【正文】 化手段，實施多稅種、多部門的綜合管理要求還不適應；有的同志借口現(xiàn)行稅制有漏洞、實際執(zhí)行有困難，就抱著等靠看的畏難思想，放松了工作要求，放棄了管理職責，對“完善稅制、強化管理”兩手都要抓的認識不足；還有的同志分夸大執(zhí)法風險，缺乏大局意識，該給企業(yè)的優(yōu)惠不敢給、該給企業(yè)提供的服務不敢提，處處人為設障礙，增加企業(yè)負擔，未能把政策執(zhí)行的原則性和靈活性很好的結合起來。再如增值稅轉型未能完全到位，農(nóng)產(chǎn)品、廢舊物資稅收抵扣制度設計不合理，造成增值稅抵扣鏈條不完整，增加了流轉稅管理的難度和風險。二、流轉稅管理工作存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)主要分析如下：一是流轉稅稅制不夠完善，不能適應社會經(jīng)濟發(fā)展要求。隨著流轉稅信息化水平的提高，數(shù)據(jù)采集手段越來越先進，數(shù)據(jù)資源越來越豐富，數(shù)據(jù)質(zhì)量越來越高，數(shù)據(jù)越來越集中，這些都為加強數(shù)據(jù)分析和應用提供了條件。五是不斷加強數(shù)據(jù)分析應用是流轉稅管理發(fā)展的必然趨勢。已經(jīng)推廣的增值稅專用發(fā)票防偽稅控系統(tǒng)和普通發(fā)票“一機多票”系統(tǒng)，剛剛推行完成的貨運發(fā)票稅控系統(tǒng)，以及正在研究的海關完稅憑證管理系統(tǒng)、紅字專用發(fā)票通知單管理系統(tǒng)，都是實現(xiàn)以票控稅、網(wǎng)絡比對、稅控管理的重要舉措。實踐證明，只有適應時代和形勢發(fā)展的需要，勇于破除思維定式，從工作中創(chuàng)新，從實踐中創(chuàng)新，才能把握工作的主動權，開創(chuàng)流轉稅工作的新局面。三是不斷實現(xiàn)創(chuàng)新管理成為流轉稅管理發(fā)展的必然趨勢。在當前稅制存在漏洞、短期內(nèi)難以及時調(diào)整到位的情況下，必須堅持“完善稅制”和“強化管理”兩手抓的觀點，實現(xiàn)流轉稅稅種綜合管理。在這樣的經(jīng)濟和社會條件下，如何完善現(xiàn)行稅制，加大稅收調(diào)控力度，促進社會經(jīng)濟又好又快發(fā)展，是今后需要認真研究的課題。現(xiàn)行流轉稅稅制已不能完全適應經(jīng)濟發(fā)展的客觀要求，特別是對社會經(jīng)濟的宏觀調(diào)控職能需要進一步強化。當前我市經(jīng)濟總量不斷壯大，信息技術不斷進步，社會變革日趨加劇，稅制改革如火如荼，流轉稅工作面臨著新的挑戰(zhàn)，急需流轉稅部門人員主動調(diào)整工作思路，轉變工作重點，準確把握流轉稅管理發(fā)展的“五個趨勢”?；仡櫧陙砣袊愊到y(tǒng)流轉稅管理的發(fā)展歷程，大體可以分為注重發(fā)票管理、突出納稅申報管理和重視納稅評估三個階段，經(jīng)歷了從啟動金稅工程二期，全面推行防偽稅控開票系統(tǒng)，實現(xiàn)票票比對；推行“一窗式”管理，實現(xiàn)票表比對；將四小票逐步納入電腦采集管理，擴大比對范圍；強調(diào)稅收分析管理，實現(xiàn)稅源監(jiān)控、稅收分析、納稅評估和稅務稽查“四位一體”良性互動；全面推行防偽稅控“一機多票”；20年將廢舊物資專用發(fā)票和貨物運輸發(fā)票全部納入防偽稅控范圍等發(fā)展過程。何謂“監(jiān)控”，就是及時、深入了解稅收政策在基層執(zhí)行的效果、落實的程度到底如何，發(fā)現(xiàn)基層好的經(jīng)驗及時總結、宣傳、交流，發(fā)現(xiàn)政策執(zhí)行存在偏差及時進行糾正、批評、改進，解決基層“做的怎么樣”的問題。而地市級流轉稅業(yè)務部門的主要職責，簡而言之就是“指導”+“監(jiān)控”。“三稅”，即增值稅、消費稅和車購稅，其中增值稅是管理的難點和主體，政策規(guī)定最復雜，需要花大力氣進行綜合治理；消費稅征收對象很少，卷煙品目雖占全市稅收收入絕對比重卻無需過多管理，稅收關注點主要是啤酒和白酒的關聯(lián)轉移利潤；車購稅基本是坐收“自來稅”，征管工作如無公安、交通等強力部門主動配合，很難會有大的改觀，其稅收關注點則是依托辦稅窗口、體現(xiàn)服務意識、樹立社會形象；至于營業(yè)稅在全市所占比重微乎其微，不足為慮?！耙黄薄?，即增值稅專用發(fā)票，是整個增值稅“以票控稅”管理的核心和鏈條，也是最容易出問題的地方，稅收關注點是限額限量審批和紅字發(fā)票管理。分析流轉稅工作存在哪些問題，首先就要明確流轉稅部門到底應該管哪些內(nèi)容，了解今后流轉稅管理發(fā)展的趨勢是什么。在取得成績的同時，當前流轉稅管理工作中還存在很多難點問題和薄弱環(huán)節(jié)，急需引起重視，采取措施，加以解決。參考文獻：[1]（2013年版）[S].國衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2013]31號.[2]李學紅，[J].中國病案，2013，14（1）：910.[3]唐瑞?[，錢紅，劉三霞，、預見性思維在病歷復印工作中的應用[J].中國病案，2010，11（7）：第四篇：醫(yī)院等級評審存在問題改進措施醫(yī)院等級評審整改計劃及措施一、等級評審中存在問題（一）科室開展中醫(yī)護理技術較少（二）責任護士對病人缺乏整體護理觀念二、整改計劃（一）結合科室情況積極增加中醫(yī)護理技術操作，建立中醫(yī)技術開展激勵機制（二）加強全院護士責任制整體護理培訓三、整改措施（一）結合科室情況積極增加中醫(yī)護理技術操作，建立中醫(yī)技術開展激勵機制，增設中醫(yī)護理操作項目；，護理部將上報情況納入績效考核；、數(shù)量以及收入情況進行匯總排名，在每月護士長會議中進行張榜公示，從而激發(fā)各科室開展中醫(yī)護理技術的積極性；（二）加強全院護士責任制整體護理培訓、座談等方式對全員護理人員進行培訓 、科會時間組織人員學習，對整體護理觀念進行強化，轉變護理人員傳統(tǒng)的護理觀念，“以病人為中心”的護理； ，護士要充分考慮患者的生理、心理、社會、文化等因素，運用整體護理的相關知識，為患者提供適宜的護理服務，提高臨床服務質(zhì)量。在現(xiàn)行法律舉證倒置的今天，病案復印已成為醫(yī)院工作中極為重要的環(huán)節(jié)。 辦公室與接待室分開，設置專門的接待室，并備有座椅及飲水機，接待室應設在辦公室的對面或隔壁以方便對話和遞送資料，既能使復印工作按次序有條不紊地進行又能