【正文】 糖值必填 影響考核成績的幾個注意事項健康檔案的管理：外觀、空項、字跡、邏輯性重點人群花名冊：必須清晰且分更新，注意保存健康教育材料：相片必須真實，有日期。四、隨訪記錄不需測血糖值了，只需血壓值。健康管理率=高血壓花名冊人數(shù)/轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)測算 規(guī)范管理率=規(guī)范管理的高血壓人數(shù)/高血壓花名冊人數(shù)，考核方法就是從你提供的高血壓花名冊中隨機抽取10人，測算規(guī)范管理率。如果少于4次或者沒有查體就只能說是管理了，不能達到規(guī)范管理的標準。具有以下≥2項危險因素：①男性≥45歲，女性≥55歲；②肥胖（BMI≥28kg/m2）；③早發(fā)心血管病家族史（一級親屬，男性高血壓患者的管理 高血壓花名冊是指當年管理的高血壓人員名單，每年不同。對篩查確定的高危人群每半年測量1次血壓，詢問了解食鹽攝入量及飲食習慣，填寫記錄表，對其食鹽攝入量等高血壓危險因素水平作出評估，指導制定控制食鹽攝入量、膳食改善及身體鍛煉的目標及計劃，并在下一次隨訪時評估變化及進展情況。（看當年的門診日志）對居民食鹽攝入量相關(guān)因素調(diào)查。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓患者及高危人群等為重點。三、老年人管理率和健康體檢表完整率，只要查體了就是管理，但是體檢表的完整情況也要考核。大家在開展工作的時候，千萬別只重視輔助檢 查，生活方式評估、體檢檢查的工作同樣重要。簡單的計算方式就 是201265=1947，也就是1947年及之前出生的都是服務(wù)對象。第一產(chǎn)后訪視入戶訪視，產(chǎn)后42天訪視在機構(gòu)內(nèi)進行，最好都到分娩機構(gòu)內(nèi)進行，做好信息的記錄工作。前3次產(chǎn)前訪視的化驗檢查要免費，后兩次的因不在本機構(gòu)內(nèi)進行，需做好隨訪情況的記錄工作。二、服務(wù)的內(nèi)容 全程共7次，產(chǎn)前5次，產(chǎn)后2次。注意開展工作的場所，除第一次在家中外，其余都在機構(gòu)內(nèi)注意健康管理率與系統(tǒng)管理率的區(qū)別 孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范一、服務(wù)對象 轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。開展兒童管理服務(wù)工作應與孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視和兒童預防接種相結(jié)合。三、注意事項機構(gòu)必須有開展兒童管理的能力，人員、設(shè)備和條件。06歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范 ?二、服務(wù)管理要求 全程共13次保健。對于城市社區(qū)來說，此辦法實施起來非常困難，因為市婦幼保健院沒有對市區(qū)的新生兒按照區(qū)域進行劃分，而且實際劃分起來也很麻煩。為解決這一問題，市婦幼保健院規(guī)定了一個土辦法就是以戶籍為標準，戶籍在哪里就歸哪個醫(yī)院管理，雖然給兒童管理帶來一定的難度，但保證了無遺漏現(xiàn)象，對農(nóng)村地區(qū)來說效果尤為突出。孩子都哪里去了？這也許是大家都疑問的問題。06歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范 ?一、服務(wù)對象要求 轄區(qū)內(nèi)居住的 06歲兒童。主張將居委會進行分片管理，以片區(qū)（小于100幢樓）為單位進行號碼編排。各單位也可根據(jù)實際情況自行規(guī)定標識顏色。對檔案目錄要有匯總數(shù)據(jù)，農(nóng)村可以以村為單位匯總，城市可以按照片區(qū)進行匯總，要求匯總數(shù)據(jù)必須清楚，依據(jù)要充分。如果大家對健康檔案怎么管理不清楚，可以參照病歷管理的要求。在我們之前的檢查中出現(xiàn)過 我們要求提供檔案目錄的時候，告訴我都在電腦里。城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 ?三、考核的方法 需被檢查單位現(xiàn)場提供健康檔案目錄。合格率要求達到95%，檔案使用率不低于30%。?二、健康檔案的考核檔案合格率和使用率 要求就是不能有空項，特別是必填項，在錄入電子檔案時有提示。第三篇：2011居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范培訓講義城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范講義 ?一、健康檔案管理 2011版規(guī)范對健康檔案的樣式作出了變動，相對農(nóng)村來說變動的不大，只是增加了部分內(nèi)容；相對城市來說變動的較大，取消了城市的以家庭為單位的檔案模式，變?yōu)橐詡€人為單位的檔案模式，體現(xiàn)了人性化的管理要求。協(xié)助定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)報告。協(xié)助衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)定期對學校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告；指導學校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學生健康教育。發(fā)現(xiàn)或懷疑有食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告。十三、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范（一）服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)居民。、登記。十二、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范（一）服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口。（二）服務(wù)內(nèi)容：按照中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范要求，對65歲以上老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導服務(wù)。同時將患者轉(zhuǎn)診至結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進行治療轉(zhuǎn)歸評估，2周內(nèi)進行電話隨訪，了解是否前去就診及確診結(jié)果。督導服藥和隨訪管理：。（二）服務(wù)內(nèi)容：篩查及推介轉(zhuǎn)診：對轄區(qū)內(nèi)前來就診的居民或患者，如發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑癥狀者，在鑒別診斷的基礎(chǔ)上，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。分類干預：根據(jù)患者的危險性評估分級、社會功能狀況、精神癥狀評估、自知力判斷，以及患者是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況對患者進行分類干預。（二）服務(wù)內(nèi)容：患者信息管理。具體內(nèi)容參照《居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。分類干預。（二）服務(wù)內(nèi)容：篩查：對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導。健康體檢。隨訪評估：對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對面的隨訪。七、高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范（一）服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中原發(fā)性高血壓患者。（二）服務(wù)內(nèi)容：每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。五、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范（一）服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)常住的孕產(chǎn)婦。（二）服務(wù)內(nèi)容：。疑似預防接種異常反應處理：如發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應，接種人員應按照《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》的要求進行處理和報告。在重點地區(qū)對高危人群實施炭疽疫苗、鉤體疫苗應急接種。預防接種：根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進行常規(guī)接種。在邊遠山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū)，可采取入戶巡回的方式進行預防接種。（二）服務(wù)內(nèi)容：預防接種管理：～6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡（簿）等兒童預防接種檔案。、防災減災、家庭急救等健康教育。、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、腫瘤、精神疾病等重點慢性非傳染性疾病和結(jié)核病、肝炎、艾滋病等重點傳染性疾病的健康教育。、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長等人群進行健康教育。（二）健康教育服務(wù)內(nèi)容：《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（2015年版）》。、轉(zhuǎn)診、會