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正文內(nèi)容

急診科出科自我鑒定-文庫吧資料

2024-10-21 00:31本頁面
  

【正文】 胞中細(xì)胞色素氧化酶的鐵離子結(jié)合,使細(xì)胞呼吸受到抑制,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)缺氧。脊髓損害:指脊髓發(fā)生實質(zhì)性破壞和受壓,包括脊髓挫裂傷、部分或完全性橫斷以及脊髓遭受壓迫等,臨床上表現(xiàn)為不同程度的脊髓功能障礙。(3)必要時可行氣管內(nèi)插管。創(chuàng)傷急救中如何進(jìn)行氣道控制:(1)舌后墜所指的阻塞,可用手或舌鉗將舌拉起固定,或使兩側(cè)下頜角推向或抬起下頜。(6)在妊娠和分娩等情況下心臟負(fù)荷加重。(4)合并其他疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)、肺栓塞及貧血等。(2)水電解質(zhì)紊亂,如低鉀,特別是細(xì)胞內(nèi)低鉀,尿潴留及輸液過多等。第三篇:急診科出科考試題(精選)休克的分類:低血容量性休克、創(chuàng)傷性休克、感染性休克、過敏性休克、神經(jīng)源性休克、心源性休克。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,初步學(xué)會了對病人進(jìn)行分診,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作。在這一個月實習(xí)中,所學(xué)的知識是受益匪淺的。離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!同樣,在預(yù)檢臺的工作,初步學(xué)會了對何種病人進(jìn)行何種分診,在監(jiān)護(hù)室的時候,跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和XX急救儀器的操作、維護(hù)。一個月收獲可佳。態(tài)度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋,且態(tài)度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。工作中常出現(xiàn)由于實習(xí)護(hù)士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫(yī)院不信任,要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機(jī)。對急救流程不熟悉大部分實習(xí)護(hù)士對搶救程序不熟悉,不知道護(hù)士應(yīng)對措施。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個人經(jīng)驗、本班工作量及老師講解技巧強(qiáng)弱而定,如老師講解技巧差,個人經(jīng)驗不豐富,加之本班所見病種少,則實習(xí)護(hù)士所學(xué)內(nèi)容不全面。為使實習(xí)護(hù)士縮短帶教周期,增強(qiáng)帶教效果,盡快適應(yīng)急診工作,我們對其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施,科學(xué)帶教。由此可知,采用新的帶教方法,可增強(qiáng)老師的學(xué)習(xí)動力,提高護(hù)士整體水平,并能使實習(xí)護(hù)士盡快適應(yīng)搶救角色,發(fā)揮更大潛能。為發(fā)揮實習(xí)護(hù)士在搶救中的`最大作用,提高出科考核成績,我們采用情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會更加努力。五、做好急救藥品及急救儀器的管理急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。如20XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小講課。三、做好新入科護(hù)士及實習(xí)生的帶教工作根據(jù)急診科的工作特性,制定新入科護(hù)士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。提高急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。為解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml—打在針套內(nèi)—抽動脈血后—針頭套上針套—送檢)對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧通過這兩個月的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護(hù)理,更好的為病人服務(wù)。口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加,認(rèn)真訓(xùn)練。皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴(yán)格執(zhí)行詢問
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