【正文】 ，王輝著，南京大學(xué)出版社，2008年6月第二版；《兒童自閉癥及其他發(fā)展障礙的行為干預(yù)》，黃偉合著，華東師范大學(xué)出版社，2008年4月第三版；《兒童感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練》，楊霞、葉蓉著，第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2007年7月第一版；《游戲與兒童早期發(fā)展》，【美】約翰遜 等編著，華愛(ài)華、郭力平等譯校，華東師范大學(xué)出版社，2006年5月第一版。導(dǎo)致自閉癥兒童情緒和行為問(wèn)題的原因很復(fù)雜，其發(fā)生的時(shí)間、頻率又沒(méi)有什么規(guī)律可循。在訓(xùn)練、教育過(guò)程中，指導(dǎo)者要充分考慮自閉癥兒童年齡、智力、發(fā)病程度、接受能力、之前接受過(guò)的教育訓(xùn)練內(nèi)容等等因素和訓(xùn)練內(nèi)容、時(shí)間安排等等實(shí)際情況，充分考慮兒童的需要，對(duì)其提出合理的要求，并根據(jù)兒童的發(fā)展水平逐步提高。不因孩子的身心障礙，否定自閉癥兒童的一切。把孩子當(dāng)正常的孩子還交，只不過(guò)是用了特殊的方法而已。自閉癥兒童的康復(fù)訓(xùn)練中，應(yīng)該長(zhǎng)期、有針對(duì)性的對(duì)兒童進(jìn)行個(gè)別訓(xùn)練，堅(jiān)持耐心、細(xì)心、恒心。家長(zhǎng)要多與老師溝通，了解、關(guān)心孩子在學(xué)校的情。尊重孩子，不以孩子為恥。（二）、建議自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練的過(guò)程中家長(zhǎng)起著重要作用，家長(zhǎng)是建立兒童交往動(dòng)機(jī)、誘發(fā)其溝通意識(shí)的源泉，是教育訓(xùn)練的基礎(chǔ)。在康復(fù)訓(xùn)練中，有針對(duì)性的根據(jù)自閉癥兒童行為表現(xiàn)選用不同的訓(xùn)練方法對(duì)其進(jìn)行訓(xùn)練，能夠幫助自閉癥兒童各個(gè)方面發(fā)展。在良好的行為得到強(qiáng)化的情況下，進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)是很有必要的。結(jié)構(gòu)化教學(xué)是依據(jù)學(xué)習(xí)原理來(lái)處理行為問(wèn)題的，是引起行為改變的一種客觀的、系統(tǒng)的、有效的方法，對(duì)自閉癥兒童的康復(fù)起著積極的促進(jìn)作用。具有趣味性的音樂(lè)能誘發(fā)自閉癥兒童發(fā)音，引導(dǎo)其說(shuō)話。洗餐具時(shí)基本能和其他同學(xué)同時(shí)完成，玩水現(xiàn)象明顯減少，很少讓老師提醒。情緒方面：脾氣平和了許多，發(fā)脾氣的次數(shù)減少了。具體改變情況如下：語(yǔ)言方面：在他多次與同伴接觸、游戲后，亮亮自言自語(yǔ)的行為減少了；被叫名字時(shí)不僅能應(yīng)聲，而且會(huì)注視別人的目光；能聽(tīng)懂執(zhí)行一些較復(fù)雜的命令，比如：幫老師給垃圾桶套上塑料袋；問(wèn)其要不要吃飯或者如廁，能夠點(diǎn)頭或者搖頭。對(duì)表現(xiàn)好的兒童給予口頭表?yè)P(yáng)或事物獎(jiǎng)勵(lì)（通常都是口頭的，這樣有利于兒童情感認(rèn)知的理解），強(qiáng)化兒童的良好行為，減少了其問(wèn)題行為的出現(xiàn)頻率。同樣的，下課鈴響了，要經(jīng)過(guò)“下課，起立！——老師再見(jiàn)——同學(xué)們?cè)僖?jiàn)”這一系列的動(dòng)作之后才能下課。最后帶領(lǐng)學(xué)生讀兩到三遍，然后請(qǐng)學(xué)生一個(gè)一個(gè)的認(rèn)讀。如果學(xué)生還是不開(kāi)口講話，老師則單獨(dú)領(lǐng)讀，直至學(xué)生模仿老師讀出日期為止。在正式講課之前先提問(wèn)學(xué)生今天是幾月幾日星期幾，天氣怎樣，程度好學(xué)生能回答出來(lái)。現(xiàn)在，我在完成這些動(dòng)作之后，加了一個(gè)認(rèn)識(shí)日期的環(huán)節(jié)。同時(shí)用手勢(shì)示意兒童起立。在這一環(huán)節(jié)的實(shí)施上，大多數(shù)是由我的師兄也就是亮亮的班主任來(lái)完成的，我只是在他們上課的程序上加了一些內(nèi)容。等他情緒穩(wěn)定了，老師再接著上課。這個(gè)時(shí)候，代課老師會(huì)停下來(lái)講課，給他們放一些舒緩的鋼琴曲。因而，我常在課間放一些兒歌給他們聽(tīng)，并帶亮亮做一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作，邊唱邊跳。音樂(lè)治療法中，樂(lè)曲的選擇必須符合兩個(gè)條件：一，內(nèi)容豐富，音色具有透明感；二、音樂(lè)中的三要素即響度、音頻、音色三個(gè)方面要有和諧感。音樂(lè)也可以成為語(yǔ)言提示，是訓(xùn)練表達(dá)能力的好環(huán)境。音樂(lè)陶冶法自閉癥兒童雖然拒絕語(yǔ)言，但是不拒絕音樂(lè)。在增強(qiáng)其認(rèn)知能力的基礎(chǔ)上增加了他說(shuō)話的頻率，在快樂(lè)、輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境中學(xué)習(xí)，減少了他自言自語(yǔ)的行為。通過(guò)玩插板游戲，調(diào)動(dòng)他的學(xué)習(xí)的積極性，不僅按照指令插上相對(duì)應(yīng)的顏色，還邊插邊數(shù)數(shù)。因而，在學(xué)習(xí)方面，讓孩子在輕松、愉悅的心態(tài)下接受老師有目的性的訓(xùn)練，這樣的訓(xùn)練效果更為顯著。愛(ài)玩是孩子的天性，自閉癥兒童也不例外。在不存在某一器材偏愛(ài)且沒(méi)有危險(xiǎn)時(shí)，讓其選擇器材和玩法，以調(diào)動(dòng)他的興趣，發(fā)張他的能力。訓(xùn)練過(guò)程中，如果他對(duì)某一器材偏愛(ài)或者不聽(tīng)指揮，要使用強(qiáng)化物給以引導(dǎo)。在感覺(jué)統(tǒng)合中給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，引導(dǎo)他慢慢融入到同伴之中去。如：向前滾動(dòng)時(shí)告訴亮亮“這是向前”，如此類推向后、向左、向右。因此，我在訓(xùn)練其他孩子玩大龍球的時(shí)候，故意吸引一群孩子來(lái)引起他的注意，讓他知道要按先后順序輪流玩。感統(tǒng)課上，亮亮能自己玩感統(tǒng)器材，如將羊角球放到放到獨(dú)木橋上邊走邊跳。也許，他還不能完全理解擁抱和親吻所表達(dá)的情感。C、不拒絕老師的親吻和擁抱，在老師的提示下也會(huì)主動(dòng)親吻和擁抱老師。情緒不穩(wěn)定時(shí)，大發(fā)脾氣會(huì)出現(xiàn)自傷行為，掐自己手腕。也許，亮亮這樣做是想吸引老師更多的注意吧。對(duì)細(xì)小的東西尤為注意，特別是飯粒、插板上的小格子。通過(guò)幾天的觀察，亮亮最常有的表現(xiàn)行為有以下幾點(diǎn)：A、常常趁人不注意的時(shí)候，莫名其面的笑，且會(huì)自言自語(yǔ)：“是不是??？”、“??？”。有較好的家庭教育，家人對(duì)其也很關(guān)注和疼愛(ài)。四、研究過(guò)程（一）、訓(xùn)練前的情況在對(duì)亮亮進(jìn)行綜合訓(xùn)練前，通過(guò)訪談其班主任，了解其家庭基本情況和個(gè)人基本情況。感覺(jué)統(tǒng)合練利用感覺(jué)統(tǒng)合課來(lái)實(shí)施，游戲療法和結(jié)構(gòu)化教學(xué)法充分利用課堂教學(xué)來(lái)實(shí)施，音樂(lè)治療法則根據(jù)亮亮的具體行為表現(xiàn)適時(shí)試用。因?yàn)榱亮潦羌乃奚粋€(gè)星期回家一次，他的爸爸媽媽由于工作忙很少到學(xué)校，因此訪談的對(duì)象主要是亮亮的班主任，訪談時(shí)間是課后，內(nèi)容是訓(xùn)練前的表現(xiàn)及出現(xiàn)行為問(wèn)題的可能原因。三、研究方法這次我的研究主要采取了觀察法、訪談法及綜合訓(xùn)練法。④生活自理方面：能自己如廁；會(huì)簡(jiǎn)單的自我清理，比如自己用紙巾擦鼻涕、飯后用抹布擦桌子；會(huì)系扣子，但是不會(huì)拉拉鏈。②認(rèn)知方面：能從1數(shù)到20，若給以引導(dǎo)能數(shù)到30，但不會(huì)書寫；不會(huì)寫字，能識(shí)別自己的名字；模仿能力強(qiáng)；用蠟筆給圖畫圖上顏色的能力較好，上色慢卻均勻。醫(yī)生診斷為中度自閉癥，韋氏智力量表測(cè)試其智商為59。二、研究對(duì)象個(gè)案基本情況：李亮，男，2003年5月出生。長(zhǎng)期的、綜合的、有目的的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可以有效的促進(jìn)和提高自閉癥兒童的各個(gè)方面的提高。單一的語(yǔ)言訓(xùn)練或者是單一的感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練不利于自閉癥兒童的發(fā)展。自閉癥兒童發(fā)病早，起病緩慢，嚴(yán)重阻礙了他們的