【正文】 理應用、消毒藥械正確使用和標準預防，控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學等知識。六、醫(yī)院感染知識的培訓醫(yī)院感染管理科負責醫(yī)院感染控制知識的培訓，內容包括管理知識和專業(yè)知識。醫(yī)院應在實施標準預防的基礎上，根據其不同的傳播途徑，對感染病人采取相應隔離措施。地面的清潔與消毒應達到以下要求：（1）地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時，應即時以含氯消毒劑拖洗。（２）接觸血液、體液和被污染的物品后。（４）脫手套后。（２）進行無菌技術操作前后，進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后。內鏡的清洗消毒應按照衛(wèi)生部《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》的要求進行。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產兒暖箱的濕化器等器材，必須每日更換用水，每周消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液必須使用滅菌水。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要求定期監(jiān)測。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學方法。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術器具及物品、各種穿刺針等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應先經消毒或滅菌處理。四、消毒、滅菌與隔離的原則醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。污水的處理污水的消毒、凈化工作由行政科具體實施，醫(yī)院感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結果?？咕幬锖侠響玫墓芾沓闪⒂舍t(yī)務科、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務科主任和藥劑科臨床藥學專業(yè)人員組成的抗菌藥物合理應用指導小組，定期檢查臨床科室抗菌藥物應用的情況，反饋檢查結果，并根據病原體對抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物的應用，制定限用和輪換制度；臨床科室應根據國家和廣西壯族自治區(qū)有關抗菌藥物合理應用的指導原則和規(guī)范要求，結合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應用細則，接受醫(yī)院抗菌藥物合理應用指導小組的監(jiān)督、檢查和指導。（2）消毒滅菌效果監(jiān)測：主要是高壓鍋的監(jiān)測，每周由供應室進行一次微生物監(jiān)測，醫(yī)院感染管理科定期抽查。（2）物體表面和醫(yī)護人員手的監(jiān)測：主要由醫(yī)院檢驗科和科室監(jiān)控護士每月完成一次對本科室采樣工作，細菌的分離和培養(yǎng)由檢驗科負責，醫(yī)院感染管理科每季一次監(jiān)測，納入質量控制考核標準。環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（1）空氣監(jiān)測：日常監(jiān)測由科室完成，重點科室每月完成一次對本科室重點區(qū)域的監(jiān)測。二、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測制度醫(yī)院感染監(jiān)測主要包括感染病例監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、消毒滅菌效果的監(jiān)測。第五篇：醫(yī)院消毒隔離滅菌制度一、梧州市婦幼保健院2013年醫(yī)院感染管理和控制方案醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質量管理的重要組成部分，為保證醫(yī)療安全和醫(yī)療質量，根據國家的有關法律法規(guī)，制定本院醫(yī)院感染質量管理方案。特殊感染性廢棄物放入指定容器中密封，焚燒處理。（九）治療室、配餐室、病室、廁所等區(qū)域每日濕式清掃，拖布專用，標識明確，分類清洗，懸掛晾干，定期消毒。傳染病和可疑傳染病要的各類污染物品和排泄物，嚴格按先消毒后排放的原則進行處理。（六）護理人員要加強自身防護，在班時必須穿工作衣、褲，著裝整齊；無菌操作時戴口罩、帽子；遵循“標準預防”原則，當接觸血液、體液或損傷之皮膚、黏膜或組織時，均應戴手套。4．對監(jiān)測不合格的醫(yī)療器械有處理程序和記錄。無菌物品專室，專柜存放，每日檢查品名、有效期。3．醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達100%。（四）按照規(guī)定可重復使用的醫(yī)療器材消毒或滅菌，達到以下要求： 1．建立有可重復使用的醫(yī)療器材消毒或滅菌制度、操作常規(guī)與合格的標識目錄和可使用范圍（器械、穿刺包、換藥碗、碘酒、酒精瓶、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道等），由供應室統(tǒng)一處理。3．有手衛(wèi)生規(guī)范并對護理人員進行培訓。（三）護理人員嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程、消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范，并達到以下要求：1．制定有無菌技術操作規(guī)程，護理人員嚴格按照規(guī)程進行。2． 各部門對消毒滅菌效果檢測有原始記錄。一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復使用，用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。3． 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須“一人一用一滅菌”。第四篇：消毒滅菌隔離制度消毒滅菌隔離制度（一）嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，并達到以下要求：1． 凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到滅菌水平。特殊感染性廢棄物放入指定容器中密封，焚燒處理。九、治療室、配餐室、病房、廁所等區(qū)域每日濕式清掃，拖布專用，標識明確，分類清洗，懸掛晾干，定期消毒。傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離，傳染病人的各類污染物品和排泄物，嚴格按先消毒后排放的原則進行處理。六、護理人員要加強自身防護，在上班時必須穿工作衣、褲，著裝整齊；無菌操作時戴口罩、帽子；遵循“標準預防”原則，當接觸血液、體液或損傷之皮膚、黏膜或組織時，均應戴手套。（四）對監(jiān)測不合格的醫(yī)療器械有處理程序和記錄。無菌物品專室、專柜存放，每日檢查品名、有效期。（三）醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達100%。四、按照規(guī)定可重復使用的醫(yī)療器材消毒或滅菌，達到以下要求：（一）建立