處方點(diǎn)評(píng)管理辦法及中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)實(shí)施細(xì)則-文庫(kù)吧資料
2024-10-21 08:36本頁(yè)面
【正文】 。④醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期。②中醫(yī)診斷，包括病名和證型（病名不明確的可不寫病名），應(yīng)填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。中藥飲片處方內(nèi)容: ①一般項(xiàng)目，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)等。一、處方書(shū)寫藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)中藥飲片處方書(shū)寫的有關(guān)管理工作。如果臨床對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果存在異議，由藥事管理委員會(huì)組織有關(guān)中藥飲片管理的專家進(jìn)行復(fù)議，復(fù)議結(jié)果進(jìn)行公示。醫(yī)務(wù)科每季度應(yīng)組織有關(guān)科室和相關(guān)專家對(duì)中藥飲片處方情況進(jìn)行集中評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)情況進(jìn)行記錄和處理。八、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)：每月組織專家對(duì)中藥飲片處方質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)。七、藥劑科具體負(fù)責(zé)：對(duì)醫(yī)師中藥飲片處方進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，每日發(fā)現(xiàn)不合格處方及時(shí)進(jìn)行登記。六、中藥飲片處方的評(píng)價(jià)細(xì)則與內(nèi)容：中藥飲片處方與中成藥應(yīng)當(dāng)分別單獨(dú)開(kāi)具處方。五、對(duì)長(zhǎng)期開(kāi)具不合理中藥飲片處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)批評(píng)，對(duì)長(zhǎng)期開(kāi)具不合理中藥飲片處方的醫(yī)師予以處理。三、各相關(guān)科室要堅(jiān)持中藥飲片處方書(shū)寫的規(guī)范性、藥物使用的適宜性、每劑味數(shù)和費(fèi)用進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問(wèn)題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施，促進(jìn)中藥飲片合理應(yīng)用。結(jié)合衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書(shū)寫規(guī)范》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等有關(guān)規(guī)定，特制定本辦法。對(duì)開(kāi)具不合理處方的醫(yī)師，采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施；一個(gè)月內(nèi)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，下月仍2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)一個(gè)月，經(jīng)醫(yī)政科培訓(xùn)考核合格后恢復(fù)其處方權(quán)；對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，由衛(wèi)生行政部門按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。十一、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)根據(jù)提交的質(zhì)量改進(jìn)建議，研究制定有針對(duì)性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進(jìn)措施，并責(zé)成相關(guān)部門和科室落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。（三）有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥的；每劑味數(shù)過(guò)大的處方；每劑費(fèi)用過(guò)大的處方。（一）有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方：處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書(shū)寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無(wú)審核調(diào)配藥師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；開(kāi)具處方未寫中醫(yī)診斷或未寫中醫(yī)證型的；中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的；未使用飲片規(guī)范名稱開(kāi)具處方的；中藥飲片或處方的用法用量等書(shū)寫不規(guī)范或不清楚的；處方修改未簽名并注明修改日期，或飲片超劑量使用未在藥品上方再次簽名的；開(kāi)具毒麻藥品管理的中藥飲片未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定的。九、處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果分為合理處方和不合理處方。八、中藥飲片處方的書(shū)寫，應(yīng)當(dāng)遵循以下要求：（一）一般項(xiàng)目應(yīng)填寫完整，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、科別或病區(qū)和床位號(hào)等。六、處方點(diǎn)評(píng)工作應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)、公正、務(wù)實(shí)的原則，有完整、準(zhǔn)確的書(shū)面記錄，并定期通報(bào)，必要時(shí)通報(bào)臨床科室和當(dāng)事人。每月點(diǎn)評(píng)處方絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于XX張，工作小組按照確定的處方抽樣方法隨機(jī)抽取處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。處方點(diǎn)評(píng)工作小組負(fù)責(zé)中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)的具體工作，處方點(diǎn)評(píng)專家組為中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作提供技術(shù)支持。三、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中藥飲片處方質(zhì)量和藥物臨床應(yīng)用管理，確切落實(shí)藥師對(duì)醫(yī)師處方審核和發(fā)藥核對(duì)與用藥交待規(guī)定；定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行中藥飲片合理用藥知識(shí)培訓(xùn)；制定并落實(shí)考核和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施。第二篇：中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)制度XX醫(yī)院中藥飲片 處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度一、為規(guī)范中藥飲片處方管理，提高中藥飲片處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，根據(jù)《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》和《中藥處方格式及書(shū)寫規(guī)范》有關(guān)要求，特制定本制度。對(duì)開(kāi)具不合理處方的醫(yī)師，采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施；一個(gè)月內(nèi)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，下月仍2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)一個(gè)月，經(jīng)醫(yī)務(wù)科培訓(xùn)考核合格后恢復(fù)其處方權(quán)；對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，由衛(wèi)生行政部門按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。對(duì)一年內(nèi)出現(xiàn)超常處方5次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師取消年度先進(jìn)評(píng)選資格。根據(jù)處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果，對(duì)本院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問(wèn)題，會(huì)同醫(yī)務(wù)科進(jìn)行綜合分析評(píng)價(jià)，提出質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)意見(jiàn)，并向醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)報(bào)告，責(zé)成醫(yī)療管理部門負(fù)責(zé)落實(shí)。藥劑科（藥房）每月門急診、住院部的中藥處方點(diǎn)評(píng)工作，打印點(diǎn)評(píng)結(jié)果相關(guān)報(bào)表，對(duì)不合理的處方點(diǎn)評(píng)報(bào)院醫(yī)務(wù)科并按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)
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