icu常見(jiàn)發(fā)熱-文庫(kù)吧資料
2024-10-06 00:45本頁(yè)面
【正文】 肺炎 大便檢查 泌尿系感染 鼻竇炎 手術(shù)部位感染 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 其他感染 第十四頁(yè)，共二十三頁(yè)。 熱度、熱型與疾病 ? 不規(guī)那么熱 ? 發(fā)熱持續(xù)時(shí)間不定 ， 變得無(wú)規(guī)律 ， 在 ICU較常見(jiàn)于呼吸性相關(guān)性肺炎 、 支氣管肺炎 、 滲出性胸膜炎 、 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎及風(fēng)濕熱 。 ? 再發(fā)熱 可見(jiàn)于回歸熱 、 鼠咬熱 。 ? 稽留熱 高熱持續(xù)于 39—— 40 ℃ 上下 ， 達(dá)數(shù)天或數(shù)周 ， 24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)在 1℃ 以?xún)?nèi) 。 第十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。 ? 散熱障礙 ? 多見(jiàn)于中暑 、 燒傷 、 脫水及阿托品中毒 。 對(duì)該患者引起的發(fā)熱 ， 要求在最短的時(shí)間內(nèi)將體溫恢復(fù)至正常范圍 ， 否那么很快因高熱衰竭而死亡 。 ? 輸液或輸血反響 ? 惡性腫瘤 ? 藥物熱 熱度、熱型與疾病 第十頁(yè)，共二十三頁(yè)。 第九頁(yè)，共二十三頁(yè)。 ? 創(chuàng)傷和嚴(yán)重感染所致的中重度貧血 ? 長(zhǎng)期住院而缺乏營(yíng)養(yǎng)支持的病人出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)不良性貧血 ? 術(shù)后一周 ? 內(nèi)出血的吸收 ? 合并肺結(jié)核感染 第八頁(yè)，共二十三頁(yè)。 熱度、熱型與疾病 ? ICU病人的發(fā)熱可表現(xiàn)有： ? 低熱 〔 又稱(chēng)微熱 ， ＜ 38℃ 〕 ? 中等發(fā)熱 〔 38℃ —— 39℃ 〕 ? 高熱 (39—— 41℃ 〕 ? 超高熱 〔 ＞ 41℃ 〕 ? 常見(jiàn)熱型有： ? 弛張熱 、 稽留熱 、 間歇熱 、 在發(fā)熱 、 不規(guī)那么熱 第七頁(yè)，共二十三頁(yè)。 發(fā)熱的病理分析 在 ICU， 發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是感染 、 術(shù)后和腦出血 。 ? 新出現(xiàn) ≥ ℃ 的體溫或 ≤ 38℃ 的體溫而無(wú)明顯的原因 ， 均應(yīng)進(jìn)行臨床檢查 ，但不一定需要實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)或影像學(xué)檢查尋找感染證據(jù)
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