病案室崗位職責(zé)★-文庫吧資料
2024-10-17 18:16本頁面
【正文】 視覺倒碼、順碼、變碼引起視覺誤差；病歷較薄，出現(xiàn)夾帶）。病案歸檔工作要認(rèn)真細(xì)致，保證病案號碼準(zhǔn)確性，病案室每月中下旬對上月的出院病歷進(jìn)行核對，對破損的病案進(jìn)行修補，核對正確后上架入庫。區(qū)分被復(fù)印人的要求和內(nèi)容，將已復(fù)印的內(nèi)容和原病歷認(rèn)真核對，被復(fù)印人要在登記本上簽字，工作人員要在病歷上蓋上紅章。病案復(fù)印人員要認(rèn)真核對被復(fù)印人員的身份，復(fù)印其有效證件，并存底。完成臨時指令任務(wù)，接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢病案借閱、復(fù)印人員職責(zé)及時向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)擬訂有關(guān)統(tǒng)計調(diào)查方案和綜合分析，寫出調(diào)查報告和分析報告，用于指導(dǎo)醫(yī)院的各項工作。負(fù)責(zé)醫(yī)院統(tǒng)計資料的整理、加工和分析研究。病歷統(tǒng)計人員職責(zé)每天按時回收門診和住院部各科室工作報表，逐一核實，確保準(zhǔn)確無誤。要努力學(xué)習(xí)國際疾病分類知識和編碼原則，不斷提高業(yè)務(wù)水平及編碼準(zhǔn)確率。編碼人員要求工作具有耐心、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)和科學(xué)的態(tài)度，填寫ICD10和ICD9CM3編碼分類各項目時，字跡要清楚、整齊和準(zhǔn)確。病案袋封面填寫正確，字跡要清晰，裝訂要整齊。檢查各種紙張有無不合格現(xiàn)象及各種回報單是否按規(guī)格張貼。借閱病歷嚴(yán)格登記，借出病案要按時歸還，違者按醫(yī)院綜合目標(biāo)管理條例處罰。負(fù)責(zé)幫助各臨床科室粘貼病人出院后回報的各種檢查單（住院期間除外）。病案回收人員職責(zé)每天到護(hù)士站回收各科室日報表和住院病案，出院病案2日回收病案室達(dá)95%，7日回收病案室達(dá)100%，死亡病案7日歸檔，100%控制出院病案去向。與各科室聯(lián)系，及時協(xié)調(diào)解決病案統(tǒng)計管理中存在的問題。負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計工作。負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考
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