內(nèi)管一次?！?喉阻塞：是因喉部或其相鄰組織的病變，使喉部通道發(fā)生狹窄或阻塞引起呼吸困難，也稱喉梗阻。：局麻病人術(shù)后2小時(shí)、全麻病人清醒后3小時(shí)可進(jìn)溫、涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；手術(shù)后一般在24小時(shí)或48小時(shí)抽出鼻內(nèi)填塞物。咽部的淋巴組織中腺樣體出生后即存在，67歲時(shí)最顯著，10歲后退化萎縮。184頁(yè)。56．慢性根尖周炎病理表現(xiàn)為根尖肉芽腫、根尖囊腫、慢性根尖膿腫。當(dāng)牙髓化膿時(shí)對(duì)熱刺激極為敏感，而遇冷刺激則能緩解疼痛。牙髓炎主要由細(xì)菌感染所致，深齲是引起牙髓感染的主要途徑。充填術(shù)是齲病最常用的修復(fù)方法。齲病的臨床特點(diǎn)是牙體硬組織的色、形、質(zhì)的改變。齲的好發(fā)部位：窩、溝、鄰面、牙頸部。53．齲病向縱深發(fā)展，可引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽膿腫等并發(fā)癥。護(hù)士座位應(yīng)高于醫(yī)生1015cm。、護(hù)、患的位置：以病人的口腔為中心。外傷中前牙最易受累。牙齒松動(dòng)的原因包括牙周病、外傷、牙周炎癥、頜骨的髓炎、頜骨內(nèi)腫物?！把例X清潔、無(wú)齲齒、無(wú)疼痛感、牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象” ：自發(fā)性劇痛、自發(fā)性鈍痛、激發(fā)痛和咬合痛。頜下腺：分泌液主要為漿液，含有少量黏液。腮腺：最大的一對(duì)涎腺。即腮腺、頜下腺和舌下腺。面神經(jīng)出莖乳孔后，進(jìn)入腮腺實(shí)質(zhì)內(nèi)分為五支，各分支之間相互形成網(wǎng)狀交叉，從上而下依次是顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支。，特別是由鼻根至兩側(cè)口角三角區(qū)的感染，若處理不當(dāng)，易逆行傳入顱內(nèi)，引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。咀嚼肌可分為閉口和開(kāi)口兩組肌群，此外還有翼外肌。頜面部肌肉可分為咀嚼肌和表情肌。下頜骨的血供相對(duì)上頜骨少，且周?chē)袕?qiáng)大致密的肌肉和筋膜包繞，當(dāng)炎癥化膿時(shí)不易得到引流，所以發(fā)生骨髓炎較上頜骨多。兩側(cè)對(duì)稱。上頜骨骨質(zhì)疏松，血運(yùn)豐富，外傷后出血較多，但骨折后愈合快。上頜骨體分為四面一腔，即前、后、上、內(nèi)四面和上頜竇腔。牙周組織包括牙槽骨、牙周膜和牙齦，是牙齒的支持組織。從外觀看，牙體由牙冠、牙根和牙頸組成。恒牙一般從6歲左右開(kāi)始萌出。，約2歲半萌齊。，注意不要損傷神經(jīng)和導(dǎo)管。前庭溝粘膜下組織松軟，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位；上頜第二磨牙冠的頰黏膜上有腮腺導(dǎo)管開(kāi)口，行腮腺造影或腮腺導(dǎo)管內(nèi)注射治療時(shí)，須經(jīng)此口注入造影液或藥液；當(dāng)下頜第三磨牙冠周炎時(shí)，磨牙后墊常見(jiàn)紅腫明顯；翼下頜皺襞是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的重要標(biāo)志，也是翼下間隙及咽旁間隙口內(nèi)切口的標(biāo)志；頰脂墊為一三角形隆起，大張口時(shí)，平對(duì)上、下頜牙面的黏膜上，其尖端為下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉進(jìn)行針點(diǎn)的重要標(biāo)志。頜面部血管豐富、組織疏松，受傷后出血較多，局部組織腫脹明顯。下至舌骨水平，左右達(dá)顳骨突垂直線之間的區(qū)域。急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前用1%酚甘油滴耳。中耳炎的主要病理學(xué)基礎(chǔ)是：咽鼓管功能障礙。臨床表現(xiàn)：聽(tīng)力減退、耳痛、耳鳴、耳悶。喉部手術(shù)術(shù)前至少禁食6小時(shí)。“四凹征”：胸骨上窩、鎖骨上窩、胸骨劍突下以及肋間隙。：?jiǎn)蝹€(gè)的較大的有會(huì)厭軟骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨，成對(duì)較小的有杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨，喉軟骨間由纖維韌帶連接。咽科病人在局麻或表麻手術(shù)后2小時(shí)可以進(jìn)冷流食或半流食，以防止食物溫度過(guò)高引起局部充血。晨起輕，午后重。治療要點(diǎn)：祛除病因，解除鼻腔鼻竇引流和通氣障礙，控制感染，預(yù)防并發(fā)癥。喉部常見(jiàn)癥狀和體征：聲音嘶啞、喉痛、吸氣性呼吸困難、喉喘鳴。鼻部常見(jiàn)體征：鼻粘膜出血、腫脹，鼻甲充血、腫大→急慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎。鼓室積液：分泌性中耳炎。耳部常見(jiàn)體征：鼓膜充血：皰性骨膜炎、急性化膿性中耳炎早期、急性乳突炎。氣管、支氣管的生理功能是呼吸調(diào)節(jié)功能、清潔功能、免疫功能和防御性咳嗽功能。、保護(hù)功能、嗅覺(jué)功能、共鳴作用。：上頜竇（最大）、篩竇、額竇、蝶竇。手術(shù)前禁忌剪眼睫毛俄結(jié)膜囊沖洗，防止對(duì)眼球增加壓力和增加感染機(jī)會(huì)。：一眼無(wú)痛性急劇視力下降至數(shù)指甚至無(wú)光感。：睫狀充血或混合充血；角膜后沉著物；房水渾濁；虹膜改變；瞳孔改變；玻璃體及眼底改變。：初發(fā)期、膨脹期或未成熟期、成熟期（最佳手術(shù)時(shí)期）、過(guò)熟期。是淋球菌性結(jié)膜炎/超急性化膿性結(jié)膜炎。如果同時(shí)有膿性分泌物→鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。兩者長(zhǎng)并存。：指眼瞼，瞼緣部向眼球方向內(nèi)卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一種位置異常。常用方法有汽熱敷法、干性熱敷法、濕性熱敷法。（麥粒腫）：若瞼板腺感染，稱內(nèi)瞼腺炎；若系睫毛毛囊或其附屬皮脂腺、汗腺感染，稱外瞼腺炎。，即4條直?。ㄉ现奔?、下直肌、內(nèi)直肌、外直?。?條斜肌。睫狀前動(dòng)脈在角鞏膜緣35mm處分出細(xì)小的鞏膜上支，組成角膜緣周?chē)芫W(wǎng)，并分布于球結(jié)膜，充血時(shí)稱睫狀充血。視盤(pán)是視野上生理盲點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的部位，主要原因是有神經(jīng)纖維無(wú)視細(xì)胞。：從視神經(jīng)開(kāi)始，經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)徑路。：由睫狀突上皮細(xì)胞產(chǎn)生后進(jìn)入后房，經(jīng)瞳孔到前房，再經(jīng)前房角小梁網(wǎng)、Schlemm管、集液管和房水靜脈，最后進(jìn)入鞏膜表層的睫狀前靜脈而回到血液循環(huán)。第二層是雙極細(xì)胞，第三神經(jīng)元是神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。：分泌房水，維持眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓。：透明，無(wú)色，屈光率強(qiáng)，無(wú)血管，營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自角膜血管網(wǎng)和房水，知覺(jué)特別敏感。葡萄膜分為虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜。第三篇：五官科護(hù)理重點(diǎn)五官重點(diǎn)小題、葡萄膜、視網(wǎng)膜。中醫(yī)質(zhì)量控制及評(píng)價(jià)實(shí)行院科二級(jí)質(zhì)控，考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤。，鼓勵(lì)護(hù)理人員自學(xué)，書(shū)寫(xiě)每年一萬(wàn)字的中醫(yī)自學(xué)筆記，西醫(yī)護(hù)士通過(guò)院科培訓(xùn)，提高中醫(yī)理論水平。臨床護(hù)理實(shí)施。非中醫(yī)專業(yè)護(hù)理人員西學(xué)中自學(xué)筆記一萬(wàn)字二、達(dá)標(biāo)措施完善組織科室完善組織管理體系，成立二級(jí)質(zhì)量控制小組，以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各責(zé)護(hù)組長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，科室全員參與的質(zhì)控小組，全程參與科室質(zhì)量、