【正文】 音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節(jié)的關(guān)系；是否有晝夜節(jié)律性；與體位、運動的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些差別，將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。~ 30 ~第四篇：呼吸內(nèi)科實習(xí)周記實習(xí)的時間總是轉(zhuǎn)瞬即逝，每天忙碌的生活讓我充實而快樂!周一，我管的患者查出了令人恐慌的結(jié)核，為她辦完了所有轉(zhuǎn)院的手續(xù)。沒想到出科快一個月了，凡是有什么好事兒還惦記著我，除了感動還能怎樣?她開始夸我的病歷進(jìn)步不少，每次回去總能看到她的熱情與爽朗，改完病歷后她會蠻貼心地說“謝謝，辛苦了”還是說我在哪里都遇到了貴人，都讓我感動不已。很慶幸那天晚上的夜班沒有白值，畢竟這樣的情況不多經(jīng)歷幾次真的會束手無策，嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰(zhàn)的感覺，好想在那個深夜也有人來救救我們幫幫我們~周四，一夜未睡的我開始迷迷糊糊。如果你是一個好人，你就會使這個世界美好了一點點~看他人生豐富的經(jīng)歷，一生不懈的奮斗歷程，佩服不已~還是會被總校美麗的風(fēng)景和偌大的校園所征服。在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，同學(xué)們在實習(xí)中，應(yīng)該熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副~ 29 ~作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識。通過學(xué)習(xí)，就會發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的效果是事半功倍的。這主要是由于同學(xué)們沒有對呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行總結(jié)和歸納，事實上，盡管呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類?？傊?，在未來呼吸系統(tǒng)疾病的研究內(nèi)容是多方面的，這也為臨床醫(yī)生提供了施展才能的廣闊領(lǐng)域。在臨床方面，由于診斷技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，使得許多疾病的早期及快速診斷成為可能，用分子生物學(xué)技術(shù)對感染性疾病進(jìn)行的病原學(xué)檢查，使得臨床治療的目的性和針對性更強(qiáng)，由此也可以看出，臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，離不開科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?讓我很開心的是，呼吸內(nèi)科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西，呵呵,好爽!帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負(fù)老師對我的期望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，記憶力不好，養(yǎng)不成好的習(xí)慣，這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強(qiáng)一點，我要學(xué)會吃苦，學(xué)會忍耐，學(xué)會自己處理問題。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯(lián)系實際，靈活運用!第一周，就學(xué)習(xí)了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。勵志的，感觸頗深每一個生命來到世間，都是改變這個世界!如果你是一個壞人，那你就使這個世界惡心了一點點。很欣賞她的機(jī)智聰慧，她的大膽發(fā)言，她似洋娃娃樣嬌小的身材，她的敢作敢為，她竭盡全力的幫助~想想自己無論走到哪里都有貴人相助，遇到的人和事都讓我心懷感恩!周二，病房有個患者大搶救，目睹了他從呼吸深快到衰竭到呼吸停止的整個過程，最后他腦袋一偏不肯自主呼吸的那一剎那，我扭過身去，邊對身邊的人說著“我害怕~”邊要泣不成聲…生命的凋亡就是一瞬間的事情，而目睹一個生命的離去永遠(yuǎn)是一件很傷感的事情!可是醫(yī)生永遠(yuǎn)都不可能是萬能的…豬流感在不知不覺中流行開來，因為馬老大是吉林省排查該病的專家，于是他總能給我們帶來這種病的一線信息與吉林省的最新報告。沒想到出科快一個月了，凡是有什么好事兒還惦記著我，除了感動還能怎樣?她開始夸我的病歷進(jìn)步不少，每次回去總能看到她的熱情與爽朗，改完病歷后她會蠻貼心地說“謝謝，辛苦了”還是說我在哪里都遇到了貴人，都讓我感動不已。席間說了很多想說的話，我話比較多，但貌似全部讓我說出來心里才覺得痛快!很欣慰已經(jīng)出科兩周了還被老師惦記著，我是那種呆在一個地方久了就是稀里糊涂愛上那里的人，很懷念那段我們一起共同奮斗的日子!在呼吸科的這段日子，我終于擁有了正常上下班的權(quán)利，我開始可以每天下午5點鐘回寢，貌似是我實習(xí)以來呆的最輕松的日子，一點也不覺得累~這種感覺，真好!呼吸內(nèi)科實習(xí)周記3實習(xí)的時間總是轉(zhuǎn)瞬即逝，每天忙碌的生活讓我充實而快樂!周一，我管的患者查出了令人恐慌的結(jié)核，為她辦完了所有轉(zhuǎn)院的手續(xù)。這是去每一科之后必須首要解決的問題。呵呵對我們就像是自家的小孩子一樣那么好，和他說話完全沒有任何壓力，只要他小嘴一抿，我就能體會到他有多親切。沒想到和我們處于不同年代的老師也同樣喜歡80后鐘愛的食物，聽說他開車去西藏自助游，聽說他蠻有個性的給自己放長假誰都拽不回來，聽說他幾乎吃遍游遍大江南北~由此看來尹老師是一個多么有情調(diào)的人~席間他一個勁兒的勸我們多吃點兒，不要心疼花錢多。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿，老師蠻耐心的給我講解操作要領(lǐng)，很珍惜每一次看老師操作的機(jī)會~周二，繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。恰巧遇到一個咯血的病人，急診做介入手術(shù)，第一次進(jìn)到曾經(jīng)不敢進(jìn)的導(dǎo)管室，看到老師們穿上重的我根本提不動的鉛衣，在放射線下一站就是兩個多小時，末了師兄脫去鉛衣的時候我看到他汗流浹背的樣子，心想犧牲自己的休息時間付出千倍的努力去救治一個病人該是怎樣的悲喜交加!今天被原來心內(nèi)的小組請回去參加他們的聚餐，宋老師宴請各位一起共事過的人。我和邵邵在校園寬闊的林蔭路上快樂的飛奔，像是兩個進(jìn)城的開開心心的鄉(xiāng)下小姑娘，完全陶醉~周五，宋老師發(fā)來邀請，請我們集體去理發(fā)。但還是接下了第二個患者，山東的爺爺，難免還是有些親切感~蠻開心的是組里的哥哥姐姐們幫我忙這忙那，初入科室還是被人帶一帶比較好~下午很早就被大家趕回來了，美名其曰下夜班~周五，在姐姐的指導(dǎo)下抽了心包積液，很多東西不自己操作一下是不會明白怎么回事的!感謝組里的姐姐給我這樣的機(jī)會，給我成長的空間!姐姐一直說要教育教育我，哪天我還真得洗耳恭聽!認(rèn)真的聆聽別人的意見，虛心接受別人的批評~~相信我會慢慢成熟起來!周末，美美的享受生活…很感謝尹老師查房可以查一上午，認(rèn)真的給我們分析每一個患者的思維方法，從中獲益匪淺!很感謝他如慈父一般的關(guān)照!很感謝師兄不厭其煩的回答我的問題，系統(tǒng)的給我講解某些知識!很感謝姐姐給我的每一次機(jī)會!呼吸實習(xí)進(jìn)行中，加油!呼吸內(nèi)科實習(xí)周記2這周，敬愛的馬老師原呼吸科主任回歸了，聽說出差了一周，我才有幸見到這位吉林省響當(dāng)當(dāng)?shù)娜宋飤跟著他查房，看他怎么分析病情，看他豐富的臨床經(jīng)驗，第一次和博士生導(dǎo)師有這么近距離的交流，可能他還不知道我是誰，但知不知道無所謂，重要的是能從老師那里收獲些東西!組里的大師兄大師姐出科了，剩下我們幾個毛孩子干活兒，還好有艷蕾姐在，做事情才算有了主心骨。他對學(xué)生好、對患者好、對同事好，他