【正文】 斷轉(zhuǎn)移，一些新的疾病仍在不斷地發(fā)現(xiàn)，過去認(rèn)為罕見或少見的疾病如結(jié)節(jié)病、肉芽腫等今日已被證明并不少見。它是既古老又年輕的學(xué)科，說它古老是因?yàn)椋詮娜祟愓J(rèn)識(shí)疾病以來，呼吸系統(tǒng)疾病就一直是危害人類健康的常見病和多發(fā)病，八十年代中期的統(tǒng)計(jì)資料表明，呼吸系統(tǒng)疾病仍然是導(dǎo)致死亡的主要疾病。在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識(shí)也是很重要的。在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。我始終要走出社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)的，學(xué)會(huì)生存!長(zhǎng)大了，再也沒有人會(huì)呵護(hù)你自己了，自己要學(xué)會(huì)照顧自己!呼吸內(nèi)科，我將停留八個(gè)星期，希望以后的學(xué)習(xí)，自己能很快適應(yīng)，能熟練掌握護(hù)理操作技巧，好好努力加油!呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)在呼吸內(nèi)科輪要二個(gè)月了，現(xiàn)把二個(gè)月的工作總結(jié)如下：從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對(duì)他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?讓我很開心的是，呼吸內(nèi)科真的很溫馨，像個(gè)快樂的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，很好人，對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西，呵呵,好爽!帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用，記憶力不好，養(yǎng)不成好的習(xí)慣，這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)，我要學(xué)會(huì)吃苦，學(xué)會(huì)忍耐，學(xué)會(huì)自己處理問題。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺到有點(diǎn)成功感!剛剛開始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶，現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運(yùn)用!第一周，就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖，量血壓，收體溫計(jì)，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動(dòng)脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作，自己第一次做起來還是會(huì)手忙腳亂的。自己都長(zhǎng)那么大了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗(yàn)品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。測(cè)血糖，經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測(cè)血壓，聽測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。我的人生目標(biāo)便是要做宋老師一樣的女強(qiáng)人~前行的路上，多了一份期許!終于還是因?yàn)椴簧岬眉舭l(fā)婉言謝絕了老師，可是那份心意卻深深地烙在了心里~晚上和尹老師值夜班，安靜的送走了一個(gè)年老的生命，她走的如此安靜，沒有絲毫的掙扎與痛苦~但就在監(jiān)護(hù)儀的心電圖拉成直線的那一瞬間，還是忍不住要流淚~早上醒來就被拉去吃早飯，娜娜問了一個(gè)小問題，沒想到尹老師不顧一夜的疲憊還有出差的匆忙，給我們細(xì)心耐心的講了半個(gè)小時(shí)，最后都有點(diǎn)不好意思與心疼，趕緊趕著他回家好好休息~多么負(fù)責(zé)多么可愛的一位老師和醫(yī)生!和他查房真的就是一種享受，一個(gè)上午站著不間斷的給我們講東西，盡量照顧到每個(gè)人的需要~呼吸，我開始愛上了這里…不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期，在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯(cuò)事。我和邵邵在校園寬闊的林蔭路上快樂的飛奔，像是兩個(gè)進(jìn)城的開開心心的鄉(xiāng)下小姑娘，完全陶醉~周五，宋老師發(fā)來邀請(qǐng)，請(qǐng)我們集體去理發(fā)。勵(lì)志的，感觸頗深每一個(gè)生命來到世間，都是改變這個(gè)世界!如果你是一個(gè)壞人，那你就使這個(gè)世界惡心了一點(diǎn)點(diǎn)。呵呵對(duì)我們就像是自家的小孩子一樣那么好，和他說話完全沒有任何壓力，只要他小嘴一抿，我就能體會(huì)到他有多親切。她臨走前還去和她告別，沒有因?yàn)樗膫魅拘远h(yuǎn)離她，有些病想躲也是躲不掉的，又何必讓患者自己多一份心理負(fù)擔(dān)呢?告誡自己要吃好喝好睡好，增強(qiáng)免疫力，遠(yuǎn)離那些棘手的呼吸科傳染病~周二，在尹老師的率領(lǐng)下9個(gè)人浩浩蕩蕩的奔赴kfc。恰巧遇到一個(gè)咯血的病人，急診做介入手術(shù)，第一次進(jìn)到曾經(jīng)不敢進(jìn)的導(dǎo)管室，看到老師們穿上重的我根本提不動(dòng)的鉛衣，在放射線下一站就是兩個(gè)多小時(shí)，末了師兄脫去鉛衣的時(shí)候我看到他汗流浹背的樣子，心想犧牲自己的休息時(shí)間付出千倍的努力去救治一個(gè)病人該是怎樣的悲喜交加!今天被原來心內(nèi)的小組請(qǐng)回去參加他們的聚餐，宋老師宴請(qǐng)各位一起共事過的人。很欣賞她的機(jī)智聰慧，她的大膽發(fā)言，她似洋娃娃樣?jì)尚〉纳聿?，她的敢作敢為，她竭盡全力的幫助~想想自己無論走到哪里都有貴人相助，遇到的人和事都讓我心懷感恩!周二，病房有個(gè)患者大搶救，目睹了他從呼吸深快到衰竭到呼吸停止的整個(gè)過程，最后他腦袋一偏不肯自主呼吸的那一剎那，我扭過身去，邊對(duì)身邊的人說著“我害怕~”邊要泣不成聲…生命的凋亡就是一瞬間的事情，而目睹一個(gè)生命的離去永遠(yuǎn)是一件很傷感的事情!可是醫(yī)生永遠(yuǎn)都不可能是萬能的…豬流感在不知不覺中流行開來，因?yàn)轳R老大是吉林省排查該病的專家，于是他總能給我們帶來這種病的一線信息與吉林省的最新報(bào)告。很慶幸那天晚上的夜班沒有白值，畢竟這樣的情況不多經(jīng)歷幾次真的會(huì)束手無策，嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰(zhàn)的感覺，好想在那個(gè)深夜也有人來救救我們幫幫我們~周四，一夜未睡的我開始迷迷糊糊。見識(shí)了傳說中很兇很兇的呼吸科的護(hù)士，真的可以兇到?jīng)_尹老師都大喊大叫，還好尹老師是個(gè)好脾氣的人兒!但是貌似沒有想象中的那么可怕，可能是我嘴甜的原因，天天姐姐長(zhǎng)姐姐短的~嘿嘿!還難得見到尹老師做的肺穿，在ct掃描下的操作，不顧放射線的危害，一堆人大搖大擺的走進(jìn)ct室，圍觀尹老師的操作~看得出他的謹(jǐn)慎與細(xì)致耐心!周三，開始接患者。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿，老師蠻耐心的給我講解操作要領(lǐng)，很珍惜每一次看老師操作的機(jī)會(huì)~周二，繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。沒想到出科快一個(gè)月了，凡是有什么好事兒還惦記著我，除了感動(dòng)還能怎樣?她開始夸我的病歷進(jìn)步不少，每次回去總能看到她的熱情與爽朗，改完病歷后她會(huì)蠻貼心地說“謝謝，辛苦了”還是說我在哪里都遇到了貴人，都讓我感動(dòng)不已。如果你是一個(gè)好人，你就會(huì)使這個(gè)世界美好了一點(diǎn)點(diǎn)~看他人生豐富的經(jīng)歷，一生不懈的奮斗歷程，佩服不已~還是會(huì)被總校美麗的風(fēng)景和偌大的校園所征服。他對(duì)學(xué)生好、對(duì)患者好、對(duì)同事好，他脾氣就是不一般的好!我從來沒有見過這么好脾氣這么隨和這么親切的老師!他的面部表情永遠(yuǎn)是微笑著的~即使是護(hù)士沖他大吼大叫，他都不會(huì)生氣，即使我們犯了天大的錯(cuò)誤，他都可以耐心的指出來~脾氣好是福啊!他有時(shí)候也會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)挫敗感，對(duì)患者束手無策的時(shí)候，他緊縮眉頭思考的樣子，正是他對(duì)每一個(gè)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度