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三叉神經(jīng)痛--文庫吧資料

2024-10-06 01:56本頁面
  

【正文】 感覺局部收集來自面部和頭部的信息,運動局部那么控制咀嚼肌。 牙痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 年齡和性別 任何年齡均可發(fā)行且無性別差異 40歲以上,女性多于男性 病史 有牙周炎、齲齒病史 無 疼痛性質(zhì) 持續(xù)性鈍痛或脹痛 陣發(fā)性刺痛、燒灼痛 夜間表現(xiàn) 夜間加重 夜間較輕 誘發(fā)因素 牙齒對冷熱敏感可誘發(fā)疼痛 說話、洗臉、剃須時易誘發(fā) 扳機點 無 有 扣擊痛 常有 少有 檢查 牙齦有紅腫 無 第十一頁,共三十一頁。仔細詢問病史,詳細的口 檢查及牙齒 X線檢查有助于鑒別。 舌咽神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 發(fā)病率疼痛部位 少見舌神經(jīng)分布區(qū)域 多見三叉神經(jīng)分布區(qū)域 側別 左側多于右側 右側多于左側 疼痛深度 深在 表淺 扳機點 多在咽后壁、舌根 多在唇、鼻翼 誘發(fā)因素 吞咽 咀嚼、說話、洗臉、剃須 進食情況 懼怕吞咽動作 懼怕口唇動作和咀嚼,吞咽無痛 發(fā)作頻率 較少 頻繁 試驗治療 咽部可卡因噴霧可止痛有效 咽部可卡因噴霧試驗無效 第十頁,共三十一頁。 鑒別診斷 舌咽神經(jīng)痛 局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛,性質(zhì)頗似三叉神經(jīng)痛,位于扁桃體、舌根、咽及耳道深部,疼痛部位易與三叉神經(jīng)痛第三支疼痛相混淆。治療可用三環(huán)類藥 口服,苯妥英鈉也可有效。 非典型面痛 疼痛部位模糊不定、深在或彌散,不易定位,主要位于一側 下面部,也可為雙側,無觸痛點。 鑒別診斷 繼發(fā)性 三叉神經(jīng)痛 常表現(xiàn)為三叉神經(jīng)麻痹并持續(xù)性疼痛 ,常合并其它腦神經(jīng)麻 痹,可由多發(fā)性硬化、延髓空洞癥和顱底腫瘤所致。 天下第一痛 楊貴妃病齒圖 齒痛自顰眉,君王亦不怡。 MRIT1W 3D FFE 第六頁,共三十一頁。 MRI- T2 ↗ ↗ 第四頁,共三十一頁。 ? History: He has sufferred from paroxysmal pain in the right cheek for
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