【正文】 行維修。每日交接班前，要重點對防盜裝臵進行檢查，如防盜裝臵發(fā)生故障，應立即向科主任匯報并做好記錄。安全保衛(wèi)人員加強安全巡邏，對重點防火、防盜區(qū)域內(nèi)至少每兩小時巡視一次。個人貴重物品、現(xiàn)金不準存放醫(yī)院，一旦丟失，醫(yī)院概不負責。病房護士做好病人入院宣教工作，告知患者妥善保存貴重物品。一、醫(yī)院防盜、防水工作要求如下：各科室人走落鎖、關閉門窗。（三）所罰之款用于獎勵先進科室、先進個人。第五條 罰款的繳納管理和使用（一）被罰員工，憑《處罰通知單》，將罰款交財務科；逾期不交者，從工資中扣除。凡因負責人不履行職責，值班人員擅離職守或失職造成火災事故的，對責任者給予紀律處分直至追究刑事責任。本單位發(fā)生火災隱瞞不報者。違反消防法律法規(guī)規(guī)定造成火災的，處火災損失額210％的罰款，并對其直接負責的主管人員和直接責任人員處500元以上1萬以下罰款。(三)私自使用電爐、電熱器、亂拉電線、用火不當、亂扔煙頭以及違反操作規(guī)程等過失，發(fā)生火災的，除按規(guī)定對被損壞的公物進行賠償外，并對過失者以經(jīng)濟處罰。消火栓被埋壓或因搭棚、砌墻、堵塞消防車通道者。在倉庫堆放易燃物，場所周圍點火或燃放爆竹者。有下列行為之一者，處以10—50元罰款。第四條 處罰（一）凡違反安全制度輕微的，給予經(jīng)濟處罰2050元罰款。（3）對消防安全重大隱患，提出管理措施，避免重大火災有貢獻。（1）模范遵守消防法規(guī)及各項安全制度，敢于制止違反消防安全管理制度的行為。（二）評選條件：全面實現(xiàn)管理目標，并在防火安全工作中取得優(yōu)異成績的單位，年終可評為先進集體。第三條 獎勵凡在消防工作中做出顯著成績的科室、個人，依照本規(guī)定給予表彰獎勵。３、定期進行防火安全檢查，及時消除火災隱患，不斷改善消防安全條件和完善消防管理措施，提高員工消防安全意識，提升員工消防安全素質。２、認真貫徹執(zhí)行《消防法》和其它有關消防法規(guī)。醫(yī)院防火管理獎懲制度為加強消防安全管理工作，落實《消防安全目標管理責任制》的有關內(nèi)容，確保消防工作落到實處，結合醫(yī)院實際情況，制定消防安全工作獎懲制度如下：第一條 工作原則和制度各科室消防安全管理工作實行逐級防火責任制，并簽訂相關的《消防安全責任書》。1病歷中出現(xiàn)收費與醫(yī)囑不符，即出現(xiàn)不合理收費者，每例罰款100元。1將以下不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍疾病納入醫(yī)保，每例罰款200元，并扣除該病人住院總醫(yī)療費（美容、非功能障礙性疤痕整形術、工傷、交通事故、自殺、他殺、誤服、故意傷害、與職業(yè)有關的所有疾病、生育、宮內(nèi)孕、斜視、性?。?。如醫(yī)保中心拒付，科室承擔內(nèi) 17臵材料費用。意外傷害未經(jīng)新農(nóng)合醫(yī)保辦審批納入了保險的病人，每例罰款50元?？股厥褂煤侠恚翰缓侠硎褂盟幮嗤乃幬镎撸煌瑫r使用兩種或兩種以上昂貴抗生素；每例罰款50元。藥品費占醫(yī)療總費用的比例不能超過49%，按分科所定藥物比例，藥品自付部分不能超過藥品總費用20%，超標者，每例罰款100元。乙類藥品、自費藥品未征求病人同意、未簽字者，每例罰款20元，同時承擔病人及醫(yī)保中心不能報銷和支付的費用。發(fā)現(xiàn)員工與病人或家屬發(fā)生沖突引起不必要的糾紛扣50元。發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛、給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失的，給予責任人一定的經(jīng)濟處罰：（1）事故賠償在100—1000元之間的，責任人賠償其中的40%（2）事故賠償在1000—5000元之間的，責任人賠償其中的35% 15（3）事故賠償在5000—10000元之間的，責任人賠償其中的30%（4）事故賠償在10000元以上的，責任人賠償其中的25%（5）除上述經(jīng)濟處罰外，醫(yī)院有權利根據(jù)情節(jié)的輕重給予停職停薪或辭退等處分。二、獎懲制度醫(yī)院設立醫(yī)療風險基金以獎勵遵守醫(yī)療規(guī)章制度的醫(yī)務人員，個人或科室被媒體、患者及家屬或其他部門表揚、獎勵的，給個人或科室獎勵200元。當事科室相關人員以及其他與該起事件有利害關系的人員實行回避制度，利害關系界限不清的，由院長決定是否回避。凡申請?zhí)峤辉悍絽⑴c解決的醫(yī)療糾紛事件定為院級醫(yī)療糾紛事件。首先由科室負責人組織調查、接待，本著實事求是的原則、虛心誠懇的 14態(tài)度與患方進行溝通，取得對方的理解，防止事態(tài)擴大和矛盾激化。尸檢應在死后規(guī)定時間內(nèi)進行。，當事者有責任動員患方為死者進行尸體解剖，如患方不同意做尸檢，應由患方履行簽字手續(xù)。凡事件危及病人生命時要組織好搶救，力爭將損失降到最低限度。一、發(fā)生重大醫(yī)療糾紛、差錯和醫(yī)療事故，按以下程序及要求處理。全年考評處方合格率達100%的科室，科主任獎勵200元。對患者造成嚴重損害的，應當按照相關法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應處罰。麻醉的藥品處方書寫存在錯誤。包括劑型與給藥途徑不合理且未再次簽名、藥品劑量與用法不準確有涂改且未再次簽名；處方無醫(yī)師及藥師、發(fā)藥、核對簽名；無診斷及診斷與用藥不符。一、一般缺陷處方，每個單項扣5元：藥品劑型、規(guī)格、用法、用量書寫欠準確、規(guī)范或不清楚，如使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句；處方書寫字跡難以辨認，或修改處缺簽名或加蓋簽章；處方前記診斷欄只寫“待查”、“咨詢”“體檢”等不明確術語；單張?zhí)幏匠^五種藥品或針對性不強的“大包圍”用藥；藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名。二十二、門急診病歷（含留觀病歷）不書寫門急診病歷者每份罰款10元；書寫不合格門(急)診病歷每份罰款5元；（缺主訴、現(xiàn)病史、體檢、診斷和處理任何一項者為不合格）；值班醫(yī)師不書寫急診留觀病人的觀察、搶救記錄者罰款10元；二十三、每季度由病歷質量管理委員會通過醫(yī)務科組織全院病案質量管理委員會成員，進行一次抽查、評估，對病案書寫質量優(yōu)秀個人給予獎勵，并通報全院給予表揚。二十、入院時診斷不明確而明確診斷后無修正診斷，或病人出院前無出院診斷(最后診斷者)，或住院期間出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)其他疾病，無補充診斷（漏診）；或修正診斷、補充診斷、最后診斷不簽名及書寫日期；一處扣3元。十八、違反醫(yī)療原則和規(guī)范、用藥不合理，一次扣10元，其中：上級醫(yī)師或科主任未進行糾正的扣上級醫(yī)師或科主任5元，扣管床醫(yī)師5元；治療（或調整）不及時，扣管床醫(yī)師5元。十六、搶救記錄內(nèi)容有缺陷(指病情變化，搶救時間及措施、效果、參加搶救人員姓名、職稱)(按項數(shù)處理)每項扣5元；病危病人不下達或不及時下達病危醫(yī)囑和病危通知書，或有病危通知書而無病危醫(yī)囑、有病危醫(yī)囑無病危通知書；一項扣50元。術前小結、手術記錄書寫不規(guī)范，一次扣2元。十三、疑難危重病人3天內(nèi)、死亡病人1周內(nèi)未進行討論，一次扣科主任5元；已討論，而無討論記錄，扣管床醫(yī)師5元；討論記錄書寫不規(guī)范，一次扣2元。十一、三級醫(yī)師查房記錄無相應的上級醫(yī)師審閱修改、簽名，或入院記錄、首次病程記錄、轉科記錄、搶救記錄、死亡記錄、出院記錄、術前討論、疑難(危重)病例討論、死亡病例討論等重要記錄無主治醫(yī)師或以上醫(yī)師及主持人簽名；一處扣5元，危重病人無病歷討論扣5元。查房記錄書寫不規(guī)范，一次扣2元。八、首次病程記錄8小時內(nèi)未完成，一份扣20元，無鑒別診斷每份扣5元。主訴不能導出第一診斷每份扣5元；非關鍵處涂花及涂改一處扣1元。六、病案首頁不按《住院病案首頁填寫要求與說明》填寫者，缺一項扣管床醫(yī)師1元。對出現(xiàn)丙級病案科室的質控負責人員(科主任、護士長、質控小組成員)，每份給予罰款50元；符合以下條件之一者評定為乙級病歷：（1）病歷質評分﹤90分；（2）病案首頁信息未填寫；（3）有醫(yī)囑無病程記錄；（4）?？撇v缺專科記錄；（5）首次病程記錄中缺鑒別診斷、診療計劃；（6）缺新入院病人頭3天連續(xù)日常病程記錄，或手術病例缺術后3天連續(xù)日常病程記錄；或手術病例術后3天無主刀醫(yī)師查房；（7）新入院病人48小時內(nèi)或手術病例術前無上級醫(yī)師查房（或查看）記錄；（8）缺三級醫(yī)師查房記錄，未做到上級醫(yī)師對危重病人查房（或查看）至少每天一次、對病重病人查房（查看）至少1次/2天；（9）缺階段小結，或住院超過30天未按照規(guī)定書寫階段小結；（10）搶救病例無搶救記錄；（11）轉科病人無轉出、轉入記錄；（12）缺對診斷和治療起決定作用或與主要診斷相關的輔助檢查報告單（患者拒查應在病程錄中注明并有其簽名）；（13）擇期手術或急診二級以上手術缺術前小結；（14）新開展的手術、新技術或大型手術缺由科主任或其授權的上級醫(yī)師簽名確認；（15）占位性病變經(jīng)手術治療者缺病理檢查報告單；（16）關鍵處有涂改（關鍵處涂改指的是生命征的涂改、成對器官左右的涂改、改動一個字對整句話意思有改變的涂改）；（17）摹仿他人或代替他人簽名。符合以下條件之一者評定為丙級病歷：（1）病歷質評（5）終末病歷缺首次病程記錄或無病程記錄或缺出院記錄；（6）死亡病例缺死亡記錄或死亡討論記錄；（7）危重、疑難