內(nèi)鏡室管理-文庫吧資料
2024-10-08 22:00本頁面
【正文】 檢查人次，各種內(nèi)鏡的使用次數(shù)，按時(shí)上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。七、所有內(nèi)鏡檢查申請單必須交費(fèi)后方能登記預(yù)約，不得賒欠。六、做好日常登記預(yù)約工作，內(nèi)鏡檢查的預(yù)約時(shí)間，應(yīng)由內(nèi)鏡室護(hù)理人員負(fù)責(zé)。四、檢查完畢，應(yīng)當(dāng)向患者囑咐術(shù)后注意事項(xiàng)，根據(jù)患者的病情及檢查結(jié)果，指導(dǎo)患者支有關(guān)臨床科室進(jìn)一步作相應(yīng)的治療和處理。二、檢查前須核對檢查申請單，注意有無檢查標(biāo)忌癥，對待病人態(tài)度應(yīng)和藹親切，關(guān)心體貼，做好術(shù)前的宣傳解釋工作，盡量消除患者的恐懼心理。每日對室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行徹底清潔和消毒，地面和物品用300500mg/l含氯消毒劑進(jìn)行拖擦。六、按《內(nèi)鏡規(guī)范》要求每季對消毒后的內(nèi)鏡進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測：每月對滅菌后的內(nèi)鏡進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測；消毒劑的濃度必須每日定時(shí)監(jiān)測并做好各項(xiàng)監(jiān)測記錄，保證消毒效果。四、負(fù)責(zé)使用、維護(hù)、管理好清洗、消毒的各種設(shè)施及設(shè)備，定期檢查保養(yǎng)，設(shè)備出現(xiàn)故障要及時(shí)檢修。二、熟悉掌握內(nèi)鏡清洗、消毒、儲(chǔ)存的工作程序及要求，熟練掌握內(nèi)鏡清洗消毒設(shè)備的操作規(guī)程、程序、性能及注意事項(xiàng)，確保內(nèi)鏡安全使用。四、使用酸性氧化電位水全自動(dòng)消毒機(jī)時(shí)必須在氧化還原電位（orp）≥1100mv，酸性水ph值≤~60mg/l有效氯的條件下進(jìn)行操作。三、采樣方法：檢測采樣部位為內(nèi)鏡的腔面。二、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄；滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。滅菌后的內(nèi)鏡及附件應(yīng)當(dāng)按照無菌物品儲(chǔ)存要求進(jìn)行儲(chǔ)存。具體操作方法嚴(yán)格按使用說明。用消毒液進(jìn)行消毒、滅菌時(shí)，有軸節(jié)的器械應(yīng)當(dāng)充分打開軸節(jié)，帶管腔的器械腔內(nèi)應(yīng)充分注入消毒液。不能采用壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡及附件可使用2%堿性戊二醛浸泡10小時(shí)滅菌。二、硬式內(nèi)鏡的消毒或者滅菌方法及要點(diǎn)包括：適用于壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡或者內(nèi)鏡部件應(yīng)當(dāng)采用壓力蒸汽滅菌，注意按內(nèi)鏡說明書要求選擇溫度和時(shí)間。徹底清洗內(nèi)鏡各部件，管腔應(yīng)當(dāng)用高壓水槍徹底沖洗，可拆卸部分必須拆開清洗，并用超聲清洗器清洗510分鐘。內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌流程表水洗硬式內(nèi)鏡的清洗消毒方法與步驟一、硬式內(nèi)鏡的清洗步驟、方法及要點(diǎn)包括：使用后立即用流動(dòng)水徹底清洗，除去血液、粘液等殘留物資，并擦干。清洗消毒、滅菌時(shí)間應(yīng)當(dāng)使用計(jì)時(shí)器控制。３、凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡如喉鏡、氣管鏡、胃腸鏡等應(yīng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行高水平消毒。內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌的原則凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌。院感科負(fù)責(zé)對全院內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量及儲(chǔ)存方法進(jìn)行監(jiān)督管理。工作人員在診療清洗消毒過程中，要增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，戴好防護(hù)用品，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則進(jìn)行各項(xiàng)操作。二、內(nèi)鏡室的基本管理要求負(fù)責(zé)內(nèi)鏡清洗的工作人應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部2004年頒發(fā)的《內(nèi)鏡清洗、消毒技術(shù)操作規(guī)范》要求，認(rèn)真做好內(nèi)鏡的清洗、消毒、儲(chǔ)存及管理工作，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。６、內(nèi)鏡及附件如活檢鉗等的數(shù)量，應(yīng)與接診病人數(shù)相適應(yīng)，以保證做到一患一滅菌。４、滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，并按手術(shù)區(qū)域要求進(jìn)行管理。２、不同部位內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行；如胃鏡、腸鏡的診療工作不能分室進(jìn)行的，也可分時(shí)間段進(jìn)行。七、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)檢測并記錄，活檢鉗及滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)每月進(jìn)行生物學(xué)檢測并記錄。五、內(nèi)鏡室應(yīng)當(dāng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作、登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診患者姓名、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、清洗時(shí)間(包括水洗、酶洗、清洗時(shí)間)、消毒時(shí)間(包括消毒和沖洗時(shí)間)以及操作人員姓名等。三、內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)院規(guī)模和接診患者數(shù)相適應(yīng)，清洗、消毒或滅菌應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒滅菌原則。(3)滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，并按照手術(shù)區(qū)域的要求進(jìn)行管理。(1)應(yīng)設(shè)有診療床、吸引器、治療車等基本設(shè)施。(3)不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備與儲(chǔ)鏡柜應(yīng)分開。(1)基本清洗消毒設(shè)備：專用流動(dòng)水清洗消毒槽、負(fù)壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、高壓氣槍(硬式必備)、擦鏡臺(tái)、干燥設(shè)備、計(jì)時(shí)器，相應(yīng)的消毒、滅菌器械，5
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