層流潔凈手術(shù)室管理-文庫吧資料
2024-10-25 00:25本頁面
【正文】 廊的門，術(shù)中禁止打開，以保持室內(nèi)正壓和無菌。如有條件盡可能每個手術(shù)間都定位放置常用的電刀、氬氣刀、麻醉機等儀器，避免在手術(shù)過程中頻繁開門取物而擾亂空氣流層影響層流效果，以保持手術(shù)間的相對密閉狀態(tài)?？剖抑魅涡枇私馐中g(shù)間病人情況時，可在麻醉監(jiān)護室通過與各手術(shù)間聯(lián)網(wǎng)的計算機掌握各手術(shù)間病人的情況。手術(shù)間內(nèi)、外人員需聯(lián)系時，盡量使用手術(shù)間內(nèi)的電話聯(lián)系。根據(jù)監(jiān)測證實，手術(shù)室浮游菌降落的數(shù)量在手術(shù)過程中有明顯變化，其特點 為：手術(shù)開始時細(xì)菌降落量最大，結(jié)束時又出現(xiàn)一個峰值。2嚴(yán)格控制人流、物流，保持手術(shù)間的相對密閉狀態(tài) 控制人員流動控制人員流動是保持手術(shù)中潔凈的最關(guān)鍵措施。如室內(nèi)濕度控制不當(dāng)，不僅會促使人體發(fā)菌量增加，還為細(xì)菌的繁殖提供營養(yǎng)源。保持層流手術(shù)室潔凈度的措施 1 提高對潔凈技術(shù)的認(rèn)識保持手術(shù)間內(nèi)空氣潔凈，這不僅與手術(shù)間的裝備、鋪巾、衣物的材料等有關(guān)外，還與手術(shù)人員的素質(zhì)和對潔凈技術(shù)的理解與配合密切相關(guān)。第三篇：層流手術(shù)室如何保持潔凈層流手術(shù)室如何保持潔凈目的：一、了解什么叫層流手術(shù)室二、掌握保持層流手術(shù)室潔凈的措施首先我們先了解什么叫層流手術(shù)室，層流手術(shù)室就是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求，并提供適宜的溫度、濕度，創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)間環(huán)境。我們認(rèn)為采取以上措施，能有效地控制感染的發(fā)生，而不至把空氣凈化視為萬能。 7 體會潔凈手術(shù)室是一個多專業(yè)功能的綜合整體，潔凈手術(shù)室采用空氣凈化措施是將空氣中的塵埃離子過濾，消毒，使細(xì)菌無載體傳播。從質(zhì)檢發(fā)現(xiàn)如抹布重復(fù)揩抹不同地方，或者用后不洗凈晾干，均會引致交叉感染。每周應(yīng)掃除一次，包括天花板、墻壁和地板，尤其是抽風(fēng)，回風(fēng)口很易藏塵、藏菌要拆洗清潔。否則術(shù)中感染會使手術(shù)失敗。雖然醫(yī)生在手術(shù)前后使用了抗生素。故此，我們采取了操作、走動輕柔，減少布類纖維的抖動和少用，收到良好的效果。 4 無菌監(jiān)控與教育按照常規(guī)每月均做無菌物品的細(xì)菌監(jiān)測，手術(shù)間空氣、物體表面及手術(shù)人員的手進(jìn)行檢測。32 室內(nèi)人與物的凈化 醫(yī)務(wù)人員、病員、潔凈物品的路線與術(shù)后器械、敷料、污物等嚴(yán)格分開，無菌應(yīng)置于潔凈區(qū)（人員嚴(yán)格更衣，物品保證滅菌）?？刂菩g(shù)間人員流動與參觀（正在手術(shù)的禁止參觀），參觀者可通過視頻監(jiān)視器察看手術(shù)情況。否則細(xì)菌會超標(biāo)。但要強調(diào)術(shù)后須開機1小時，（清掃地板時須將凈化空調(diào)調(diào)至最低速運行）。接臺多的手術(shù)可安排在另一空閑的手術(shù)間進(jìn)行，這樣既節(jié)省時間，又可達(dá)到凈化的目的。22 接臺編排 由于接臺手術(shù)比較緊湊，如果開機經(jīng)過較長自凈的時間才能接臺，往往影響手術(shù)的周轉(zhuǎn)效率，如自凈的時間太短，則室內(nèi)換氣次數(shù)達(dá)不到凈化的目的，因此編排手術(shù)時確定在百級間做一級手術(shù)，（如關(guān)節(jié)置換，心臟外科，腦外，眼科手術(shù)等），盡量不安排接臺。病人入室后調(diào)整溫度在22～25℃范圍內(nèi)。從病室到手 術(shù)室患者接送車必然跨越污染區(qū)（病房）和清潔區(qū)進(jìn)入手術(shù)室是可能引起交叉感染的因素之一，為避 免這一因素，我們改變了病房車床直接進(jìn)入手術(shù)室的做法，選用了帶縱向?qū)к壍慕粨Q床面，對接車在 手術(shù)室門口通過，車體與對接床面的移動，使污染和清潔的車床滾輪分開，避免互相跨越，防止地面細(xì)菌傳遞，保持手術(shù)區(qū)地面的潔凈。鑒于此，我們建立人、物流程及嚴(yán)格分區(qū)管理。近年來，按衛(wèi)生部潔凈手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)對手術(shù)室進(jìn)行監(jiān)控，經(jīng)廣州市衛(wèi)生防疫站三次監(jiān)測完全達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)。室內(nèi)分有一級、二級、三級、四級的八個手術(shù)間。關(guān)鍵詞：潔凈手術(shù)室 無菌監(jiān)控我院是由中山醫(yī)科大學(xué)附一院托管的一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體以骨和創(chuàng)傷急救為特點的綜合性醫(yī)院。有效地控制了污染源，避免了交叉感染。第二篇：層流潔凈手術(shù)室的質(zhì)量監(jiān)控層流潔凈手術(shù)室的質(zhì)量監(jiān)控摘要：文章主要探討了潔凈手術(shù)室的科學(xué)管理方法。（加強人員管理）手術(shù)參觀學(xué)習(xí)人員不規(guī)范行為。術(shù)中凈化系統(tǒng)關(guān)閉，前門敞開。因清洗間改造在刷手池清洗潔具、器械。4）空調(diào)機組質(zhì)量和技術(shù)上存在一定缺陷，運行不穩(wěn)定，手術(shù)中時有故障發(fā)生，手術(shù)間溫度和濕度不易調(diào)控，影響手術(shù)室潔凈度。2）各區(qū)之間隔斷門未采用感應(yīng)電動門或雙開彈簧門，進(jìn)出各區(qū)或平車接送病人無法自動關(guān)閉，需人工關(guān)閉，既不利工作方便性，也對保持各區(qū)潔凈度帶來影響。自凈時間要求：百級15分鐘，千級25分鐘，萬級30分鐘。六）、運行管理每日第一臺手術(shù)前1小時開啟層流系統(tǒng)，調(diào)整適宜溫度，術(shù)中禁止關(guān)閉，長時間沒有使用的手術(shù)間提前3小時開啟?？諝鉂崈舳缺O(jiān)測采用“多點布控采樣”監(jiān)測法。每周清洗回風(fēng)口、過濾網(wǎng)，若有污染應(yīng)隨時清潔，若有損失及時更換。感染和非感染手術(shù)，有菌和無菌手術(shù)分室進(jìn)行，如不能分室原則上先陰性后陽性，先無菌后有菌。層流手術(shù)室無菌間物品擺放應(yīng)在層流板下，左右通透性好，貨架為鏤空式，貨架上端距屋頂50cm以上，距墻5cm以上，離地面2025cm以上，柜面清潔干燥。手術(shù)間的手術(shù)床、輸液架、器械臺、腳踏、電刀、吸引器、麻醉機等常規(guī)物品放于手術(shù)間固定位置，洗手護士負(fù)責(zé)術(shù)后清潔，巡回護士負(fù)責(zé)術(shù)后整理工作。手術(shù)患者充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、更換病員服、腸道準(zhǔn)備等，經(jīng)交換車換車后進(jìn)入手術(shù)室。嚴(yán)格著裝要求，進(jìn)入手術(shù)部人員必須按規(guī)定穿戴衣、褲、鞋、帽、口罩。不得隨意走動互竄手術(shù)間。二）、人員管理嚴(yán)格控制參觀人員人數(shù)一般情況下一臺手術(shù)參觀人次控制在3人以下。物品擺放和醫(yī)務(wù)人員站立位置避開回風(fēng)口，減少障礙物對氣流
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