【正文】 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)，積極開發(fā)兒童保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)以及與健康管理、養(yǎng)老等服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。(人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé)，保監(jiān)會(huì)參與)(十七)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。以異地安置退休人員為重點(diǎn)，積極推進(jìn)跨省(區(qū)、市)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算服務(wù)。加快提高基本醫(yī)保的統(tǒng)籌層次，提高統(tǒng)籌質(zhì)量，鼓勵(lì)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。做好基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助和醫(yī)療救助等制度間的銜接，發(fā)揮好各項(xiàng)制度的整體合力。繼續(xù)提高醫(yī)療救助水平，救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費(fèi)用救助比例達(dá)到60%。推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度整合。做好兒童白血病等新農(nóng)合重大疾病保障向大病保險(xiǎn)過渡工作。在全國(guó)推行城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，規(guī)范委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦。積極推動(dòng)建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制和購(gòu)買服務(wù)的付費(fèi)機(jī)制?？偨Y(jié)地方開展醫(yī)保支付制度改革的經(jīng)驗(yàn)，完善醫(yī)保付費(fèi)總額控制，加快推進(jìn)支付方式改革，建立健全醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)約束機(jī)制。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)、動(dòng)態(tài)調(diào)整的籌資機(jī)制，在逐步提高整體籌資標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，按照積極穩(wěn)妥、逐步到位的原則，逐步提高個(gè)人繳費(fèi)占整體籌資的比重。指導(dǎo)地方進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合，完善管理服務(wù)，確保保障水平不降低。適當(dāng)提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌待遇水平。2014年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)三項(xiàng)基本醫(yī)保參保(合)率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高40元，達(dá)到320元；個(gè)人繳費(fèi)同步新增20元。推進(jìn)政府辦醫(yī)院改制試點(diǎn)和國(guó)有企業(yè)醫(yī)院改制試點(diǎn)，著力在調(diào)整存量、體制機(jī)制創(chuàng)新方面取得突破。創(chuàng)新社會(huì)資本辦醫(yī)機(jī)制，支持社會(huì)辦醫(yī)國(guó)家聯(lián)系點(diǎn)在人才流動(dòng)、土地、規(guī)劃和投資補(bǔ)助等政策方面大膽探索創(chuàng)新，率先形成多元辦醫(yī)格局。出臺(tái)推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的意見，進(jìn)一步簡(jiǎn)化程序，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員保障社會(huì)化管理，消除阻礙醫(yī)師有序流動(dòng)的不合理規(guī)定，完善鼓勵(lì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的政策措施。依法加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)。各地要集中清理不合理規(guī)定，加快落實(shí)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)準(zhǔn)入、社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、職稱評(píng)定、學(xué)術(shù)地位、等級(jí)評(píng)審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項(xiàng)等方面同等對(duì)待的政策。清理社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)行政審批事項(xiàng)，進(jìn)行取消或合并，減少審批環(huán)節(jié)，公開審批程序和條件，提高審批效率。修訂中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法，減少外資在合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的持股比例限制。優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，努力形成以非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會(huì)辦醫(yī)體系。研究制訂中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，提出加快中醫(yī)藥發(fā)展的政策措施。研究完善鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用的政策，加強(qiáng)縣中醫(yī)院和縣醫(yī)院中醫(yī)科基本條件和能力建設(shè)，積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展成本相對(duì)較低、療效相對(duì)較好的中醫(yī)藥診療服務(wù)。研究完善方便流動(dòng)人口參保和就醫(yī)的政策。各省(區(qū)、市)要按照分類指導(dǎo)、管理與技術(shù)并重的原則，統(tǒng)籌安排本省(區(qū)、市)內(nèi)各項(xiàng)對(duì)口支援工作。制訂分級(jí)診療辦法，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段引導(dǎo)患者在基層就醫(yī)，推動(dòng)形成基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)秩序。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部控制制度。完善公立醫(yī)院院長(zhǎng)選拔任用制度，明確院長(zhǎng)的任職資格和條件，推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專業(yè)化，強(qiáng)化院長(zhǎng)任期目標(biāo)管理，建立問責(zé)機(jī)制。加快推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變，推進(jìn)管辦分開，完善法人治理結(jié)構(gòu)，落實(shí)公立醫(yī)院法人主體地位。藥品和高值醫(yī)用耗材采購(gòu)數(shù)據(jù)實(shí)行部門和區(qū)域共享。逐步規(guī)范集中采購(gòu)藥品的劑型、規(guī)格和包裝。進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品招標(biāo)采購(gòu)中的參與度。(人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))(五)完善縣級(jí)公立醫(yī)院藥品采購(gòu)機(jī)制。研究擬訂適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院人事薪酬制度政策，建立健全收入分配激勵(lì)約束機(jī)制。公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)要制訂價(jià)格調(diào)整的具體方案，明確時(shí)間表并組織實(shí)施。降低藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格，已貸款或集資購(gòu)買的大型設(shè)備原則上由政府回購(gòu)，回購(gòu)有困難的限期降低價(jià)格。(衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部分別負(fù)責(zé)，中醫(yī)藥局參與)(三)理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的投入傾斜政策。破除以藥補(bǔ)醫(yī)，公立醫(yī)院取消藥品加成減少的合理收入通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入，以及醫(yī)院加強(qiáng)成本控制管理、節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)，由各省(區(qū)、市)制訂具體的補(bǔ)償辦法。(衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政部、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)。將區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一納入規(guī)劃，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到4張的，原則上不再擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模。重點(diǎn)任務(wù)是：(一)推進(jìn)公立醫(yī)院規(guī)劃布局調(diào)整。啟動(dòng)實(shí)施第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，新增縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣(市)700個(gè)，使試點(diǎn)縣(市)的數(shù)量覆蓋50%以上的縣(市)，覆蓋農(nóng)村5億人口。一、加快推動(dòng)公立醫(yī)院改革重點(diǎn)解決公立醫(yī)院規(guī)劃布局不合理、公益性不強(qiáng)、管理制度不健全、就醫(yī)秩序不規(guī)范以及綜合改革不配套等問題。第四篇：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 2014年重點(diǎn)工作任務(wù)2014年是貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神、全面深化改革的開局之年，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年。三是加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作步伐。定期開展法律法規(guī)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，加大醫(yī)護(hù)人員再教育力度，逐步完善衛(wèi)生人才培養(yǎng)制度和體系。通過制作宣傳廣告牌、發(fā)放宣傳資料、召開座談會(huì)等多種形式，廣泛開展政策宣傳，做到醫(yī)改政策家喻戶曉，最大限度地調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民參與的積極性，積極營(yíng)造良好氛圍。下一步，我縣將以這次督查為契機(jī)，進(jìn)一步加大工作力度，采取有力措施，切實(shí)把醫(yī)改工作抓好、抓實(shí)、抓出成效。在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上，多次召開醫(yī)改研討會(huì)，制定了《涇陽(yáng)縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案》、《涇陽(yáng)縣衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》、《涇陽(yáng)縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生管理一體化改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》等討論稿，目前，正在廣泛征詢意見。制定出臺(tái)了公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績(jī)效考核辦法，建立了以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核機(jī)制，每月開展一次考核，按照考核結(jié)果發(fā)放績(jī)效工資，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，充分發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)導(dǎo)向作用，不斷調(diào)動(dòng)廣大干部職工的積極性。八、積極探索，穩(wěn)步推進(jìn)體制機(jī)制改革建立和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制和新的人事分配制度，先后出臺(tái)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法》、《關(guān)于進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生改革發(fā)展的意見》等文件，醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革全面推開。預(yù)防艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目：開展艾滋病教育宣傳8場(chǎng)次，群眾艾滋病防治知識(shí)知曉率大幅提高。健康教育：設(shè)立健康教育宣傳欄304個(gè)，舉辦健康咨詢講座5期。孕產(chǎn)婦保?。?，農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸1330人，%。高血壓、糖尿病、重性精神病管理：，糖尿病管理2300人，重性精神病管理709人。優(yōu)化資源配置，建立健全縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長(zhǎng)期幫扶機(jī)制，制定了《2011年縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施方案》，簽訂了對(duì)口支援協(xié)議書，每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。六、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提高服務(wù)水平建立醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，定期招錄專業(yè)技術(shù)人員，上半年，通過社會(huì)公開招聘，為衛(wèi)生系統(tǒng)補(bǔ)充專業(yè)技術(shù)人員57名，全縣醫(yī)療隊(duì)伍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利，總投資8977萬元的縣醫(yī)院綜合門診大樓主、副樓均已封頂，完成投資5500萬元；縣婦幼保健院搬遷擴(kuò)建項(xiàng)目門診和住院部大樓主體完工；永樂中心衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓工程接近尾聲；縣衛(wèi)生監(jiān)督所綜合樓正在進(jìn)行前期準(zhǔn)備工作。三是利用多種形式開展基本藥物制度宣傳，先后組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人及鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)5次，參訓(xùn)人數(shù)達(dá)600余人次，制作宣傳欄和展板500多期，印發(fā)宣傳資料10萬余份。二是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制，對(duì)于實(shí)行零差率銷售且考核達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室，縣財(cái)政每年給予6000元補(bǔ)助。四、初步建立國(guó)家基本藥物制度，基本滿足群眾用藥需求一是全面啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作，全縣16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、270個(gè)村衛(wèi)生室全部實(shí)行了藥品“三統(tǒng)一”和零差率銷售，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物使用率達(dá)到95%以上。三、提升基本醫(yī)療保障水平，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)重新調(diào)整了新農(nóng)合基金使用方案，將省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起報(bào)點(diǎn)提高了500元，市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例提高到55%，市二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷比例提高到60%，縣級(jí)報(bào)銷比例提高到75%、鎮(zhèn)級(jí)報(bào)銷比例提高到80%；大病統(tǒng)籌報(bào)銷封頂提高到每人每年5萬元，是農(nóng)民人均純收入的6倍以上；兒童白血病、先天性心臟病省內(nèi)報(bào)銷比例統(tǒng)一設(shè)定為70%；80歲、90歲以上參合老人門診、住院報(bào)銷比例統(tǒng)一設(shè)定為80%和90%。二、擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保按照“鞏固完善、規(guī)范行為、加強(qiáng)監(jiān)管、提升水平”的總體思路，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，截至6月底，比上年增加8561人，%，高于省市平均水平；啟動(dòng)了新農(nóng)合全口義齒修復(fù)敬老工程，首批確定8個(gè)全口義齒修復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從6月10日起全面開展工作?？h深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會(huì)議，研究解決醫(yī)改工作中的困難和問題。年初，按照《咸陽(yáng)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2011主要工作安排》要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《涇陽(yáng)縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排》，理清工作思路，明確工作目標(biāo)。第三篇：涇陽(yáng)縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報(bào)涇陽(yáng)縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報(bào)首先，我代表縣政府對(duì)市醫(yī)改督查組蒞臨我縣檢查指導(dǎo)工作表示熱烈的歡迎！今年以來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《咸陽(yáng)市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)咸陽(yáng)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2011主要工作安排的通知》（咸政辦發(fā)〔2011〕39號(hào)）精神，嚴(yán)格按照與市政府簽訂的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作目標(biāo)責(zé)任書要求，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化工作措施，狠抓工作落實(shí)，全縣