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感染科20xx年上半年總結(jié)-文庫(kù)吧資料

2024-10-10 18:43本頁(yè)面
  

【正文】 透析室進(jìn)行了改造,設(shè)立獨(dú)立隔離透析間和透析專機(jī)。三、完善設(shè)施,保證血液透析醫(yī)療安全感染科使命任重而道遠(yuǎn)!因血液透析檢查不達(dá)標(biāo),6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報(bào),醫(yī)院針對(duì)提出的問(wèn)題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會(huì)議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改。購(gòu)買了紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀,對(duì)全院使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行監(jiān)測(cè)。成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì),委員會(huì)及各科室制度健全,有相應(yīng)的職責(zé),醫(yī)院感染管理工作能順利開展。下面是小編為大家搜集整理的感染科醫(yī)生總結(jié),歡迎大家閱讀與借鑒,希望能夠給你帶來(lái)幫助。隨著我院的發(fā)展,這也將是18年感染科的工作。按時(shí)完成食源性疾病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院的20例監(jiān)測(cè)任務(wù)。每季度院感科下發(fā)學(xué)習(xí)資料,院感小組組織學(xué)習(xí)并有學(xué)習(xí)筆記,全面提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控知識(shí)。7月份參加地區(qū)醫(yī)療廢物處置培訓(xùn)一次。17年對(duì)暫存間進(jìn)行了整改,增加了電子滅蠅器、高壓沖洗機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)人的防護(hù)用品,我院的醫(yī)療廢物管理工作更加規(guī)范化。全年滅菌效果監(jiān)測(cè)合格率為100%。消毒供應(yīng)中心對(duì)器械的消毒滅菌監(jiān)測(cè)。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè) 11月20進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,我院的現(xiàn)患率為零,完成了統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告一份。強(qiáng)化手衛(wèi)生。在無(wú)菌器械的消毒滅菌使用運(yùn)送環(huán)節(jié)上,檢查滅菌器械清洗保養(yǎng)是否達(dá)標(biāo),標(biāo)識(shí)是否明確齊全,消毒滅菌效果是否合格,科室是否有效期內(nèi)使用,接收運(yùn)送是否按三通道要求執(zhí)行。消毒供應(yīng)室去污區(qū)新增加了洗眼設(shè)施,加強(qiáng)了職業(yè)防護(hù)。根據(jù)醫(yī)院感染要求,成立了獨(dú)立的采血室。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查。每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室,進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋,找出原因制定整改措施進(jìn)行整改,院感科跟蹤檢查改進(jìn)效果。結(jié)合各科室實(shí)際工作情況,細(xì)化科室考核標(biāo)準(zhǔn),做到事事規(guī)范化、常態(tài)化、責(zé)任化?,F(xiàn)將2017年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善相關(guān)制度,細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)。我科人員希望在新的一年里,在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科職工的共同努力下,為我院的傳染病防治工作做出我們的貢獻(xiàn)。繼續(xù)教育工作一直是科室工作的重點(diǎn),按年初計(jì)劃組織進(jìn)行科內(nèi)講課及操作訓(xùn)練,鼓勵(lì)大家參加院二級(jí)繼續(xù)教育講課,并督促人人注重專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高自身的形象,提高專業(yè)理論知識(shí)水平。全科人員要時(shí)刻對(duì)自己高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,嚴(yán)防各種責(zé)任事故的發(fā)生,嚴(yán)格消毒隔離制度和醫(yī)療垃圾、廢物回收制度,杜絕院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。我們首先加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高個(gè)人的診療技術(shù)和診療水平,提高病人的滿意度和信任度,加強(qiáng)整體醫(yī)療和整體護(hù)理,不放過(guò)每一次收治患者的機(jī)會(huì),明年我院將實(shí)行全成本核算,我們?cè)谕瓿筛黜?xiàng)指標(biāo)的同時(shí),要做到減耗增效。我們科住院處共有病床18張,我們?nèi)w醫(yī)護(hù)人員共同努力,增加住院病人的收治率,力爭(zhēng)使床位使用率達(dá)到70%以上。二、關(guān)于科室的醫(yī)療工作明確科室的收治范圍,不斷完善和掌握各項(xiàng)診療常規(guī)和工作制度,積極開展科室的自我宣傳和對(duì)外宣傳工作,讓醫(yī)院各科室及大興地區(qū)的百姓進(jìn)一步了解我們。為此我們制定如下工作計(jì)劃:一、關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及工作態(tài)度嚴(yán)格遵守院內(nèi),科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到、不早退、不脫崗,按創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院和優(yōu)質(zhì)服務(wù)主體年的考核標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,積極響應(yīng)院里的各項(xiàng)號(hào)召,勤奮努力地完成院部及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給我科的各項(xiàng)任務(wù)。我相信,經(jīng)過(guò)感染科全體醫(yī)護(hù)人員的努力,一定能為大興區(qū)的傳染病防治作出更大的貢獻(xiàn)。由于流感疫情的爆發(fā),感染科全體醫(yī)護(hù)人員服從院里的安排,積極收治流感重癥患者,為我院的流感防治工作做出自己的貢獻(xiàn)。感染科今年完成2篇學(xué)術(shù)論文。今年又開展了乙肝三系定量、乙肝耐藥基因檢測(cè)等項(xiàng)目,既提高了經(jīng)濟(jì)效益,又為病毒性肝炎的抗病毒治療提供了科學(xué)的判斷依據(jù),也能減少了因診斷技術(shù)落后造成病人的流失。每次專家來(lái)我院診治門診病人20人次,教學(xué)查房每次三個(gè)病人,通過(guò)每月一次的專家會(huì)診、查房使我們的診治水平有了很大的提高,也使患者不出大興就能得到高水平的診治。全年總收入5670021元,醫(yī)療收入2442061元(醫(yī)院的全年指標(biāo):)。(醫(yī)院的全年指標(biāo):)。%(醫(yī)院的全年指標(biāo):73%)。經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況:2009年1—12月門急診病人總量34070人次(醫(yī)院的全年指標(biāo):17704),門急診總收入3661561元,其中醫(yī)療收入1496529元。嚴(yán)把病歷質(zhì)量,保證病歷及時(shí)消毒、及時(shí)回收減少病歷返修率,并承擔(dān)著全院的傳染科會(huì)診任務(wù)??剖业尼t(yī)保員和質(zhì)控員對(duì)科室的醫(yī)保和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控方面能夠認(rèn)真負(fù)責(zé),協(xié)助科主任做好科室的工作。在過(guò)去的一年里,我科認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,并認(rèn)真完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),按醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員,完善和規(guī)范了科室的各項(xiàng)診療常規(guī)及搶救流程,建立健全了本科的各項(xiàng)規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案。11月下旬,根據(jù)院里的要求,感染科二樓的十張病床開始收治發(fā)熱病人。隨著流感疫情的爆發(fā),進(jìn)入10月份發(fā)熱門診量每日達(dá)200人次,發(fā)熱門診由原來(lái)的每班一人增加到兩人(人員有老年病科,感染科以及內(nèi)科抽調(diào)人員)但仍不能滿足需要,在這種情況下感染科醫(yī)生每天加班到晚上9時(shí)。六月份以來(lái),由于發(fā)熱病人逐漸增多發(fā)熱門診由內(nèi)科和感染科共同承擔(dān)。感染科的值班醫(yī)生及護(hù)士在原來(lái)同時(shí)承擔(dān)2個(gè)崗位(腸道門診和病房)又增加了發(fā)熱門診,特別是進(jìn)入5月份以來(lái)由于H1N1流感的流行,發(fā)熱門診每天的就診人數(shù)達(dá)30人次。特別是自2007年4月以來(lái),我院腸道門診一直正常開診(大興區(qū)只保留我院的腸道門診不停診),即使進(jìn)入11月份腸道門診每天仍在20人左右。二樓、三樓現(xiàn)住院床位18張,包括肝病、腸道和呼吸道病區(qū),腸道門診有留觀病床3張。第三篇:感染科工作總結(jié)和年計(jì)劃(本站推薦)感染科2009年工作總結(jié)2009年對(duì)于感染科來(lái)說(shuō)也是不尋常的一年,從年初的人感染高致病禽流感到下半年的H1N1流感大流行,感染科全體醫(yī)護(hù)人員在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)、支持和關(guān)懷下,在各個(gè)相關(guān)科室的大力支持和配合下,在內(nèi)科系統(tǒng)的大力支援和幫助下,既要完成日常的工作,又要承擔(dān)突發(fā)傳染病的防治,全科人員勤勤懇懇任勞任怨基本完成了各項(xiàng)指標(biāo)。其臨床表現(xiàn)除心肌炎外,尚有皮膚損害,包括慢性移行性紅斑(erythema ehronieum migrans,ECM)和繼發(fā)性環(huán)形皮損,以及關(guān)節(jié)、肌肉損害,神經(jīng)系統(tǒng)損害和淋巴結(jié)、肝脾腫大等多系統(tǒng)受累。鉤端螺旋體病 常有腳腸肌疼痛及壓痛咯血黃疽局部淋巴結(jié)腫大占20%全身淋巴結(jié)腫大15%最常見為腹股溝淋巴結(jié)其次為腋窩淋巴結(jié)鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)超過(guò)1:400效價(jià)為陽(yáng)性有較高特異性和靈敏性 萊姆病患者的發(fā)熱、慢性游走性紅斑及關(guān)節(jié)炎都與IL1的釋放有關(guān)。猩紅熱面部無(wú)皮疹。脂溶性維生素適宜飯前服用,而水溶性維生素適合飯后服用?風(fēng)疹,手掌及足底無(wú)皮疹。先天性非溶血性吉爾伯特(Gilbert)氏病(主要是間接膽紅素),含量極微,%以下(黃疸指數(shù)在6個(gè)單位以下)。萊姆病 呈游走性紅斑,白細(xì)胞不搞,但分葉高。病毒學(xué)應(yīng)答 血清學(xué)應(yīng)答 生化學(xué)應(yīng)答 組織學(xué)應(yīng)答。丙酸氟替卡松鼻噴劑 變應(yīng)性鼻炎。青霉素過(guò)敏,可使用多西環(huán)素,日一次。萊姆病被蜱叮咬后皮膚出現(xiàn)大片狀充血和皮膚變硬,局部有燒灼楊痛、癢。布病波狀熱上午體溫正常,下午升高,凌晨正常,用藥一個(gè)月至一個(gè)半月,后查布病抗體。和蜘蛛一樣,蜱蟲屬于節(jié)肢動(dòng)物,有八只黑色的長(zhǎng)腳。蜱蟲分兩種,軟蜱和硬蜱。循環(huán)總T淋巴細(xì)胞減少及CD 4+細(xì)胞百分率、CD 4+/CD 8+細(xì)胞比值降低是免疫缺陷的重要指征[10],CD 4+細(xì)胞與CD 8+細(xì)胞兩者相互作用、相互平衡才能使機(jī)體產(chǎn)生正常免疫應(yīng)答,維持CD 4+/CD 8+細(xì)胞比值的平衡是機(jī)體免疫系統(tǒng)功能正常的表現(xiàn)。2型糖尿病口服葡萄糖2 h后和空腹比較,CD 3+、CD 4+細(xì)胞百分率和CD 4+/CD 8+下降,CD 8+細(xì)胞百分率升高。T細(xì)胞在機(jī)體非特異性免疫和特異性免疫調(diào)節(jié)中均起重要作用,與糖尿病患者并發(fā)血管病變和感染有著密切關(guān)系[8]。T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的特異性殺傷和免疫增強(qiáng)作用,可通過(guò)幾種方式來(lái)完成[6],一方面,CD 8+細(xì)胞在被外來(lái)抗原刺激后,發(fā)揮有效的細(xì)胞介導(dǎo)的免疫殺傷作用,直接破壞靶細(xì)胞;另一方面,CD 4+細(xì)胞在被外來(lái)抗原致敏后,產(chǎn)生一些淋巴因子,誘導(dǎo)T細(xì)胞、B細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞的增殖。在T細(xì)胞亞群中,CD 4+/CD 8+的數(shù)量和適當(dāng)?shù)谋壤敲庖哒{(diào)節(jié)的關(guān)鍵。T淋巴細(xì)胞亞群在體內(nèi)進(jìn)行免疫應(yīng)答時(shí)互相協(xié)同,又相互拮抗,以維持免疫應(yīng)答的相對(duì)平衡,平衡失調(diào)會(huì)導(dǎo)致免疫功能紊亂,產(chǎn)生一系列的免疫病理變化,也影響機(jī)體的免疫保護(hù)機(jī)制[4]。當(dāng)CD4(+)/CD8(+)“倒置”,是較為明顯的異常了。若其比值>“過(guò)度活躍”狀態(tài),容易出現(xiàn)自體免疫反應(yīng)。(+)細(xì)胞中的CDCD8雙陽(yáng)性或雙陰性細(xì)胞:在淋巴細(xì)胞的分化增殖異常時(shí),CDCD8雙陽(yáng)性或雙陰性細(xì)胞的數(shù)量和百分比會(huì)有相應(yīng)的升高和降低。(CD3(+)CD4(+))細(xì)胞的絕對(duì)計(jì)數(shù)和百分比。曾有人報(bào)道淋巴瘤患者的淋巴細(xì)胞數(shù)目多時(shí)預(yù)后較好。(CD3+)淋巴細(xì)胞的絕對(duì)計(jì)數(shù):就如白總分中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)一樣,該細(xì)胞的絕對(duì)計(jì)數(shù)(個(gè)/ul)一般也在一定范圍內(nèi)。而T淋巴細(xì)胞又分為輔助性T淋巴細(xì)胞(CD3+CD4+)和抑制性/細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞(CD3+CD8+)。在白細(xì)胞中淋巴細(xì)胞是非常重要的一類。這些疾病主要包括:;;;;。CDCD升高CD8降低T淋巴細(xì)胞亞群的測(cè)定意義在細(xì)菌感染性疾病,我們已經(jīng)習(xí)慣了用白細(xì)胞總分檢查來(lái)了解感染的狀態(tài)和做出相應(yīng)的處理。1b型一般病毒含量高,不好治。破傷風(fēng)乳酸鈉林格爾500ml地西泮300mg 靜點(diǎn) 生理鹽水 500ml 破傷風(fēng)抗毒素3萬(wàn)單位 日一次靜點(diǎn)。而IFNγ主要由T淋巴細(xì)胞分泌,對(duì)酸不穩(wěn)定,結(jié)合的受體與前兩者不同,IFNγ的免疫刺激活性在三者中最強(qiáng)。人天然干擾素分為三種多肽:IFNα、IFNβ及IFNγ。有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、肝區(qū)痛、背痛和消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、食欲不振、腹瀉及嘔吐。干擾素的不良反應(yīng)主要有以下幾點(diǎn)發(fā)熱:治療第一針常出現(xiàn)高熱現(xiàn)象。在感染的起始階段,體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。③種屬特異性:一般在同種細(xì)胞中活性高,對(duì)異種細(xì)胞無(wú)活性。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無(wú)特異性。具體方案:寶寶出生后給寶寶按標(biāo)準(zhǔn)接種3次乙肝疫苗(出生當(dāng)天、一個(gè)月、六個(gè)月)及注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白(出生當(dāng)天),這樣可使90%~95%的寶寶不被感染乙肝病毒且獲得免疫。對(duì)于乙肝母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)而言,用任何一種分娩方式都是一樣的。只有抗病毒治療才能延緩或阻止疾病的進(jìn)展,才是最好的抗纖維化治療,才能最大限度減少肝硬化、肝癌的發(fā)生率。因?yàn)樾∪?yáng)的慢性乙型肝炎較大三陽(yáng)慢性乙型肝炎抗病毒治療的應(yīng)答率低,且復(fù)發(fā)率高??赡苷f(shuō)明病毒已發(fā)生前C區(qū)變異,提示病毒逃避人體免疫壓力,將會(huì)給抗病毒治療帶來(lái)難度。絕大數(shù)病人可長(zhǎng)期穩(wěn)定,肝病漸進(jìn)康復(fù)。要一分為二地、科學(xué)而正確地評(píng)判。拉拉米夫定和阿德福韋酯聯(lián)合應(yīng)用,減少耐藥,提高抗病毒療效。阿德福韋的作用位點(diǎn)和拉米夫定完全不同拉米夫定和恩替卡韋有兩個(gè)互相重疊耐藥位點(diǎn)。對(duì)于核苷(酸)類發(fā)生耐藥者,亦可考慮改用或加用干擾素類治療。一旦肝炎復(fù)發(fā),就需進(jìn)行抗病毒治療。第四期:再活動(dòng)期。經(jīng)過(guò)抗病毒治療或機(jī)體免疫系統(tǒng)協(xié)同作戰(zhàn)后,可能暫時(shí)抑制住乙肝病毒的復(fù)制。為了延緩和防止疾病進(jìn)展,各國(guó)肝病防治指南都推薦慢性乙肝在此時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。此時(shí),病人體內(nèi)的病毒水平會(huì)反復(fù)波動(dòng),肝功能會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)持續(xù)或間歇異常。第二期:免疫清除期。處于這期的
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