醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)準(zhǔn)備資料-文庫吧資料
2024-10-14 03:14本頁面
【正文】 資總額 萬元 流動(dòng)資金 萬元 固定資金萬元注冊(cè)資金萬元核定床位數(shù) 實(shí)際開放床位數(shù) 觀察床位數(shù) 牙椅數(shù)服務(wù)方式 □門診 □急診 □住院 □家庭病床 □出診 □其他 特需服務(wù) □特需門診 核定床位內(nèi)特需床位數(shù)□□ 核定床位外特需床位數(shù)□□ 校驗(yàn)記錄 200□——200□校驗(yàn) 校驗(yàn)日期：□□□□年□□月□□日 校驗(yàn)結(jié)果：□合格 □暫緩 暫緩原因： □不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》 □評(píng)審不合格 □未參加評(píng)審 －3－表2 部分醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)自查結(jié)果匯總（～ ）（□有 □無）（□有 □無）（□有□無）（□有 □無）（□有 □無）、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生行政部門行政處罰情況（□有□無）法人代表簽字： 注：如存在以上情況，請(qǐng)具體說明 年 月 日－4－表31 醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 診 療 科 目 對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本在□中劃“√”，如存在已開展但未執(zhí)業(yè)登記科目，請(qǐng)?jiān)趥渥谥凶⒚?；已?zhí)業(yè)但未設(shè)置床位的，僅視作提供門診服務(wù)方式；床位原則上按一級(jí)診療科目登記 代碼 診療科目 核定 實(shí)際開放 備 代碼 診療科目 核定 實(shí)際開放備 床位數(shù)床位數(shù)注 床位數(shù)床位數(shù)注□ □ 優(yōu)生學(xué)專業(yè)□ 生殖健康與不孕癥專業(yè) □□ 其他□ □ □ 呼吸內(nèi)科專業(yè) □ 青春期保健專業(yè) □ 消化內(nèi)科專業(yè) □ 圍產(chǎn)期保健專業(yè) □ 神經(jīng)內(nèi)科專業(yè) □ 更年期保健專業(yè) □ 心血管內(nèi)科專業(yè) □ 婦女心理衛(wèi)生專業(yè) □ 血液內(nèi)科專業(yè) □ 婦女營養(yǎng)專業(yè) □ 腎病學(xué)專業(yè) □ 其他 □ 內(nèi)分泌專業(yè) □ 免疫學(xué)專業(yè) □ □ 變態(tài)反應(yīng)專業(yè) □ 新生兒專業(yè) □ 老年病專業(yè) □ 小兒傳染病專業(yè) □ 其他 □ 小兒消化專業(yè) □ 小兒呼吸專業(yè) □ □ 小兒心臟病專業(yè) □ 普通外科專業(yè) □ 小兒腎病專業(yè) □ 神經(jīng)外科專業(yè) □ 小兒血液病專業(yè) □ 骨科專業(yè) □ 小兒神經(jīng)病學(xué)專業(yè) □ 泌尿外科專業(yè) □ 小兒內(nèi)分泌專業(yè) □ 胸外科專業(yè) □ 小兒遺傳病專業(yè) □ 心臟大血管外科專業(yè) □ 小兒免疫專業(yè) □ 燒傷科專業(yè) □ 其他 □ 整形外科專業(yè) □ 其他 □ □ 小兒普通外科專業(yè) □ 小兒骨科專業(yè) □ □ 小兒泌尿外科專業(yè) □ 婦科專業(yè) □ 小兒胸心外科專業(yè) □ 產(chǎn)科專業(yè) □ 小兒神經(jīng)外科專業(yè)□ 計(jì)劃生育專業(yè) □ 其他－5－表32 代碼 診療科目 核定 實(shí)際開放 備 代碼 診療科目 核定 實(shí)際開放 備 床位數(shù) 床位數(shù) 注 床位數(shù) 床位數(shù) 注 □ □ 精神病專業(yè) □ 兒童生長發(fā)育專業(yè) □ 精神衛(wèi)生專業(yè) □ 兒童營養(yǎng)專業(yè) □ 藥物依賴專業(yè) □ 兒童心理衛(wèi)生專業(yè) □ 精神康復(fù)專業(yè) □ 兒童五官保健專業(yè) □ 社區(qū)防治專業(yè) □ 兒童康復(fù)專業(yè) □ 臨床心理專業(yè) □ 其他□ 司法精神專業(yè) □其他□科□□ □ 腸道傳染病專業(yè) □ 耳科專業(yè) □ 呼吸道傳染病專業(yè) □ 鼻科專業(yè) □ 肝炎專業(yè) □ 咽喉科專業(yè) □ 蟲媒傳染病專業(yè) □ 其他 □ 動(dòng)物源性傳染病專業(yè) □ 蠕蟲病專業(yè) □ □ 其他□ 口腔內(nèi)科專業(yè) □ 口腔頜面外科專業(yè) □ □ 正畸專業(yè) □ 口腔修復(fù)專業(yè) □ □ 口腔預(yù)防保健專業(yè)□ 其他□□□ □ 皮膚病專業(yè) □ 性傳播疾病專業(yè) □ □ 其他□□□ 美容外科□ □ 美容牙科□ 職業(yè)中毒專業(yè)□ 美容皮膚科□ 塵肺專業(yè) □ 美容中醫(yī)科□ 放射病專業(yè)□ 其他□ 物理因素?fù)p傷專業(yè) □ 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)專業(yè) □ □ 其他 －6－表33 代碼 診療科目 核定 實(shí)際開放 備 代碼 診療科目 核定 實(shí)際開放 備 床位數(shù) 床位數(shù) 注 床位數(shù) 床位數(shù) 注□ □ 皮膚科專業(yè)□ 眼科專業(yè) □□ 耳鼻咽喉科專業(yè)
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