【正文】 醫(yī)學版》等醫(yī)學雜志上發(fā)表。我還常常幫助那些因為家人沒在身邊，而又生了小孩沒有人照看的產(chǎn)婦，我從產(chǎn)床上將產(chǎn)婦抱回病房的人都記不清了，我自身的個頭也不大，有的產(chǎn)婦我一個人抱不起，就幫忙請人抬，有一次，有一位產(chǎn)婦是由婆婆帶來的，婆婆又是70多歲的老人，產(chǎn)婦生下小孩后，想到婆婆年老體弱，要堅持自己走回病房。我一是做到盡量答應她們的要求，二是對她們說，我們這里的護士個個都是關心病人的，都有一顆善良的心，都能對你服好務的，請您放心。這樣一位老人，現(xiàn)在病了住進了醫(yī)院而且需要手術，其窘迫境況可想而知。我在平凡的工作崗位上兢兢業(yè)業(yè)地工作，得到了人們的一致好評。xx省xx縣中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主管護師，現(xiàn)年51歲。也不斷地總結自己的工作經(jīng)驗，并將其撰寫成論文，和同事們交流，給實習生學習。那些在xx縣中心醫(yī)院實習的學生，都說熊老師是一位嚴謹而又熱情的好老師。有些自認為有身份的病人到醫(yī)院來就診，往往會提出一些不合理的要求，如果沒有耐心就會發(fā)生矛盾，我做到對這樣的病人總是笑臉相迎，過細地向其說明醫(yī)院的管理制度和醫(yī)護程序，并要求病人以平常人的心態(tài)正確處理好醫(yī)患之間的關系。但兒子婚后兩口子因家庭矛盾打架，兒子因傷至死，兒媳被刑事拘留，孫子還未滿歲。從參加工作至今已經(jīng)有了31周年。我鎮(zhèn)和鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦、患婦科病的婦女和嬰幼兒來我院就診日益遞增，科室兩個效益大幅度上升，為國家、單位和人民群眾作出了一定的貢獻。帶領科室人員認真執(zhí)行基礎護理，加強管理和培訓，提高風險意識和應急處理能力，了解和掌握服務人群的合理需求，一切以服務人群為中心，保證服務人群的安全，推行貼心服務。指導督導各項工作的完成情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。術后病人要適當休息，促使康復，但沒必要限制人際交往活動。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，腦脊液中無紅細胞，CT檢查亦無陽性發(fā)現(xiàn)。該孕婦在昨天晚上宮縮時間短，間歇時間長，應屬于先兆臨產(chǎn)，、D：灌腸的禁忌證包括：陰道流血、胎位異常、胎膜已破、剖宮產(chǎn)史、子宮收縮過強、先兆早產(chǎn)、胎兒窘迫、中重度妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病等，、C：此題考查了心律失常的治療，對于反復發(fā)作完全性房室傳導阻滯者應即使進行的處理是安裝人工心臟起搏器。故選項C可多飲酒以達活血目的是錯誤的。此外，嬰兒期出現(xiàn)黃髓，全身骨髓均為紅髓，中胚葉造血出現(xiàn)胚胎期。7C：顱內(nèi)壓增高時對心血管的影響是血壓升高、心率減慢。6E：急性腎小球腎炎應給予高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食。因此使用避孕套的方法是最佳方案。5D：可疑頭盆不稱者主要表現(xiàn)相對性的骨盆狹窄，應該在嚴密檢測下考慮經(jīng)引導試產(chǎn)，如果破膜后宮縮較強，多數(shù)能引導分娩。若伴休克或術后麻醉未清醒應取平臥位。C：門靜脈高壓癥分流術后48小時內(nèi)，病人取平臥位，通常臥床1周，以防血管吻合口破裂。3A：病人在放療期間應注意其放療的副作用。1C：此題考察低血糖反應的表現(xiàn)及處理，患者使用胰島素或促進胰島素分泌的口服降糖藥（如磺脲類藥物)時容易發(fā)生低血糖反應，一旦出現(xiàn)，應立即給予糖塊、餅干、葡萄糖等救治。因為病人的治療需要休息故增加室內(nèi)活動這一護理措施對該病人不妥。、D：磁體考察結核菌素試驗的結果判斷。8造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、縱隔向健側(cè)移位D、靜脈血液回流受阻E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高8護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B、引流管重新連接C、鉗閉引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知醫(yī)生，等待處理8護士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是A、檢查引流管是否扭曲B、看引流管是否有液體引出C、檢查引流瓶中是否有引流液D、檢查病人的呼吸音是否正常E、觀察水封瓶中長管內(nèi)水注的波動8搬動此病人時應A、保持引流通暢B、保持引流瓶直立C、囑病人屏住呼吸D、用來年感把止血鉗夾閉引流管E、注意觀察引流液排除情況（86～97題共用題干)李某，32歲，初產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕39周，于昨日晚感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每半個小時一次，每次持續(xù)3～5分鐘，今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每5～6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右，請問8昨天晚上孕婦的情況是A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮B、屬于孕婦緊張造成的宮縮，尚未臨產(chǎn)C、屬于先兆臨產(chǎn)D、進入第一產(chǎn)程E、進入第二產(chǎn)程8臨產(chǎn)后，該產(chǎn)婦如果出現(xiàn)以下情況不宜灌腸的是A、初產(chǎn)婦宮口開大2cmB、胎膜未破C、無陰道出血D、中毒妊高征E、心功能Ⅰ級三、在題前的五個備選答案中，選出一個與題目相符的最佳答案。為進行內(nèi)生肌酐清除率檢查，應囑病人檢查前連續(xù)3天禁食A、綠葉蔬菜B、鐵劑C、碳水化合物D、肉類E、水果下列關于心尖搏動的描述不正確的是A、～B、～C、正常人望診時可以看不見明顯心尖搏動D、右心室增大時，多向右側(cè)移位E、左心室增大時，多向左下移位阻塞性肺氣腫病人強調(diào)低流量吸氧的理由主要是A、氧流量高低一樣B、高流量氧對肺實質(zhì)有毒性作用C、高流量氧抑制黏膜細胞纖毛運動D、高流量氧抑制呼吸中樞，使通氣不足加劇E、高流量氧引起支氣管痙攣結核桿菌在下列哪一種情況下容易被消滅A、直接陽光下B、暴露在空氣中C、在胃分泌物中D、用青霉素E、用強堿性肥皂結核菌素試驗結果（+++)是指局部A、硬結直徑＜5mmB、硬結直徑5～9mmC、硬結直徑10～19mmD、硬結直徑≥20 mmE、硬結直徑≥20mm伴水皰某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清，發(fā)紺，多汗及皮膚濕潤溫暖，PaO2mmHg，PaCO280mmHg，應給予A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間斷吸氧C、低濃度、低流量間斷吸氧D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧E、酒精濕化吸氧某呼吸衰竭病人，應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象，應考慮A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過量C、氣胸D、通氣過量E、痰液阻塞下列急性肺水腫的護理措施中，哪項不正確A、指導病人取坐位或半臥位兩腿下垂B、給予持續(xù)低流量吸氧C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射D、皮下注射或靜脈推嗎啡E、快速利尿為轉(zhuǎn)復房顫病人的異位心律失常，護士在進行電復律治療時錯誤的操作是A、絕對臥床、保暖B、電極放置位置正確C、放電時搶救人員離開床沿D、電極涂抹足夠的電極糊E、非同步電除顫急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是A、保證病人絕對臥床休息B、保證蛋白質(zhì)的供給C、給予易消化的飲食D、給予多種維生素E、嚴格記錄每日出入液量1患者，男，86歲，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸頻率24次/分，半臥位，心界向兩側(cè)擴大，心率108次/分，兩肺可聞濕羅音，肝肋下3指，雙下肢可凹性水腫，患者在家中已2天年未解大便，責任護士在解決患者排便問題時采用的措施，不妥的是A、可多在室內(nèi)活動，以促排便B、建議患者在飲食中增加粗纖維C、囑排便時不可過度用力，必要時可用潤腸劑D、幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時排便習慣E、訓練床上排便習慣1患者，男，66歲，患高血壓病8年，近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責任護士講解用藥知識，其中哪項不妥A、應臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B、該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服C、該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔D、該藥不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E、出現(xiàn)不良反應需立即停藥，不可再服用1肝昏迷患者發(fā)生便秘時，灌腸時應禁用A、生理鹽水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、石蠟油1患者女性，46歲，3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化，近一周黃疸加深，出現(xiàn)大量腹水，在護理中不正確的是A、按醫(yī)囑給予利尿劑B、指導病人取半臥位以減輕呼吸困難C、定期測量腹圍D、進水量限制在1000ml/d左右，準確記錄每日出入量E、低鹽飲食，限制每日食鹽5g1下面有關食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護理不妥的是A、出血期間應禁食B、止血后即可漸進高熱量飲食、高蛋白飲食C、避免粗糙、堅硬食物D、避免刺激性食物E、應細嚼慢咽1女性，68歲，近一月來厭食，皮膚瘙癢，查尿蛋白（+++)，血Cr：820μmol/L，診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期，護士對其皮膚瘙癢的護理措施錯誤的是A、用溫水擦洗皮膚B、洗澡后涂抹潤膚霜C、用堿性強的肥皂徹底清洗皮膚D、勤換內(nèi)衣E、按摩身體受壓部位1糖尿病患者在家注射速效胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應當A、讓患者臥床休息至癥狀消失B、讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C、立即給一些口服糖塊D、立即打電話詢問保健醫(yī)生E、立即送至附近醫(yī)院1某女青年反復出現(xiàn)皮膚淤點，并有鼻紐，月經(jīng)過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大、下列護理措施中不托的是A、適當限制活動B、預防各種創(chuàng)傷C、盡量減少肌肉注射D、保持鼻黏膜濕潤，即使清楚鼻腔內(nèi)血痂E、給予高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食1某病人雙手掌指關節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有粘著感，活動后漸緩，查血類風濕因子（+)，診斷為類風濕關節(jié)炎，為保持關節(jié)功能應注意A、長期臥床休息B、進食高熱量、高蛋白飲食C、小夾板固定D、長期服抗生素防感染E、堅持進行關節(jié)功能鍛煉患者男性，30歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時，出現(xiàn)意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細速，℃，心率120次/分，肺（)。（88～91題共用備選答案)A、苯妥英鈉B、射頻消融術C、安裝人工心臟起搏器D、非同步直流電復律E、同步直流電復律8反復發(fā)作完全性房室傳導阻滯者應即使進行的處理是8一旦發(fā)生心室顫動應立即給予的處理是90、非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動過速，用藥物治療無效時應采用的方法是9預激綜合征伴室上性心動過速或房撲、房顫，藥物治療無效時（92～94題共用備選答案)A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱底骨折D、顱蓋骨折E、硬腦膜外血腫9易出現(xiàn)腦脊液漏9易出現(xiàn)逆行性遺忘9是小腦幕切跡疝最常見的原因（95～97題共用備選答案)A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄求菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎9病情重，稽留熱多見于9多見于2～6個月嬰兒，起病急，喘憋重9弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸四、從以下每題的五個備選答案中選出所有正確答案。PPD試驗應在注射48～72小時觀察結果（此為重點考點之一)，注射部位皮膚硬結直徑小于5mm為陰性，5～9mm為（+)，10～19mm為（++)，大于等于20mm為（+++)，大于等于20mm且伴有水皰、偽足等為（++++)D：此題考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧療方法，為持續(xù)低流量低濃度給氧。1E；此題考察硝酸甘油的作用機制和藥物護理知識。1D：該患者主要的問題是出血傾向嚴重，故護理中注意出血的觀察和防止出血、因此清理鼻內(nèi)血痂不正確，因此項措施可誘發(fā)鼻出血。應定期檢查白細胞和血小板，若白細胞低于3109/L，血小板低于80109/L時應暫停給藥。4C：因術中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌本身對肝功能影響，原發(fā)性肝癌病人行肝葉切除術后易發(fā)生肝性腦病，且目前病人表現(xiàn)符合肝性腦病的特點，故應高度懷疑肝性腦病。深昏迷者取側(cè)臥或側(cè)俯臥位。但試產(chǎn)時間一般為2～4小時，因為若時間過長，由于胎頭長時間壓迫，容易出現(xiàn)胎兒窘迫或母親并發(fā)癥，時