中風(fēng)病及中風(fēng)后遺癥的診治進(jìn)展-文庫吧資料
2024-10-06 03:54本頁面
【正文】 代表方藥：補(bǔ)陽還五湯〔黃芪 50、當(dāng)歸 1赤芍 1川芎 1桃仁 紅花 地龍 12〕。 〔四〕氣虛血瘀 證候：半身不遂，口舌歪斜，言語蹇澀或不語，偏身麻木，面色恍白，氣短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足腫脹，舌質(zhì)暗淡，苔薄白或白膩，脈沉細(xì)、細(xì)緩或細(xì)弦。 臨床應(yīng)用：熱象明顯者，加梔子 黃芩 10；老年體弱津虧者，加生地 1麥冬 1玄參 12；本癥治療關(guān)鍵為通下法。 治法：化痰通腑。 第十頁，共二十七頁。 代表方藥：天麻鉤藤飲 (天麻 梔子 杜仲 夜交藤 鉤藤 1黃芩 益母草 茯神 石決明 1牛蒡子1桑寄生 9)。 〔二〕肝陽暴亢，風(fēng)火上擾 證候：半身不遂，偏身麻木，舌強(qiáng)言蹇或不語，或口舌歪斜，眩暈頭痛，面紅目赤，口苦咽干，心煩易怒，尿赤便干，舌質(zhì)紅或紅絳，苔薄黃，脈弦有力。 臨床應(yīng)用：淤血重者，加桃仁 1紅花 1赤芍 15；煩躁不安、苔黃膩者，加黃芩 梔子 10；頭暈、頭痛者，加菊花 夏枯草 15。 治法：活血化瘀，化痰通絡(luò)。 第八頁，共二十七頁。 〔 4〕急性期重點(diǎn)診治，防止變證。 〔 2〕辯證施護(hù)，重點(diǎn)觀察神志、瞳神、氣息、脈象、體溫變化。 〔四〕治療要點(diǎn) 急性期以祛邪為主〔平肝熄風(fēng)，清化痰熱，化痰通腑，活血通絡(luò)，醒神開竅〕，恢復(fù)期多虛實(shí)夾雜，以扶正祛邪為主〔育陰熄風(fēng)，益氣活血〕。 假設(shè)驟然內(nèi)風(fēng)旋動(dòng)，痰火交織發(fā)病者，于急性期可出現(xiàn)嘔血、便血、壯熱、喘促、頑固性呃逆，甚至厥而不復(fù)，瞳神或大或小，病情危篤，多難救治。 察神，尤其是神志和瞳神的變化。 〔三〕辯證要點(diǎn) ，多有睽兆。 第六頁，共二十七頁。 中經(jīng)絡(luò)〔中經(jīng)、中絡(luò)〕、中臟腑〔中臟、中腑〕。 40歲以上多見。 。 第五頁，共二十七頁。 三、病因病機(jī) 〔一〕積損正衰 〔二〕勞倦內(nèi)傷 〔三〕脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生 〔四〕五志所傷，情志過極 本病常見的誘因有氣候驟變，煩勞過度，情志相激，跌仆努力等。 ? 發(fā)病先兆：素有眩暈、頭痛、耳鳴，突然出現(xiàn)一次性言語
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