【正文】 止血帶，選擇合適靜脈，松開(kāi)止血帶，%安爾碘消毒待干，備膠貼（或膠布三條），貼于治療盤(pán)上，再扎止血帶（輸液穿刺點(diǎn)上6cm），取下針頭護(hù)針帽，再次排氣，對(duì)光檢查確無(wú)氣泡，關(guān)緊調(diào)節(jié)器。排氣：抬高滴管下端的輸液管，擠壓滴管使溶液迅速流至滴管1/22/3滿(mǎn)時(shí)，稍松調(diào)節(jié)器，手持針?biāo)ú?，使液體順輸液管緩慢下降，當(dāng)液體流至輸液器細(xì)管時(shí)，關(guān)閉調(diào)節(jié)器。，核對(duì)床號(hào)、姓名（與床頭卡核對(duì)），解釋操作目的。（%安爾碘），按輸液卡加入藥物，加藥后在輸液瓶上注明床號(hào)、姓名、藥名、劑量。、劑量、有效期，擦去藥瓶上的灰塵，檢查瓶口有無(wú)松動(dòng)，瓶身有無(wú)裂痕，對(duì)光檢查有無(wú)混濁、沉淀、絮狀物。③ 指導(dǎo)病人排尿。: ① 了解病人病情及將選用血管的狀況。二、操作程序（衣、帽、鞋）。，供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，獲得正氮平衡。達(dá)到解毒、控制感染、利尿和治療疾病的目的。，維持血壓，改善微循環(huán)。第四篇：周?chē)o脈密閉式輸液操作規(guī)范周?chē)o脈密閉式輸液操作規(guī)范一、目的：，維持酸堿平衡。我七步洗手，脫口罩。四：拔針：持執(zhí)行單到床頭核對(duì)病人，與輸液瓶貼和巡視記錄單核對(duì)詢(xún)問(wèn)病人床號(hào)，姓名，對(duì)病人說(shuō)（您的液體已經(jīng)輸完了，下面給您拔針，請(qǐng)您配合）揭去針柄與頭皮針管處輸液貼→左手拇指放于穿刺點(diǎn)上方→關(guān)閉調(diào)節(jié)夾→迅速拔針，按壓→囑病人按壓3－5min至無(wú)出血為止→將針頭插入輸液瓶?jī)?nèi)→取下輸液瓶放于治療車(chē)下層→取巡視記錄單，放于治療車(chē)上層。用七步洗手法洗手。推車(chē)回處置室分類(lèi)清理用物。掀開(kāi)被子，露出右手臂，左手拿止血帶和包有治療巾的墊枕，拿到手臂旁，右手拉取病人的手，將壓脈帶和墊枕放于病人手臂下，手下，選擇粗、直、彈性好，避開(kāi)關(guān)節(jié)的靜脈，扎止血帶，口述：，選擇合適的靜脈，松開(kāi)止血帶，消毒→扎壓脈帶于穿刺點(diǎn)上方6cm→再次消毒，撕膠布，拿過(guò)執(zhí)行單，與病人輸液瓶上的瓶貼核對(duì)→詢(xún)問(wèn)病人的床號(hào)，姓名→取下輸液器再次排氣（不超過(guò)5滴）→關(guān)閉，檢查針頭及輸液管內(nèi)有無(wú)氣泡，右手持針，左手取針帽囑病人握拳，左手繃皮膚→右手進(jìn)針刺入后，右手固定針柄，左手松壓脈帶，囑病人手松拳，液體流入通暢后，左手撕膠布，固定針柄，穿刺點(diǎn)和頭皮針下端輸液管→左手把壓脈帶，墊枕同時(shí)撤出，右手蓋被（壓脈帶放于浸泡的桶內(nèi)，一次性治療巾放入黃色垃圾袋內(nèi)，墊枕放于治療車(chē)上層）調(diào)節(jié)滴速（成人每分鐘4060滴，小兒每分鐘2040滴）。）把執(zhí)行單放回治療車(chē)上?？谑觯褐委煴P(pán)內(nèi)止血帶（清潔干燥）、墊巾（清潔干燥）、膠布或輸液貼（清潔干燥）、彎盤(pán)（清潔干燥）所有物品都在有效期內(nèi)可以使用。安爾碘，在有效期內(nèi)，可以使用，（寫(xiě)上開(kāi)瓶日期時(shí)間，姓名），拿起棉簽包，說(shuō)“已開(kāi)封的棉簽，在有效期內(nèi)，可以使用”玻璃瓶套上瓶套，開(kāi)啟藥瓶中心部分，取出棉簽，蘸消毒液，消毒瓶塞至瓶頸部，消毒兩遍?！蹦闷鹕睇}水，說(shuō)：“%氯化鈉注射液250ml，在有效期內(nèi)，瓶口無(wú)松動(dòng)，瓶身無(wú)裂隙，倒轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，對(duì)光檢查，溶液澄清，透亮，晃一下，無(wú)沉淀，無(wú)渾濁，無(wú)變色，無(wú)絮狀物，可以使用。三：操作過(guò)程操作前準(zhǔn)備：回到治療室說(shuō)：“用物準(zhǔn)備齊全，洗手（不少于15秒），戴口罩，按醫(yī)囑檢查藥名、濃度、劑量、及有效期?！毙枰覅f(xié)助您上衛(wèi)生間嗎？那請(qǐng)您先休息一會(huì)，我去準(zhǔn)備一下，馬上過(guò)來(lái)給您輸液” 從床尾移輸液架至床頭旁。準(zhǔn)備用物：略左手手臂持執(zhí)行單到病房評(píng)估病人走到床尾，蹲下，核對(duì)床尾卡；走到床旁，表述“您好，我是你的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)您說(shuō)一下你的床號(hào)、姓名，請(qǐng)讓我核對(duì)一下你的手腕帶；由于您的病情需要，遵照醫(yī)囑需要給你靜脈輸液，補(bǔ)充生理鹽水和電解質(zhì)，；輸液的過(guò)程可能有點(diǎn)痛，請(qǐng)您配合一下；請(qǐng)問(wèn)您要輸哪支手。一：核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備執(zhí)行單。(四)輸液過(guò)程中,茂菲滴管內(nèi)液面自行下降, ,必要時(shí)更換輸液器。(三)茂菲滴管液面過(guò)低: ,先夾緊滴管下端的輸液管,然后打開(kāi)調(diào)節(jié)管,然后打開(kāi)調(diào)節(jié)孔,待滴管內(nèi)液面升至所需高度(一般1/2~2/3滴管高度時(shí)),再關(guān)畢調(diào)節(jié)孔,松開(kāi)滴管下端的輸液管即可。(二)茂菲滴管液面過(guò)高: ,可先夾緊滴管上端的輸液管,然后打開(kāi)調(diào)節(jié)孔,待滴管內(nèi)液面降至露出液面,見(jiàn)到點(diǎn)滴時(shí),再關(guān)閉調(diào)節(jié)孔,松開(kāi)滴管上端的輸液管即可。:由于穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時(shí)間長(zhǎng)或輸入的液體溫度低所致。:由于輸液瓶位置過(guò)低或患者肢體過(guò)高或患者周?chē)h(huán)不良造成。處理：更換針頭，重新選擇針頭穿刺。處理：調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，知道點(diǎn)滴通暢為止。處理：將針頭拔出，另選血管重新穿刺。,護(hù)士應(yīng)做好患者的心理護(hù)理,消除其焦慮和厭煩情緒。嚴(yán)【健康教育】,囑患者不可自行隨意調(diào)節(jié)輸液滴速以免發(fā)生意外。每次觀察巡視后,應(yīng)做好記錄(記錄在輸液巡視卡上或護(hù)理記錄單上),要嚴(yán)格掌握留置時(shí)間。,如發(fā)現(xiàn)上述情況,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生予以處理。對(duì)嚴(yán)重脫水，心肺功能良好者可適當(dāng)加快輸液滴速。藥液滴盡前要及時(shí)更換輸液瓶或拔針，嚴(yán)防造成空氣栓賽。緩及藥物半衰期等情況合理分配藥物?！咀⒁馐马?xiàng)】，預(yù)防感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生。,促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡?！眷o脈輸液的目的】。”3.“我把呼叫器放您枕邊了，您有什么需要就及時(shí)叫我，我也會(huì)隨時(shí)過(guò)來(lái)看您的，非常感謝您的配合。1.“王阿姨，液體已經(jīng)輸完了，您可以稍微活動(dòng)一下，請(qǐng)問(wèn)，您現(xiàn)在有什么需要嗎？”“沒(méi)有。.整理用物，洗手、記錄。”3.“如果輸液過(guò)程中有紅腫、脹痛，滴壺內(nèi)滴速明顯減慢及其他不適，請(qǐng)按呼叫器通知我，我也會(huì)隨時(shí)巡視病房的。（指導(dǎo)患者），我現(xiàn)在已經(jīng)給您輸上液了，您不要隨意活動(dòng)，以防穿針”。）13操作后核對(duì): %NS250ml+。:30滴/min。:固定好針柄,用輸液膠貼固定針柄，固定針眼部位，最后將針頭附近的輸液管環(huán)繞后固定。見(jiàn)回血后再進(jìn)針少許可以使針頭斜面全部進(jìn)入血管內(nèi)。注意排液體于彎盤(pán)內(nèi)。（*使靜脈充盈。: ：取下護(hù)針帽，按靜脈注射法穿刺。我先給您消毒愛(ài)爾碘消毒大于5cm，“已經(jīng)消毒好了，您先不要?jiǎng)印薄?（*排氣一次成功）將液體排在彎盤(pán)內(nèi)。2.“我現(xiàn)在開(kāi)始給您輸液了”。六．操作過(guò)程：: 用治療卡核對(duì)床尾床頭卡。（*注意輸液貼勿覆蓋原有的標(biāo)簽。、粘貼輸液貼。⑧