【正文】 4年共和縣中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃12014年共和縣中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃以《中醫(yī)醫(yī)院工作指南》為工作指南,以二級甲等中醫(yī)院為工作為目標(biāo)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。三、加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，熟練各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)，搶救流程，提高應(yīng)急事件處理能力，提供滿意服務(wù)?？偟腵規(guī)劃：一、加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，不斷完善服務(wù)理念，提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度。2無菌物品合格率100%。2工作間管理（治療室、搶救室、換藥室、辦公室）檢查是否規(guī)范（如物品擺放、物品的準(zhǔn)備、消毒制度）。1健康教育覆蓋率100%。1褥瘡發(fā)生率0%。1危重患者護(hù)理合格率≥90%。1護(hù)理安全管理質(zhì)量合格率100%。1病區(qū)管理質(zhì)量≥95%。中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量≥90%。急救物品及設(shè)備完好率100%。護(hù)理表格書寫合格率≥90%。一級護(hù)理合格率≥90%。八、加強(qiáng)醫(yī)院院感預(yù)防和控制工作（詳見年醫(yī)院院感工作計劃）九、護(hù)理質(zhì)量考核目標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。以外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)、院內(nèi)工作督導(dǎo)、科室間參觀借鑒等方式提升護(hù)士長管理水平，構(gòu)建一支活力、智慧的護(hù)理管理團(tuán)隊。及時了解患者對護(hù)理服務(wù)的評價，對患者提出的意見和建議給出滿意的答復(fù)。讓病人方便一點(diǎn)：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務(wù)。為病人多講一點(diǎn)：多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。建立具有中醫(yī)特色的健康教育處方，每兩月召開一次工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)態(tài)度好與壞的`護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。四、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量責(zé)任護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。(4)、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、特殊用藥、壓瘡預(yù)防、病人管道管理、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。護(hù)理部進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每月護(hù)士長例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。嚴(yán)格落實(shí)分級護(hù)理工作制度，護(hù)理部每月進(jìn)行分級護(hù)理制度落實(shí)情況檢查，將檢查情況匯總，反饋，整改。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。護(hù)理部組織全院中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月一次，護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高中醫(yī)專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。爭取每年在院內(nèi)舉辦護(hù)理新知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)12項(xiàng)。鼓勵中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,爭取到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的70%。加大中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)力度，非中醫(yī)院校畢業(yè)或非中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的護(hù)士在我院工作，3年內(nèi)完成中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)累計時間不少于100學(xué)時。內(nèi)容以中醫(yī)知識為主。每個科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作2—3項(xiàng)，積極開展中醫(yī)特色護(hù)理,做好患者的生活起居護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理、用藥護(hù)理及康復(fù)護(hù)理等?，F(xiàn)制定護(hù)理工作計劃如下：一、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理隊伍建設(shè),提升護(hù)理隊伍素質(zhì)中醫(yī)知識的培訓(xùn)，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)和考核工作。中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃6以《中醫(yī)醫(yī)院工作指南》為工作指南,以二級甲等中醫(yī)院為工作為目標(biāo)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。實(shí)習(xí)結(jié)束后組織教學(xué)秘書座談會，對教學(xué)工作的存在問題進(jìn)行討論分析，提出改進(jìn)措施，達(dá)到教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。八、加強(qiáng)科研、臨床護(hù)生帶教管理工作，提高教學(xué)質(zhì)量積極開展護(hù)理科研工作，了解?？谱o(hù)理新進(jìn)展，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)安全知識的培訓(xùn)，強(qiáng)化手衛(wèi)生意識，有效控制院內(nèi)感染。七、加強(qiáng)消毒隔離工作，控制院內(nèi)感染，確保護(hù)理安全加強(qiáng)對供應(yīng)室、醫(yī)學(xué)專用科、血透室、ICU、婦產(chǎn)科、新生兒病區(qū)等院感重點(diǎn)科室的監(jiān)控?？剖壹径瘸煽兊陀?0分者，每低1分扣護(hù)士長當(dāng)月管理基金10%，由護(hù)理部報財務(wù)科扣除，年終各科考評成績報醫(yī)院辦公室，作為年終評比依據(jù)，也作為護(hù)士長評優(yōu)評先依據(jù)。結(jié)合自身工作和科室實(shí)際，不斷提高自身的科學(xué)管理水平和組織實(shí)施能力，要求在思想上、組織上、行動上要與醫(yī)院高度保持一致，令行禁止，將院領(lǐng)導(dǎo)的決策不折不扣傳達(dá)到位，執(zhí)行下去。六、抓好落實(shí)工作，提高護(hù)士長管理水平，提升護(hù)士長管理執(zhí)行力加強(qiáng)護(hù)士長的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織護(hù)士長參加廣東省護(hù)理管理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，計劃選送護(hù)士長參加省人民醫(yī)院舉辦的`護(hù)士長管理培訓(xùn)班，不斷更新管理知識及理念，以提高管理水平。每季度護(hù)師以上職稱護(hù)士要求完成一篇有關(guān)專業(yè)讀書心得或工作感言，促使護(hù)理人員主動閱讀，提升個人專業(yè)素質(zhì)。為配合“三級醫(yī)院”評審，護(hù)理人員三基考核成績過關(guān)，本狠抓“三基”考核工作，計劃每人購買《護(hù)理三基》叢書一本，科室每季度由護(hù)士長出題進(jìn)行閉卷考試一次，成績計入護(hù)長手冊，護(hù)理部每半年分層級進(jìn)行閉卷考試。上半年由護(hù)理組長進(jìn)行二級查房觀摩評價，下半年由高年資護(hù)士進(jìn)行護(hù)理小講課觀摩評價，以提高高年資護(hù)士的傳幫帶能力。建立護(hù)士長每日一問制度，每天由護(hù)士長進(jìn)行提問科室相關(guān)業(yè)務(wù)知識，以提高護(hù)士?？茦I(yè)務(wù)知識?？剖颐總€護(hù)士設(shè)立一個培訓(xùn)文件夾，對全年培訓(xùn)考核內(nèi)容、原始資料進(jìn)行歸檔。五、加強(qiáng)“三基”知識培訓(xùn)考核，提高護(hù)士整體業(yè)務(wù)素質(zhì)護(hù)理部制定培訓(xùn)考核方案，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)小組制定培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn)，確保培訓(xùn)有實(shí)效。繼續(xù)辦好《護(hù)理文苑》，充實(shí)內(nèi)容，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理好人好事以護(hù)理文苑形式向全院護(hù)士推廣，每季度安排科室進(jìn)行投稿。落實(shí)護(hù)士整體護(hù)理責(zé)任制/管床責(zé)任制/小組責(zé)任制，護(hù)理部加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量督查力度，檢查形式按照市級專家督查創(chuàng)優(yōu)工作方式進(jìn)行，注重生活護(hù)理實(shí)施效果、病人反饋、管床護(hù)士專業(yè)知識水平和對病人的病情掌握情況。繼續(xù)開展“星級護(hù)士”評比活動，優(yōu)化評比環(huán)節(jié)，每月由護(hù)士長定期進(jìn)行一次全科病人滿意度調(diào)查，真正讓服務(wù)對象評價護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造人人爭當(dāng)“星級護(hù)士”的氛圍，主動發(fā)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)不足，主動改善護(hù)理服務(wù)。落實(shí)“五常法”管理，加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)，在搬遷新醫(yī)院之前，現(xiàn)有醫(yī)院環(huán)境較陳舊的情況下，規(guī)范各種物品放置、加強(qiáng)環(huán)境整潔衛(wèi)生，努力為患者提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。四、提高護(hù)理人員人文素質(zhì)，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意度加強(qiáng)團(tuán)隊合作力，護(hù)士長以身作則，培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè)精神，強(qiáng)調(diào)科室同事相互欣賞、相互信任、相互支持，同心同德，注意護(hù)士日常護(hù)理服務(wù)禮儀，規(guī)范護(hù)理操作用語，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。護(hù)理部對每起護(hù)理不良事件及投訴，及時組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。組織護(hù)理人員進(jìn)行《患者安全目標(biāo)》知識競賽，護(hù)理業(yè)務(wù)大課進(jìn)行護(hù)理缺陷案例分析，執(zhí)行無懲罰差錯上報制度，鼓勵各科室上報差錯和隱患。每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會討論會議，將各種考核結(jié)果進(jìn)行綜合評價，結(jié)果在護(hù)士長會議上通報。建立督查、考評反饋制度，護(hù)理部經(jīng)常深入科室檢查，督促考評，考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人，查看記錄，聽取醫(yī)生意見，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題。各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組根據(jù)護(hù)理部計劃制定各管理小組的計劃，通過各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組對相關(guān)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不定期過程督查，以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部今年計劃招聘大專護(hù)理人員20名做好護(hù)士長選拔工作，護(hù)理部制定選拔方案，符合條件的護(hù)理人員均可報名參加，由科室推薦具有開拓進(jìn)取、團(tuán)結(jié)合作的護(hù)士通過筆試、面試、公示后擇優(yōu)選用作為后備管理人員。二、配合新醫(yī)院建設(shè)工作各科護(hù)士長積極配合新醫(yī)院建設(shè)，在科室設(shè)備、裝修等工作中出謀獻(xiàn)策，加強(qiáng)配合。中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃5在新的一年里，護(hù)理部將在醫(yī)院黨總支及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院“創(chuàng)建國家三級醫(yī)院成功”及“新xx人民醫(yī)院全面竣工”的工作目標(biāo)，深入開展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動，不斷提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和安全，努力打造護(hù)理服務(wù)品牌，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展而努力，經(jīng)全院護(hù)士長商議，現(xiàn)制訂20xx年護(hù)理工作計劃如下：一、貫徹落實(shí)醫(yī)院“創(chuàng)三級醫(yī)院”的要求，認(rèn)真做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作護(hù)理部組織護(hù)士長認(rèn)真細(xì)致學(xué)習(xí)《三甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，科室護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)《評審標(biāo)準(zhǔn)》，查找工作差距，積極落實(shí)整改并完善必備資料。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等?？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定?？茘徫坏募寄芤?。三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6—7次。加強(qiáng)護(hù)理安全管理，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報及處理渠道。進(jìn)一步探索護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作。加強(qiáng)?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干。二、護(hù)理工作方面從“三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量?！?發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。12”護(hù)士節(jié)慶祝活動中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃4和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是20xx年護(hù)理工作的主題。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析講解；學(xué)生認(rèn)真聽講、積極提問；圖文并茂、授聽互動，使學(xué)生對?？浦R有了更深刻的了解，更易掌握。每月理論培訓(xùn)一次。六）、實(shí)習(xí)生帶教工作：20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束。（4）護(hù)士長每季對本科室護(hù)士進(jìn)行?？浦R考試一次，護(hù)理部定期抽考。（2））對全院中級職稱人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核。提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請院內(nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護(hù)士考核通過。科室每季度對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價并制定改進(jìn)措施，護(hù)理部針對全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評估。實(shí)施目標(biāo)管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下指標(biāo)：1）、住院病人滿意率≥90%2）、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%3）、危重病人護(hù)理合格率100%4）、病歷書寫符合率≥95%5）、搶救設(shè)備完好率100%6）、護(hù)理事故數(shù)為07）、護(hù)士基本理論平均成績≥85分8）、護(hù)士基本技能平均成績≥90分三）做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)成立項(xiàng)目小組，制定名單相關(guān)培訓(xùn)四）、突出中醫(yī)護(hù)理特色，提高臨床護(hù)理效應(yīng)采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展?？疲▽２。┲嗅t(yī)特色護(hù)理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反饋。堅持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會，對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價并由護(hù)士長做好上報工作。認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報制度”，提出原因分析和整改措施，每季度匯總反饋。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理，各科室每月上報風(fēng)險事件，每季度進(jìn)行匯總分析并改進(jìn)。防止錯誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。二、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標(biāo)，做好護(hù)理安全管理一）做好護(hù)理安全管理完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報工作，為此制定了新的護(hù)理入院評估單并投入使用，每季進(jìn)行護(hù)理過失分析，制訂防范措施，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查；廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)工程”活動的積極開展，我們XX縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作。中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃320xx年護(hù)理部工作計劃將圍繞醫(yī)院工作目標(biāo)，在提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者安全管理，保障患者護(hù)理安全，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高各級護(hù)理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，現(xiàn)計劃如下。1手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%，術(shù)后訪視率100%。（九）護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%危重（特、一級）患者護(hù)理合格率≥90%急救物品完好率100%消毒滅菌合格率100%護(hù)理文書書寫合格率≥95%病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%護(hù)理技術(shù)操作合格率100%手術(shù)安全核查率100%。12”護(hù)士節(jié)活動安排評選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。計劃引進(jìn)開展新項(xiàng)目5項(xiàng)以上。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。（六）大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：20xx年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。技能考核：22由護(hù)理部組織全院各級各類護(hù)理人員考試。要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試。（五）加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)理論考試：1護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會診、病例討論，科內(nèi)每月組織1—2次護(hù)理查房。內(nèi)容詳見附件3：20xx年機(jī)動護(hù)士培訓(xùn)計劃。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：20xx年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計