第一季度臨床藥學(xué)室工作通報-文庫吧資料
2024-10-12 03:00本頁面
【正文】 規(guī)范使用藥物現(xiàn)象，考核發(fā)現(xiàn)之后通知科主任組織本科室醫(yī)護人員學(xué)習(xí)并整改，藥占比不達標的內(nèi)二科、內(nèi)四科兩個科室，和科室主任銜接，積極配合醫(yī)院整改，力求藥占比達到醫(yī)院規(guī)定的標準。門診西藥房處方簽字不全，發(fā)藥處方劑量不明確。20）兒科：2018002287,2018002330，用藥液體量大，使用中藥注射劑兩組與抗生素等，一天輸液達到5次，普遍存在，扣分4分，最后得分96分。18）內(nèi)五科：2018001932，用藥不適應(yīng)，診斷不符合扣4,2018001865重復(fù)用藥扣2,2018002057用藥不適應(yīng)，共扣分6，最后得分94分。16）內(nèi)二科：患者2018002337，診斷與用藥不符；患者2018002298診斷與用藥不符；患者2008002123激素用藥不適應(yīng)，共扣分4分，最后得分96分。12）骨2科，2018001844，重復(fù)用藥扣2分； 13）骨1科，2018002023用藥與診斷不符扣2；14）外科，2018002166,u扣2,2018001627診斷與用藥不符，扣2,2018002130診斷與用藥不符，扣2，最后得分94分。藥房對醫(yī)師處方審核不嚴格，不能及時和臨床醫(yī)師溝通解決不該出現(xiàn)的問題，同時藥劑、核對人員簽字不符合要求，只簽姓，不簽全名，還有未簽名的處方。三、院部西藥房處方電子處方臨床診斷未填寫。處方診斷書寫不規(guī)范，以臨床主證代替診斷。藥房工作人員對處方把關(guān)不嚴，沒有盡到審核的作用，發(fā)藥、核對人員簽字不規(guī)范，只簽姓、不簽全名，相當(dāng)一部分簽名特別潦草，根本看不清楚，也有個別處方?jīng)]有任何簽字。處方的“君、臣、佐、使”順序排列顛倒。大部分處方單位藥右上角寫口服字樣，個別處方中藥右上角寫靜脈注射字樣。中藥處方存在的問題有：處方診斷大部分未填寫，就是填寫的診斷也不規(guī)范，個別以臨床主證填寫。一、中藥處方中藥處方方張，涉及醫(yī)師人，處方合格人，不合格人，處方用藥品種種次，平均每張?zhí)幏接盟幏N次味，基本藥物處方使用率達%，均使用規(guī)范的通用名稱，所用處方總金額為元，每張?zhí)幜P平均為元。臨床藥學(xué)室 年3月18日20182018年月處方點評本月隨機抽取處方共張，其中中藥處方張，門診西藥房處方張，院部西藥房處方張。院部處方簽字不全，處方診斷空缺項，通過內(nèi)網(wǎng)通知各科室處方要書寫完整，中藥注射劑使用診斷一定要明確，嚴格納入考核標準，定期和科室主任溝通，規(guī)范管理我院臨床藥物使用，力爭業(yè)務(wù)水平上到新的高度，在下月考核當(dāng)中如果再出現(xiàn)類似現(xiàn)象通知科室，處罰科室到個人。10）兒科：2018002287,2018002330，用藥液體量大，使用中藥注射劑兩組與抗生素等，一天輸液達到5次，普遍存在，扣分4分，最后得分96分。8）內(nèi)五科：2018001932，用藥不適應(yīng)，診斷不符合扣4,2018001865重復(fù)用藥扣2,2018002057用藥不適應(yīng)，共扣分6，最后得分94分。6）內(nèi)二科：患者2018002337，診斷與用藥不符；患者2018002298診斷與用藥不符；患者2008002123激素用藥不適應(yīng)，共扣分4分，最后得分96分。2）骨2科，2018001844，重復(fù)用藥扣2分； 3）骨1科，2018002023用藥與診斷不符扣2；4）
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