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主管護(hù)師考試題及答案--婦產(chǎn)科-預(yù)覽頁

2024-10-08 21:02 上一頁面

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【正文】 B、保證蛋白質(zhì)的供給C、給予易消化的飲食D、給予多種維生素E、嚴(yán)格記錄每日出入液量1患者,男,86歲,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸頻率24次/分,半臥位,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率108次/分,兩肺可聞濕羅音,肝肋下3指,雙下肢可凹性水腫,患者在家中已2天年未解大便,責(zé)任護(hù)士在解決患者排便問題時(shí)采用的措施,不妥的是A、可多在室內(nèi)活動(dòng),以促排便B、建議患者在飲食中增加粗纖維C、囑排便時(shí)不可過度用力,必要時(shí)可用潤(rùn)腸劑D、幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣E、訓(xùn)練床上排便習(xí)慣1患者,男,66歲,患高血壓病8年,近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)3~5分鐘,經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛,醫(yī)生囑用硝酸甘油,責(zé)任護(hù)士講解用藥知識(shí),其中哪項(xiàng)不妥A、應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓B、該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服C、該藥可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)D、該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等E、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥,不可再服用1肝昏迷患者發(fā)生便秘時(shí),灌腸時(shí)應(yīng)禁用A、生理鹽水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、石蠟油1患者女性,46歲,3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化,近一周黃疸加深,出現(xiàn)大量腹水,在護(hù)理中不正確的是A、按醫(yī)囑給予利尿劑B、指導(dǎo)病人取半臥位以減輕呼吸困難C、定期測(cè)量腹圍D、進(jìn)水量限制在1000ml/d左右,準(zhǔn)確記錄每日出入量E、低鹽飲食,限制每日食鹽5g1下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理不妥的是A、出血期間應(yīng)禁食B、止血后即可漸進(jìn)高熱量飲食、高蛋白飲食C、避免粗糙、堅(jiān)硬食物D、避免刺激性食物E、應(yīng)細(xì)嚼慢咽1女性,68歲,近一月來厭食,皮膚瘙癢,查尿蛋白(+++),血Cr:820μmol/L,診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期,護(hù)士對(duì)其皮膚瘙癢的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、用溫水擦洗皮膚B、洗澡后涂抹潤(rùn)膚霜C、用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚D、勤換內(nèi)衣E、按摩身體受壓部位1糖尿病患者在家注射速效胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時(shí)應(yīng)當(dāng)A、讓患者臥床休息至癥狀消失B、讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢C、立即給一些口服糖塊D、立即打電話詢問保健醫(yī)生E、立即送至附近醫(yī)院1某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn),并有鼻紐,月經(jīng)過多,近來出現(xiàn)貧血、脾大、下列護(hù)理措施中不托的是A、適當(dāng)限制活動(dòng)B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、盡量減少肌肉注射D、保持鼻黏膜濕潤(rùn),即使清楚鼻腔內(nèi)血痂E、給予高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食1某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年,晨起有粘著感,活動(dòng)后漸緩,查血類風(fēng)濕因子(+),診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意A、長(zhǎng)期臥床休息B、進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食C、小夾板固定D、長(zhǎng)期服抗生素防感染E、堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉患者男性,30歲,因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí),出現(xiàn)意識(shí)不清入院。查體:生長(zhǎng)發(fā)育落后、心前區(qū)隆起,心界向左下擴(kuò)大,心率160次/分,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2稍加強(qiáng),有固定性分裂,該患兒最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄7患兒8個(gè)月,因嚴(yán)重感染入院。8造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、縱隔向健側(cè)移位D、靜脈血液回流受阻E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高8護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B、引流管重新連接C、鉗閉引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知醫(yī)生,等待處理8護(hù)士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是A、檢查引流管是否扭曲B、看引流管是否有液體引出C、檢查引流瓶中是否有引流液D、檢查病人的呼吸音是否正常E、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水注的波動(dòng)8搬動(dòng)此病人時(shí)應(yīng)A、保持引流通暢B、保持引流瓶直立C、囑病人屏住呼吸D、用來年感把止血鉗夾閉引流管E、注意觀察引流液排除情況(86~97題共用題干)李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨日晚感覺腹部一陣陣發(fā)緊,每半個(gè)小時(shí)一次,每次持續(xù)3~5分鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右,請(qǐng)問8昨天晚上孕婦的情況是A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮B、屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮,尚未臨產(chǎn)C、屬于先兆臨產(chǎn)D、進(jìn)入第一產(chǎn)程E、進(jìn)入第二產(chǎn)程8臨產(chǎn)后,該產(chǎn)婦如果出現(xiàn)以下情況不宜灌腸的是A、初產(chǎn)婦宮口開大2cmB、胎膜未破C、無陰道出血D、中毒妊高征E、心功能Ⅰ級(jí)三、在題前的五個(gè)備選答案中,選出一個(gè)與題目相符的最佳答案。正常心尖搏動(dòng)位置在胸骨左緣第5肋間,~,~,心尖搏動(dòng)向左下移位,右室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左移位。、D:磁體考察結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果判斷。E:此題考察了同步直流電復(fù)律的治療的要點(diǎn),房顫病人的轉(zhuǎn)復(fù)需使用同步直流電復(fù)律。因?yàn)椴∪说闹委熜枰菹⒐试黾邮覂?nèi)活動(dòng)這一護(hù)理措施對(duì)該病人不妥。1E:肝硬化腹水患者低鹽飲食,鹽限制在1~2g/d,而不是5g/、B:食管胃底靜脈曲張破裂出血病人在出血停止后改用營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食、開始少量多餐,以后改為正常飲食,故B是不妥的。1C:此題考察低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)及處理,患者使用胰島素或促進(jìn)胰島素分泌的口服降糖藥(如磺脲類藥物)時(shí)容易發(fā)生低血糖反應(yīng),一旦出現(xiàn),應(yīng)立即給予糖塊、餅干、葡萄糖等救治。營(yíng)養(yǎng)支持在2周以內(nèi)時(shí)應(yīng)采用周圍靜脈途徑,反之采用中心靜脈途徑;不可經(jīng)中心靜脈輸血和采血標(biāo)本;懷疑出現(xiàn)導(dǎo)管敗血癥時(shí),應(yīng)首先拔除中心靜脈導(dǎo)管做細(xì)菌培養(yǎng)。3A:病人在放療期間應(yīng)注意其放療的副作用。3B:甲狀腺瘤為良性腫瘤,髓樣癌預(yù)后較好,未分化癌預(yù)后最差,濾泡狀腺癌預(yù)后較差,乳頭狀腺癌預(yù)后尚好。C:門靜脈高壓癥分流術(shù)后48小時(shí)內(nèi),病人取平臥位,通常臥床1周,以防血管吻合口破裂。4B:開放性骨折的骨折端一般不進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)整復(fù),以免更多細(xì)菌進(jìn)入傷口,但應(yīng)盡早清創(chuàng);先搶救生命,后處理骨折,疑有頸椎骨折者應(yīng)有專人托扶頭部,因此至少需要三人同時(shí)搬運(yùn);疑有脊柱骨折者應(yīng)平臥于硬板上。若伴休克或術(shù)后麻醉未清醒應(yīng)取平臥位。50、B:嵌頓疝手法復(fù)位時(shí),可能損傷疝囊內(nèi)的腸管或復(fù)位不完全,故復(fù)位后應(yīng)著重觀察腹部情況,即使發(fā)現(xiàn)有無腸梗阻或腸穿孔的跡象。5D:可疑頭盆不稱者主要表現(xiàn)相對(duì)性的骨盆狹窄,應(yīng)該在嚴(yán)密檢測(cè)下考慮經(jīng)引導(dǎo)試產(chǎn),如果破膜后宮縮較強(qiáng),多數(shù)能引導(dǎo)分娩。5A:產(chǎn)鉗術(shù)的適應(yīng)征包括:第二產(chǎn)程達(dá)2小時(shí),或胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)半小時(shí)未能娩出者;有剖宮產(chǎn)史或有子宮瘢痕者;有胎兒窘迫征象;產(chǎn)婦有心臟病,妊高征或因臨產(chǎn)后宮縮乏力,需縮短第二產(chǎn)程者;胎吸較大而失敗者;臀位產(chǎn)后出頭有困難者。因此使用避孕套的方法是最佳方案。6D:此題考察婦科腹部手術(shù)備皮范圍,注意與陰道手術(shù)備皮范圍相區(qū)別。6E:急性腎小球腎炎應(yīng)給予高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食。6C:反復(fù)出現(xiàn)對(duì)稱性分布的皮膚紫癜是其特征,與其他結(jié)締組織病人有所不同。7C:顱內(nèi)壓增高時(shí)對(duì)心血管的影響是血壓升高、心率減慢。經(jīng)??人裕磕甓旎挤窝?,生長(zhǎng)發(fā)育符合左向右分流先心病,結(jié)合胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮雜音和P2有固定性分裂符合房間隔缺損。此外,嬰兒期出現(xiàn)黃髓,全身骨髓均為紅髓,中胚葉造血出現(xiàn)胚胎期。選項(xiàng)中,只有D項(xiàng)準(zhǔn)備氣管插管物品是不必要的。故選項(xiàng)C可多飲酒以達(dá)活血目的是錯(cuò)誤的。8D:搬運(yùn)病人的過程中,可能出現(xiàn)連接處脫節(jié)、引流瓶破損或高于引流管引出處等情況,為防止意外發(fā)生,應(yīng)用兩把止血鉗夾閉引流管。該孕婦在昨天晚上宮縮時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)屬于先兆臨產(chǎn),、D:灌腸的禁忌證包括:陰道流血、胎位異常、胎膜已破、剖宮產(chǎn)史、子宮收縮過強(qiáng)、先兆早產(chǎn)、胎兒窘迫、中重度妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病等,、C:此題考查了心律失常的治療,對(duì)于反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)即使進(jìn)行的處理是安裝人工心臟起搏器。9C:顱底部位硬腦膜與顱骨聯(lián)系緊密,當(dāng)顱底骨折時(shí),極易損傷而出現(xiàn)腦脊液漏。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦脊液中無紅細(xì)胞,CT檢查亦無陽性發(fā)現(xiàn)。9金黃色葡萄球菌肺炎的熱型,以弛張熱多見,合并癥以膿胸,膿氣胸為多見。術(shù)后病人要適當(dāng)休息,促使康復(fù),但沒必要限制人際交往活動(dòng)。我院計(jì)劃生育婦幼保健科開展了輸卵管結(jié)扎術(shù),輸精管結(jié)扎術(shù),上環(huán)術(shù),取環(huán)術(shù),B超婦檢,婦科病普查普治,避孕藥具,免費(fèi)孕前優(yōu)生,孕產(chǎn)婦保健和兒童保健,兒童系統(tǒng)管理和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等婦幼保健工作。指導(dǎo)督導(dǎo)各項(xiàng)工作的完成情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。每季度對(duì)已婚育齡婦女進(jìn)行一次婦檢。帶領(lǐng)科室人員認(rèn)真執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理,加強(qiáng)管理和培訓(xùn),提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和應(yīng)急處理能力,了解和掌握服務(wù)人群的合理需求,一切以服務(wù)人群為中心,保證服務(wù)人群的安全,推行貼心服務(wù)。堅(jiān)持崗位責(zé)任制,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的法律法規(guī),杜絕選擇性的終止妊娠手術(shù),實(shí)行孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理,每季度開展一次孕婦的培訓(xùn),提高了自然分娩率,降低了剖宮產(chǎn)的發(fā)生率,降低了死胎死產(chǎn)的發(fā)生率,降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。我鎮(zhèn)和鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦、患婦科病的婦女和嬰幼兒來我院就診日益遞增,科室兩個(gè)效益大幅度上升,為國(guó)家、單位和人民群眾作出了一定的貢獻(xiàn)。1994年6月但任主管護(hù)師。從參加工作至今已經(jīng)有了31周年。在縣中心醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,經(jīng)常會(huì)遇到一些因?yàn)榧彝ダщy的農(nóng)村婦女來尋醫(yī)求藥,有的時(shí)候一些病人因?yàn)闆]有錢久拖使病情惡化,我只要知道了,就一定幫忙做好她們親人的工作,要他們想辦法為其治病,有時(shí)還自己掏錢資助病人。但兒子婚后兩口子因家庭矛盾打架,兒子因傷至死,兒媳被刑事拘留,孫子還未滿歲。當(dāng)我知道老年人的家庭背景后,便想辦法聯(lián)系到了老人的女兒,要其女兒為老人安排好必要的住院物品。有些自認(rèn)為有身份的病人到醫(yī)院來就診,往往會(huì)提出一些不合理的要求,如果沒有耐心就會(huì)發(fā)生矛盾,我做到對(duì)這樣的病人總是笑臉相迎,過細(xì)地向其說明醫(yī)院的管理制度和醫(yī)護(hù)程序,并要求病人以平常人的心態(tài)正確處理好醫(yī)患之間的關(guān)系。婦產(chǎn)科也多年來都被評(píng)為全縣的三八巾幗建功模范崗位。那些在xx縣中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生,都說熊老師是一位嚴(yán)謹(jǐn)而又熱情的好老師。這樣的事例很多,象丈夫不在家,或是因病不能幫助產(chǎn)婦的,我都盡可能地為她們幫忙。也不斷地總結(jié)自己的工作經(jīng)驗(yàn),并將其撰寫成論文,和同事們交流,給實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)。2005年被州衛(wèi)生局授予優(yōu)秀護(hù)士稱號(hào)。xx省xx縣中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主管護(hù)師,現(xiàn)年51歲。1985年調(diào)xx縣中心醫(yī)院婦產(chǎn)科從事助產(chǎn)護(hù)理工作至今。我在平凡的工作崗位上兢兢業(yè)業(yè)地工作,得到了人們的一致好評(píng)。xx年12月,容美鎮(zhèn)康嶺村的一名老年婦女因卵巢囊腫住進(jìn)了醫(yī)院,這位老人也是一個(gè)殘疾人,腿腳不方便,家庭也是多磨難,老伴早已去世,姑娘出嫁、兒子結(jié)婚都由她操心辦理。這樣一位老人,現(xiàn)在病了住進(jìn)了醫(yī)院而且需要手術(shù),其窘迫境況可想而知。婦產(chǎn)科病人中有一部分屬于不講衛(wèi)生引起的疾病,有的還有惡臭的情況。我一是做到盡量答應(yīng)她們的要求,二是對(duì)她們說,我們這里的護(hù)士個(gè)個(gè)都是關(guān)心病人的,都有一顆善良的心,都能對(duì)你服好務(wù)的,請(qǐng)您放心。30多年來,我總計(jì)接了多少新生兒已經(jīng)數(shù)不清了,幾十年都做到了對(duì)所接?jì)雰旱奶貏e細(xì)心護(hù)理。我還常常幫助那些因?yàn)榧胰藳]在身邊,而又生了小孩沒有人照看的產(chǎn)婦,我從產(chǎn)床上將產(chǎn)婦抱回病房的人都記不清了,我自身的個(gè)頭也不大,有的產(chǎn)婦我一個(gè)人抱不起,就幫忙請(qǐng)人抬,有一次,有一位產(chǎn)婦是由婆婆帶來的,婆婆又是70多歲的老人,產(chǎn)婦生下小孩后,想到婆婆年老體弱,要堅(jiān)持自己走回病房。醫(yī)院如有專家作學(xué)術(shù)報(bào)告,除了當(dāng)班,我每次都一定參加聽課。醫(yī)學(xué)版》等醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表。我就是在平平凡凡的日常工作中表現(xiàn)出了一個(gè)護(hù)士應(yīng)盡的職責(zé),體現(xiàn)自己平凡的人生價(jià)值
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