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主管護(hù)師考試題及答案--婦產(chǎn)科-文庫吧資料

2024-10-08 21:02本頁面
  

【正文】 )進(jìn)入母體血液循環(huán)引起,與子宮收縮過強(qiáng)(包括縮宮素使用不當(dāng)),致使羊膜腔內(nèi)壓力增高,宮頸或子宮損傷處有開放的靜脈或血竇存在,當(dāng)胎膜破裂后羊水由開放血管或血竇進(jìn)入母體血液循環(huán)有關(guān),因此預(yù)防羊水栓塞要掌握好人工破膜的適當(dāng)征和時(shí)間應(yīng)選擇在宮縮的間歇期行人工破膜術(shù),因此答案E是正確的,而A、B、C、D是錯(cuò)誤的做法。5D:子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤的生長部位有關(guān),漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為下腹包塊,而黏膜下肌瘤常見癥狀為月經(jīng)改變。但試產(chǎn)時(shí)間一般為2~4小時(shí),因?yàn)槿魰r(shí)間過長,由于胎頭長時(shí)間壓迫,容易出現(xiàn)胎兒窘迫或母親并發(fā)癥,時(shí)間過短,不能明確判斷產(chǎn)程進(jìn)展。5A:直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血,應(yīng)注意病人敷料有無滲血和生命體征變化。5E:在診斷不明確前禁止給予止痛和鎮(zhèn)靜劑,以免影響病情判斷。可給予小劑量甲狀腺素以抑制垂體前葉TSH的分泌,緩解甲狀腺的增生和腫大,改善癥狀。深昏迷者取側(cè)臥或側(cè)俯臥位。4E:重癥腦損傷病人若無休克,應(yīng)取頭高位,將床頭抬高15~30cm,以利于靜脈回流,減輕腦水腫。4A:石膏繃帶固定者應(yīng)抬高患肢促進(jìn)血液回流;勿使用止痛劑,以免影響病情觀察;未固定的患肢部位可適當(dāng)活動(dòng),患肢應(yīng)取功能位固定;石膏內(nèi)勿填塞敷料或異物,以免影響患肢血液循環(huán)。4A:按摩患肢可能使血栓栓子脫落進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致肺栓塞。4C:因術(shù)中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌本身對(duì)肝功能影響,原發(fā)性肝癌病人行肝葉切除術(shù)后易發(fā)生肝性腦病,且目前病人表現(xiàn)符合肝性腦病的特點(diǎn),故應(yīng)高度懷疑肝性腦病。3C:直腸脫垂病人常有直腸內(nèi)黏液從肛門流出,可刺激局部皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至破損等問題,因此目前主要護(hù)理問題是有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)。3B:長期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少,且口腔缺乏進(jìn)食、飲水過程中產(chǎn)生的沖刷作用,病人口腔衛(wèi)生狀況常較差,容易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等,此外長期留置胃管病人易出現(xiàn)口咽部不適、口腔黏膜干燥等,口腔護(hù)理也可增加病人的舒適感,因此應(yīng)特別注意口腔護(hù)理。3E:冬眠低溫治療復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用物溫降溫,后停冬眠藥物,以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)。應(yīng)定期檢查白細(xì)胞和血小板,若白細(xì)胞低于3109/L,血小板低于80109/L時(shí)應(yīng)暫停給藥。3E:對(duì)破傷風(fēng)患者應(yīng)注意避光,隔離病室,傷口敷料使用后焚毀,各種護(hù)理操作應(yīng)集中且動(dòng)作輕柔,使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進(jìn)行醫(yī)護(hù)操作,以減少對(duì)患者的刺激。B:根據(jù)病人表現(xiàn)判斷其出現(xiàn)了上呼吸道不全梗阻,常見原因?yàn)樯嗪髩嫞虼丝上韧衅鸩∪讼骂M,置入口咽或鼻咽通氣道,以解除梗阻。2C:腸外營養(yǎng)支持途徑包括周圍靜脈途徑和中心靜脈途徑。1D:該患者主要的問題是出血傾向嚴(yán)重,故護(hù)理中注意出血的觀察和防止出血、因此清理鼻內(nèi)血痂不正確,因此項(xiàng)措施可誘發(fā)鼻出血。用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清晰皮膚只會(huì)加重病人的瘙癢癥狀,故C是錯(cuò)誤的。1C:慢性腎衰患者皮膚失去光澤、干燥、脫屑,尿素隨汗在皮膚排出,可形成尿素霜,刺激皮膚引起瘙癢,另外,甲狀腺功能抗進(jìn)引起的鈣沉著于皮膚也可導(dǎo)致皮膚瘙癢。1B:肝昏迷患者發(fā)生便秘時(shí),可用生理鹽水或弱酸溶液洗腸,弱酸溶液洗腸可使腸內(nèi)的pH值保持于5~6,有利于血中NH3逸出進(jìn)入腸腔隨糞便排出,忌用肥皂水灌腸,因其可使腸腔內(nèi)呈堿性,有利于氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)血循環(huán)至腦組織,使肝昏迷加重。1E;此題考察硝酸甘油的作用機(jī)制和藥物護(hù)理知識(shí)。1A:此題考察了心衰患者便秘的護(hù)理措施,解決患者排便問題時(shí)可采取的措施包括:在飲食中增加粗縣委事物的比例;幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣;由于心衰病人需要臥窗2休息,故需要訓(xùn)練床上排便,并囑排便時(shí)不可過度用力,避免加重心臟負(fù)荷,必要時(shí)可用潤腸劑。A:急性病毒心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是保證病人絕對(duì)臥床休息。B:本題考察急性肺水腫的護(hù)理,尤其需要注意的是急性肺水腫病人的吸氧方式是經(jīng)過酒精的高流量吸氧,不同于慢性左心衰病人是低流量持續(xù)吸氧。PPD試驗(yàn)應(yīng)在注射48~72小時(shí)觀察結(jié)果(此為重點(diǎn)考點(diǎn)之一),注射部位皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性,5~9mm為(+),10~19mm為(++),大于等于20mm為(+++),大于等于20mm且伴有水皰、偽足等為(++++)D:此題考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧療方法,為持續(xù)低流量低濃度給氧。若僅暴露于空氣中,可數(shù)月不死,結(jié)核桿菌對(duì)酸、堿等均有肥皂也不能殺死結(jié)核桿菌,青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌,對(duì)抗酸桿菌無效。D:此題考察COPD病人的氧療原則,COPD病人由于長期二氧化碳潴留,機(jī)體對(duì)二氧化碳潴留的敏感性下降,呼吸中樞的興奮性是由缺氧得以維持的,故吸入氧濃度過高時(shí)會(huì)使呼吸中樞因血氧分壓的提高而興奮性下降,出現(xiàn)呼吸抑制,反而加重通氣不足。D:正常人視診可以看不見明顯心尖搏動(dòng)。(88~91題共用備選答案)A、苯妥英鈉B、射頻消融術(shù)C、安裝人工心臟起搏器D、非同步直流電復(fù)律E、同步直流電復(fù)律8反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)即使進(jìn)行的處理是8一旦發(fā)生心室顫動(dòng)應(yīng)立即給予的處理是90、非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,用藥物治療無效時(shí)應(yīng)采用的方法是9預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過速或房撲、房顫,藥物治療無效時(shí)(92~94題共用備選答案)A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱底骨折D、顱蓋骨折E、硬腦膜外血腫9易出現(xiàn)腦脊液漏9易出現(xiàn)逆行性遺忘9是小腦幕切跡疝最常見的原因(95~97題共用備選答案)A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄求菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎9病情重,稽留熱多見于9多見于2~6個(gè)月嬰兒,起病急,喘憋重9弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸四、從以下每題的五個(gè)備選答案中選出所有正確答案。7急診護(hù)士對(duì)患者評(píng)估后,認(rèn)為首位護(hù)理診斷是A、活動(dòng)無耐力B、低哮性呼吸形態(tài)C、潛在并發(fā)癥:感染D、焦慮E、疼痛7急診護(hù)士給予病人的處理,下列哪項(xiàng)不妥A、臥床休息B、開放靜脈C、心電檢測(cè)D、準(zhǔn)備器官插管物品E、鼻導(dǎo)管吸氧80、責(zé)任忽視通過病史護(hù)理評(píng)估后,應(yīng)考慮A、惡化性心絞痛B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性8該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已緩解,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人避免心絞痛發(fā)作誘因中,下列哪項(xiàng)不妥A、避免過度勞累及情緒激動(dòng)B、避免飽餐、受涼C、需戒煙,可多飲酒已達(dá)活血目的D、遵醫(yī)囑用藥降低血脂E、積極控制高血壓(82~85題共用題干)男性,28歲,胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗檢查:(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等,醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L,外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞,可能是出現(xiàn)A、紅髓造血B、黃髓造血C、中胚葉造血D、骨髓外造血E、肝臟提嗲骨髓造血二、根據(jù)題前案例,在每題的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)與題目相符的答案。經(jīng)??人裕磕甓旎挤窝?。患者皮膚濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,℃,心率120次/分,肺()。正確的處理是A、急診剖宮產(chǎn)B、靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)C、人工破膜引產(chǎn)D、水囊引產(chǎn)E、無需處理24歲婦女,停經(jīng)6個(gè)月,宮底臍劍之間,應(yīng)做何種檢查,最適宜?A、驗(yàn)?zāi)颚翲CGB、測(cè)血βHCGC、多普勒聽胎心音D、胎兒心電圖E、B超檢查初產(chǎn)婦,妊娠41周,陣發(fā)腹痛4小時(shí)入院,宮高35cm,胎心音124次/分,宮縮20’’/35’,宮口開大1cm,先露兒頭S—2,CST試驗(yàn)結(jié)果,出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速,正確處理是A、人工破膜B、靜注安定10 mgC、靜滴催產(chǎn)素D、宮口開全后助產(chǎn)E、立即剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦26歲,妊娠42周,自覺胎動(dòng)消失12小時(shí),胎心音140次/分,無宮縮,正確的處理方法是A、左側(cè)臥位B、立即吸氧C、立即剖宮產(chǎn)D、人工破膜E、催產(chǎn)素引產(chǎn)初孕婦24歲,因妊娠34周,無痛性陰道少量出血3天,來院就診檢查,枕左前位,胎頭高浮,胎心132次/分,無明顯宮縮,本病例恰當(dāng)處理就是A、期待方法B、立即行人工破膜C、靜滴催立素D、肌注黃體酮保胎E、行剖宮產(chǎn)術(shù)A3型題參考答案: 第二篇:主管護(hù)師考試題及答案主管護(hù)師考試題及答案專業(yè)知識(shí)模擬試題一一、在以下每題的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。第一篇:主管護(hù)師考試題及答案婦產(chǎn)科主管護(hù)師考試題及答案(婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題)A1型題哪項(xiàng)不屬于高危妊娠范疇?A、早孕反應(yīng)出現(xiàn)早B、先兆流產(chǎn)C、早產(chǎn)D、新生兒畸形E、胎盤早剝高危妊娠是指?A、對(duì)孕婦有較高危險(xiǎn)性的妊娠B、對(duì)胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠C、對(duì)新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠D、對(duì)孕婦、胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠E、對(duì)孕婦、胎兒及新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠除下列哪項(xiàng)外,均屬于高危妊娠?A、早孕期間接觸過放射線B、孕婦有輕度骨盆狹窄C、孕婦有風(fēng)濕性心臟病,但無心力衰竭D、孕婦體重達(dá)70kgE、既往有不良分娩史下列哪項(xiàng)不屬于高危兒?A、胎齡42周B、出生體重妊娠期間,能準(zhǔn)確判斷胎兒發(fā)育的是?A、測(cè)宮底高度 B、腹圍C、測(cè)體重D、胎兒心電圖E、妊娠圖下述哪項(xiàng)檢查無助于了解胎盤功能?A、12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)B、血HPL測(cè)定C、尿E/C比值測(cè)定D、24小時(shí)尿雌三醇測(cè)定E、血HCG測(cè)定妊娠晚期,孕婦每周體重的增加,不得超過?A、1kgD、根據(jù)12小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng),下列哪項(xiàng)提示胎兒缺氧?A、初產(chǎn)婦,25歲,妊娠42周,宮高32cm,胎動(dòng)、胎心音及骨盆正常,無需作下列哪項(xiàng)檢查?A、B超檢查B、胎盤功能檢查C、羊膜鏡檢查D、X線骨盆測(cè)量E、胎兒電子監(jiān)測(cè)妊娠38周,初產(chǎn)婦,5~6分鐘腹痛一次已2小時(shí),做胎兒電子監(jiān)測(cè)結(jié)果胎心基線率是148bpm,在宮縮高峰時(shí),胎心率下降40bpm,持續(xù)10秒鐘恢復(fù)正常,該孕婦的胎心率改變屬于?A、輕度變異減速B、重度變異減速C、早期減速D、大幅度減速E、晚期減速1妊娠38周,初產(chǎn)婦,5~6分鐘腹痛一次已2小時(shí),做胎兒電子監(jiān)測(cè)結(jié)果胎心基線率是148bpm,在宮縮高峰時(shí),胎心率下降40bpm,持續(xù)10秒鐘恢復(fù)正常,處理的方法是?A、立即剖宮產(chǎn)B、靜注阿托品C、左側(cè)臥位 D、立即吸氧E、無需處理1下列哪項(xiàng)與高危妊娠無關(guān)?A、妊娠合并肝炎B、妊娠高血壓C、臀先露D、妊娠前曾行肌瘤摘除術(shù)E、34歲的初產(chǎn)婦1關(guān)于高危妊娠的概念,下列哪項(xiàng)是正確的?A、高危妊娠與病理妊娠相同B、高危妊娠產(chǎn)婦所娩出的新生兒均是有病兒C、高危妊娠孕婦的檢查同一般產(chǎn)前檢查D、加強(qiáng)高危妊娠管理與提高圍產(chǎn)期質(zhì)量有關(guān)E、高危妊娠孕婦分娩時(shí)都是難道1預(yù)測(cè)胎兒在宮內(nèi)安危狀況,最簡易的方法是?A、NST(無負(fù)荷試驗(yàn))B、OCT(催產(chǎn)素激若試驗(yàn))C、E3(雌三醇)D、胎動(dòng)計(jì)數(shù)E、血清胎盤生乳素的測(cè)定1根據(jù)胎動(dòng)計(jì)數(shù),下列哪項(xiàng)提示胎兒缺氧?A、5次/小時(shí)B、3次/小時(shí)C、30次/12小時(shí)D、小于10次/12小時(shí)E、不規(guī)則1下列哪項(xiàng)提示胎盤功能異常?A、妊娠38周,(10mg/24小時(shí)尿)B、(9mg/24小時(shí)尿)C、第2周復(fù)查E3值較前周降低50%D、(13mg/ml)E、妊娠36~38周,連續(xù)測(cè)定3周E3值,(10mg/24小時(shí)尿)1要了解高危妊娠孕婦的胎盤功能應(yīng)測(cè)定孕婦的?A、血中甲胎蛋白B、血或尿中HCGC、血或尿中E3D、羊水中L/S值E、血或尿中E3,并觀察其動(dòng)態(tài)變化1下述哪項(xiàng)不是測(cè)定胎兒成熟度的方法?A、縮宮素激惹試驗(yàn)B、L/S比值C、羊水中肌酐量D、羊水中膽紅素測(cè)定E、羊水中脫落含脂肪細(xì)胞的量1高危妊娠孕婦在孕期護(hù)理中,哪項(xiàng)不妥?A、應(yīng)安排在近護(hù)
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