【正文】 ，給予口頭表揚。（三）處理程序護(hù)理部、科、病區(qū)應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本，對發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行登記。（二）評定標(biāo)準(zhǔn)除外護(hù)理事故、護(hù)理差錯評定標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部每季度對全院差錯進(jìn)行匯總，召開護(hù)士長分析討論會，總結(jié)教訓(xùn)，改進(jìn)工作。病區(qū)、科護(hù)士長應(yīng)及時調(diào)查、組織科室有關(guān)人員對發(fā)生的差錯認(rèn)真分析、討論、定性、提出處理意見和改進(jìn)措施，并詳細(xì)記錄。凡屬嚴(yán)重護(hù)理差錯，病區(qū)應(yīng)于24小時內(nèi)上報科、護(hù)理部。（16）上班護(hù)士不履行崗位責(zé)任制,不遵守勞動紀(jì)律,工作或值班時擅自脫離崗位,造成醫(yī)院工作慣性運行失調(diào),隨機調(diào)度失控,導(dǎo)致醫(yī)療搶救工作失誤者.（17）（四）處理程序護(hù)理部、科、病區(qū)應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本，對發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行登記。（14）手術(shù)室不按規(guī)定清點手術(shù)器械、紗布等物品，將紗布、器械、棉片等遺留在創(chuàng)口或被檢查器官中,經(jīng)及時治療和糾正后無嚴(yán)重后果者。（特殊情況例外）；產(chǎn)后會陰Ⅲ度裂傷以下（急產(chǎn)例外）；縫合不徹底,引起陰道小量出血，但未造成嚴(yán)重后果者。（10）護(hù)理工作中因護(hù)理不當(dāng)未盡到責(zé)任，造成Ⅱ度褥瘡，或熱療或保暖造成的灼傷，面積占體表面積%，深度或淺Ⅱ度類以上，短期治療難以治愈者。（8）延誤或漏用搶救藥品或治療藥品，如抗菌素、脫水劑、強心劑、利尿劑、鎮(zhèn)靜劑、呼吸興奮劑、各種血管活性藥物、膽堿脂酶復(fù)活劑等；臨時用藥超過30分鐘,長期用藥超過24小時；各種血管活性藥劑量超過一倍劑量。（6）各種穿刺、活檢、特殊化驗標(biāo)本取錯、損壞或遺失。（4）查對不嚴(yán)以致輸入發(fā)霉、變質(zhì)、過期液體的液體，異型血或錯注青霉素或未做皮試注射青霉素，未發(fā)生嚴(yán)重后果者。（2）應(yīng)用特殊藥物如洋地黃、麻醉藥、胰島素、氯化鉀等，因注射方法或劑量不正確而發(fā)生反應(yīng)者。（13）因工作責(zé)任心不強，接錯病人至手術(shù)室或記錯手術(shù)時間，但未造成不良后果者。（11）不真實的護(hù)理文書，未造成嚴(yán)重后果者。（9）各種標(biāo)本錯留、貼錯標(biāo)簽、丟失，錯加抗凝劑或采集量不夠而重新采取者，抽錯血或急診病人重要標(biāo)本未及時送檢，未造成不良后果者。（6）手術(shù)室,換藥室,未發(fā)生不良后果者,或遺漏主要的器械,物品,雖未使用于病人,但可能會造成嚴(yán)重后果.（7）錯用“特殊藥品”,如安定注射液,氯硝安定等精神藥物無不良后果者。（3）因護(hù)理不當(dāng),發(fā)生占體表面積（4）抱錯嬰兒,在醫(yī)院內(nèi)糾正的,未引起糾紛者。（三）評定標(biāo)準(zhǔn)一般護(hù)理差錯（1）錯服、漏服重要藥物或處理醫(yī)囑錯誤而有影響病人治療者而無嚴(yán)重后果者。（二）分類：一般護(hù)理差錯和嚴(yán)重護(hù)理差錯一般護(hù)理差錯：指在護(hù)理工作中，由于責(zé)任或技術(shù)原因發(fā)生的錯誤，未對病人造成影響，或?qū)Σ∪擞休p度影響，但未造成不良后果者。對發(fā)生事故的責(zé)任人，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處 理。凡發(fā)生護(hù)理事故，應(yīng)當(dāng)立即向病區(qū)護(hù)士長及科主任報告，護(hù)士長應(yīng)立即向科、護(hù)理部報告，護(hù)理部應(yīng)立即調(diào)查核實，將有關(guān)情況如實向主管院長匯報，同時做好患者解釋工作。局部注射造成組織壞死，成人大于體表面積2%，兒童大于體表面積5%。搶救器械、藥品供應(yīng)延誤，供應(yīng)過期的或滅菌不合格的藥品器械、敷料，或未遵守?zé)o菌操作原則而發(fā)生感染，造成嚴(yán)重不良后果者。不認(rèn)真執(zhí)行查對制度而打錯針、發(fā)錯藥、輸錯血、輸錯液體；護(hù)理不周到，發(fā)生嚴(yán)重燙傷或Ⅲ期褥瘡，昏迷躁動病人或無陪伴的小兒墜床，造成嚴(yán)重不良后果者。（二）分類：分一、二、三、四級一級護(hù)理事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級護(hù)理事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級護(hù)理事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級護(hù)理事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。包括護(hù)理事故、護(hù)理差錯、護(hù)理缺點。（2）一般差錯發(fā)生率計算方法：一般差錯發(fā)生率=發(fā)生差錯總數(shù)／收容病人總數(shù)100% 例舉:某醫(yī)院年度收容病人總數(shù)為5000人，發(fā)生一般差錯10件，其年度一般差錯發(fā)生率為：一般差錯發(fā)生率＝10／5000100%=% 因一般差錯發(fā)生率要求≤%所以該院年度一般差錯發(fā)生率未超過標(biāo)準(zhǔn)。（二）一般差錯（1）一般差錯率標(biāo)準(zhǔn)。年嚴(yán)重差錯每百張床≤。四、差錯率的計算護(hù)理差錯率，十分西平間護(hù)理工作質(zhì)量的一項指標(biāo)。吸取教訓(xùn)護(hù)理事故及差錯的處理不是目的，關(guān)鍵在于吸取教訓(xùn)，將防范重點放在預(yù)防同類問題召開有關(guān)會議，對事故及差錯的原因與性質(zhì)進(jìn)行分析討論，提出處理和改進(jìn)意見，達(dá)到教育熱熱鬧，也教育大家的目的。按規(guī)定的處理對護(hù)理事故及差錯的處理，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，以事實為依據(jù)，客觀的、實事求是地公正處理，護(hù)理事故的鑒定由醫(yī)學(xué)組織專家鑒定。對現(xiàn)場的血液、液體、藥品及物品進(jìn)行保留，以備檢驗，為搶救提供依據(jù)。及時補救對護(hù)理事故及差錯應(yīng)采取積極有效的補救措施，將問題及對病人造成的后果降到最低限度。二、護(hù)理事故及差錯的處理原則及時報告凡發(fā)生護(hù)理事故，當(dāng)事人或者知情人應(yīng)立即想科室領(lǐng)導(dǎo)或護(hù)士長報告，護(hù)理部向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)逐級上報，不得超過24小時。(9)由于產(chǎn)程觀察不細(xì)，造成未消毒分娩的。(7)術(shù)前備皮時劃破皮膚，影響手術(shù)按時進(jìn)行的。(4)因管理不善、致使急診搶救工作中發(fā)生搶