醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院(雙向轉(zhuǎn)診)規(guī)定-文庫(kù)吧資料
2024-10-13 12:15本頁(yè)面
【正文】 師提出理由，經(jīng)科主任批準(zhǔn)填寫(xiě)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表，經(jīng)本院醫(yī)?？疲ㄞk）審核蓋章，參?；颊咚趩挝簧w章。參保人員按住院流程在接診醫(yī)院辦理住院手續(xù)。內(nèi)轉(zhuǎn)是指市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院范圍內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，外轉(zhuǎn)是指向上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院。第三篇：醫(yī)保病人轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院流程醫(yī)保病人轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院流程參保患者所患疾病在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院不能確診或確診后無(wú)條件治療需轉(zhuǎn)其他醫(yī)院治療。對(duì)轉(zhuǎn)回的病人，要及時(shí)上門(mén)提供主動(dòng)的連續(xù)性健康管理和醫(yī)療服務(wù)。對(duì)口支援醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心要熟悉我院的基本情況、專(zhuān)家特長(zhǎng)和常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格等，及時(shí)將符合條件的患者依據(jù)轉(zhuǎn)診原則轉(zhuǎn)往醫(yī)院，并負(fù)責(zé)為上轉(zhuǎn)病人提供聯(lián)系協(xié)調(diào)服務(wù)。下轉(zhuǎn)條件：（1）急性期治療后病情穩(wěn)定，具有出院指征的病例；（2）需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例；（3）診斷明確且需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例；（4）老年護(hù)理病例；（5）一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病例；（6）由上級(jí)支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。雙向轉(zhuǎn)診條件。堅(jiān)持以病人為中心，遵循患者自愿、病情需要，分級(jí)診治、對(duì)口轉(zhuǎn)診、資源共享、連續(xù)性服務(wù)的原則。若病員家屬要求轉(zhuǎn)院，醫(yī)師應(yīng)明確告知患者家屬可能在途中發(fā)生的情況并需承擔(dān)一切后果，家屬同意簽字后，再行轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院患者應(yīng)先辦妥出院手續(xù)后，方可轉(zhuǎn)出。決定轉(zhuǎn)院后，轉(zhuǎn)出科主治醫(yī)師應(yīng)做好與患者或家屬談話，并告知相關(guān)注意事項(xiàng)。其他科發(fā)現(xiàn)病員有傳染病需立即隔離診治，并請(qǐng)感染科會(huì)診確定后轉(zhuǎn)感染科。轉(zhuǎn)出科主治醫(yī)師須進(jìn)行必要的隨訪。轉(zhuǎn)入科管床醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)在病人轉(zhuǎn)入后詳細(xì)詢問(wèn)病史、檢查病人作出診斷和治療計(jì)劃并及時(shí)寫(xiě)好“轉(zhuǎn)入記錄”。決定轉(zhuǎn)科后，轉(zhuǎn)出科住院醫(yī)師應(yīng)談話告知病人和家屬，并對(duì)轉(zhuǎn)入科基本情況及治療組相關(guān)情況做簡(jiǎn)要介紹。第二篇：轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、雙向轉(zhuǎn)診制度[定稿]轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、雙向轉(zhuǎn)診制度一、轉(zhuǎn)科制度凡診斷明確不屬于本科范圍的病人，經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診，由本科主治醫(yī)師與轉(zhuǎn)入科醫(yī)師聯(lián)系同意后，方可轉(zhuǎn)科。24小時(shí)內(nèi)入住轉(zhuǎn)入醫(yī)院不再扣取起付線。（三）上轉(zhuǎn)程序和待遇：患者病情需轉(zhuǎn)市內(nèi)區(qū)外三級(jí)醫(yī)院治療時(shí)，由主管醫(yī)生開(kāi)具《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診證明》和《雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)系單（上）》，轉(zhuǎn)診證明經(jīng)科室主任和分管院長(zhǎng)簽字，醫(yī)保辦蓋章后按“轉(zhuǎn)院”方式辦理審核結(jié)算，并到出院處以“轉(zhuǎn)院”方式辦理結(jié)賬手續(xù)。職工和居民醫(yī)保病人在市內(nèi)二級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由本人自助選擇，不受轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院限制。三、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序和醫(yī)保待遇（一）轉(zhuǎn)入程序和待遇：患者持下級(jí)醫(yī)院開(kāi)具的《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診證明》或《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市內(nèi)非參保地三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)申請(qǐng)表》到所在地醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)審批同意后（72小時(shí)內(nèi)），持初始病歷檢查資料和相關(guān)手續(xù)到我院醫(yī)保辦登記蓋章后到入院處以“轉(zhuǎn)入”方式辦理入網(wǎng)登記手續(xù)；患者在24小時(shí)內(nèi)辦理轉(zhuǎn)入登記，只補(bǔ)足三級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，不再扣取起付費(fèi)；出院時(shí)持《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診證明》或《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市內(nèi)非參保地三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)申請(qǐng)表》、出院證到醫(yī)保辦審核和結(jié)算。（二）下轉(zhuǎn)條件：急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的患者；診斷明確，不需特殊治療的患者，或診斷明確，需要長(zhǎng)期治療的慢性病患者；各種惡性腫瘤患者的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷；手術(shù)愈合后需長(zhǎng)期康復(fù)的患者；需長(zhǎng)期護(hù)理和照護(hù)的老年患者；自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療
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