【正文】 、介入導(dǎo)管、植入物等。即：高度危險性物品、中度危險性物品和低度危險性物品。消毒因子作用水平可分為幾級？答：根據(jù)消毒因子的強度及作用時間對微生物的殺滅能力，可將消毒因子作用水平分為四級，即滅菌、高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。九章、消毒滅菌概念與原則第一節(jié)消毒滅菌原則何謂滅菌？答：滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物包括細(xì)菌芽胞的處理。留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口；（6）患者沐浴或擦身時應(yīng)當(dāng)注意對導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中；（7）長期留置尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。第四節(jié)導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染預(yù)防與控制措施？答：（1）妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染；（2）保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動或搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流；（3）應(yīng)當(dāng)使用個人專用的收集容器及時清空集尿袋中尿液。（10）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每天對保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評估，不需要時應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管。（8）緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌操作，應(yīng)當(dāng)在48小時內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管，更換穿刺部位后重新進(jìn)行置管，并作相應(yīng)處理。外周及中心靜脈置管后，應(yīng)當(dāng)用生理鹽水或肝素鹽水進(jìn)行常規(guī)沖管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成。（5）告知置管患者在沐浴或擦身時，應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)導(dǎo)管，不要把導(dǎo)管淋濕或浸入水中。（4）保持導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前，應(yīng)當(dāng)用75%酒精或含碘消毒劑進(jìn)行消毒，待干后方可注射藥物。更換間隔時間為：無菌紗布為1次/2天，無菌透明敷料為12次/周，如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應(yīng)當(dāng)立即更換。第三節(jié)？答：（1）應(yīng)當(dāng)盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點，對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應(yīng)當(dāng)使用無菌紗布覆蓋。術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)；（5）手術(shù)部位皮膚消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合手術(shù)要求，如需延長切口、做新切口或放置引流時，應(yīng)當(dāng)擴大消毒范圍；（6）如需預(yù)防用抗菌藥物時，手術(shù)患者皮膚切開前30分鐘—2小時內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。第二節(jié)手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施？ 答：手術(shù)前應(yīng)采取的預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括：（1）盡量縮短患者術(shù)前住院時間。；（3）鼓勵手術(shù)后（尤其胸部和上腹部手術(shù)）患者早期下床活動；（4）指導(dǎo)患者正確咳嗽，必要時予以翻身、拍背，利于痰液引流；（5）積極使用胰島素控制血糖在正常水平；（6）不應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎。（3）正確使用個人防護(hù)用品。在接觸經(jīng)接觸傳播疾病的患者時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何防護(hù)？答：當(dāng)接觸經(jīng)接觸傳播的疾病患者時，醫(yī)務(wù)人員的個人防護(hù)應(yīng)做到：（1）進(jìn)入隔離病室應(yīng)戴手套，手上有傷口時應(yīng)戴雙層手套，并穿隔離衣；接觸甲類傳染病患者應(yīng)穿防護(hù)服。（3）護(hù)理免疫功能低下患者時。醫(yī)用外科口罩能阻止接觸直徑＞5um的感染因子。什么叫隔離？答：隔離是采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。WHO提出的手衛(wèi)生的“五個重要時刻”是指什么？答：“五個重要時刻”是指：在接觸患者前、進(jìn)行清潔（無菌）操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生。在什么情況下應(yīng)選擇洗手或衛(wèi)生手消毒？答：執(zhí)行手衛(wèi)生時，選擇洗手或衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則是：（1）當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)選擇使用肥皂（皂液）和流動水洗手。在接診具有呼吸道感染綜合征的患者時，應(yīng)遵循飛沫隔離措施，如戴口罩和手衛(wèi)生；當(dāng)醫(yī)務(wù)人員有呼吸道感染征象，需要接觸患者時，應(yīng)戴口罩；（2）教育患者咳嗽或打噴嚏時用紙巾蓋住口鼻，并立即丟棄用過的紙巾；否則應(yīng)用臂彎遮掩口鼻；當(dāng)患者能耐受時，可佩戴外科口罩；（3）接觸呼吸道分泌物后實施手衛(wèi)生；（4）鼓勵有呼吸道感染征象的人員在候診區(qū)內(nèi)，與其他人員保持1米以上的空間距離；（5）進(jìn)行手衛(wèi)生宣教，提供位置便利的速干手消毒劑；提供衛(wèi)生紙和免觸碰開啟的垃圾桶。包括手套、口罩、面罩、護(hù)目鏡、隔離衣、防水圍裙、鞋套、帽子等；（3）呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀：主要針對進(jìn)入醫(yī)療機構(gòu)的伴有呼吸道感染征象的所有人員，盡 2早采取感染控制措施，預(yù)防呼吸道傳染性疾病的傳播；（4）正確安置及運送患者，防止感染原傳播；（5）及時、正確地處理污染的醫(yī)療器械、物品、織物和環(huán)境，防止其成為感染原的傳播媒介；（6）安全注射：對接受注射者無害；實施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危險中；注射的廢棄物不對他人造成傷害。1標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基本原則是什么？ 答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本原則是：（1）認(rèn)定所有血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有可被傳播的感染原，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施；（2）適用于醫(yī)療機構(gòu)的所有患者；（3）目的是預(yù)防感染源在醫(yī)務(wù)人員與患者之間傳播。1何謂標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員所采取的一組預(yù)防感染措施?？忍道щy者可先予霧化。自然咳痰法采集時，病人應(yīng)留取清晨第二口痰。尿標(biāo)本應(yīng)在采集后2小時內(nèi)送到實驗室，否則應(yīng)4℃冷藏保存，但保存時間不可超過8小時。1留置導(dǎo)尿管患者如何正確采集尿培養(yǎng)標(biāo)本答：留置導(dǎo)尿管患者采集標(biāo)本前，應(yīng)先夾住導(dǎo)尿管，采集時松開導(dǎo)尿管，并棄其前段尿液。（3）空氣傳播——由空氣傳播的疾病常見的有肺結(jié)核、麻疹、水痘等。由接觸傳播的疾病常見的有腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等。？ 答：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有以下幾種：（1）接觸傳播——是醫(yī)院感染最常見、也是最重要的傳播途徑。易引起醫(yī)源性感染的因素包括：多次進(jìn)行侵襲性操作；使用消毒或滅菌不合格的醫(yī)療器械或設(shè)備；醫(yī)療環(huán)境污染嚴(yán)重，如物體表面、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手等；輸入已被污染的藥品、血液或血液制品等；醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露等等。工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。，使其達(dá)到無害化的處理為滅菌。（）A、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)； B、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染； C、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。（）A、5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)； B、10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)； C、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡； D、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。E 一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。C 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒。（）A 暫居菌 B 常駐菌 C 病毒 D 支原體1開啟的靜脈輸入用無菌液體時須注明時間，超過多長時間不得使用？A 2小時后 B 4小時后 C 6小時后 D 12小時后 E 24小時后1開啟的各種溶酶用無菌液體時須注明時間，超過多長時間不得使用？A 2小時后 B 4小時后 C 6小時后 D 12小時后 E 24小時后1衛(wèi)生手消毒后監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)小于（）A、5cfu/cm2 B、10 cfu/cm2 C、15 cfu/cm2 D、20 cfu/cm2 1什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，再使用手消毒劑消毒雙手？（）A、手被感染性物質(zhì)污染時B、處理傳染病病人污染物之后 C、直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理時D、為病人進(jìn)行身體檢查前1醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手？（）A、穿脫隔離衣前后B、處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后 C、進(jìn)行無菌操作前后D、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染后1醫(yī)院感染包括以下哪些？（）A 在住院48小時后發(fā)生的感染B 在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染 C 入院前已開始入院后仍存在的感染D 入院時已處于潛伏期住院期間發(fā)病的感染 E 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染1以下哪些說法是正確的？（）A 凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。（）A 50張以下B 100張以下C 150張以下D 200張以下以下哪些說法不正確的是？（）A 凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平B 凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道的內(nèi)鏡必須達(dá)到高水平消毒C 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒D 接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平醫(yī)院感染不包括？（）A 在住院48小時后發(fā)生的感染B 在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染 C 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D 入院時已處于潛伏期住院期間發(fā)病的感染醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。()手部常居菌是造成醫(yī)院感染的主要病原菌。()接觸傳染患者污物之后可用速干手消毒劑消毒代替洗手。()醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。()進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒后方可使用。1用速干手消毒劑揉搓時保證手消毒劑—————手部皮膚, 直到手部————, 、WHO提出的手衛(wèi)生的“五個重要時刻”是：______________、_______________、________________、_______________、______________。1醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上—————感染病例的現(xiàn)象。手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員—————、—————和 ————— 、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握—————和正確—————，保障洗手與手消毒的效果—————, 注意清洗雙手—————, 清洗—————.—————和—————.1滅菌指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括—————和—————，也包括—————和—————。5.、滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間不得超過——小時，提倡使用———一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精，啟封后使用時間不超過——天?？h級確認(rèn)后應(yīng)當(dāng)于—— 小時內(nèi)向省級報告, 省級審核后于—— 小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握消毒劑的——————————消毒對象 更換時間 影響因素等(即消毒劑五掌握)，保證消毒效果的可靠。透析液細(xì)菌總數(shù)≤_2000___cfu/、棉球、紗布開啟后，應(yīng)用時間不得超過__24小時。工藝監(jiān)測_每鍋___進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測_每包耐青霉素的肺炎球菌___進(jìn)行，生物監(jiān)測每月____進(jìn)行。，耐萬古霉素腸璩菌英文代碼是____。接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到____。：醫(yī)院感染發(fā)病率（%）一____。，用完后應(yīng)立即送中心供應(yīng)室滅菌處理。，工作人員人室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、更衣。，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24h內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)部門，并通報相關(guān)部門。，患病母嬰必須與其他母嬰分開護(hù)理，屬血管相關(guān)性感染。，痰培養(yǎng)陽性，應(yīng)診斷為醫(yī)院內(nèi)肺炎。，病人人院至發(fā)病時間超過其平均潛伏期者屬于醫(yī)院感染。第二篇：院感三基考試題2012年護(hù)士三基試題之預(yù)防與控制醫(yī)院感染試題及答案一、選擇題下述監(jiān)測不合格的有≤10cfu/ml3 ≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2 ，鱟試驗陽性≤15cfu/cm2關(guān)于洗手指征錯誤的是A接觸病人前后B進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后C戴口罩和穿脫隔離衣前后、體液和被污染的物品前后≤≤500cfu/m3 C治療室醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)≤l0cfu/cm2 ≤15cfu/cm2 ≤200cfu/m3 B沙門菌%戊二醛B磷霉素 D四環(huán)素B導(dǎo)尿管、分別處理，以防污染擴散、半污染區(qū)、污染區(qū)E膀胱鏡檢查B聚維酮（絡(luò)合碘）（新潔爾滅）C慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染 、