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2024-10-04 07:52本頁面
  

【正文】 mg參加 5%葡萄糖 500ml中靜滴,靜速 60ml/h。用于室性心動過速和室早。 第十三頁,共二十三頁。對于心肌炎,低血鉀,肺心病,近期用過其他類洋地黃藥物者慎用。過量時可有惡心,嘔吐,失眠,頭痛,黃視或綠視,消化道病癥常為洋地黃中毒的信號,神經(jīng)病癥和色覺改變在胃腸道病癥后或心律失常時。 強心藥 ? 西地蘭 ? 西地蘭是速效強心甙,可選擇性作用于心肌,抑制心肌細(xì)胞膜上的 Na+k+ATP酶,增強心肌收縮力,用于急慢性心力衰竭,心房纖顫和陣發(fā)性室上性心動過速。前列腺肥大,幽門梗阻,青光眼患者禁用。急性心肌梗死慎用阿托品。 第十一頁,共二十三頁。解痙及抑制分泌, ? 治療有機磷中毒, ? 輕度中毒,肌注每次 ~1mg,每日 2~3次; ? 中度中毒,肌注或靜注每次 1~3mg,每 30~60分鐘一次,至病情好轉(zhuǎn)。 阿托品 ? 阿托品是 M膽堿受體阻斷藥,能解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,加快心率,興奮呼吸中樞,改善微循環(huán)。還要注意給藥時不能在同一輸液管道內(nèi)給予堿性液體,可使藥物失活。應(yīng)該注意該藥可以造成心肌需氧量增加,對于缺血性心臟病患者應(yīng)慎用。頑固性休克患者去甲腎上腺素量為 8~30181。嚴(yán)重低血壓〔收縮壓小于 〕和周圍血管低阻力是其應(yīng)用適應(yīng)證。 第九頁,共二十三頁。腎上腺素的不利因素是可增加心功能不全的發(fā)生率,并在復(fù)蘇后期偶爾還可能導(dǎo)致高腎上腺素狀態(tài)。 腎上腺素〔付腎素〕 ? 規(guī)格: 1mg ? 鹽酸腎上腺素適用于心搏驟?;颊?,腎上腺素的腎上腺素能樣作用在心肺復(fù)蘇時可以增加心肌和腦的供血。 異丙腎上腺素 ? 規(guī)格: 1mg ? 作用:興奮 β 受體, HR↑,加強心肌收縮,CO ↑,周圍血管擴(kuò)張,心肌耗 O2↑冠狀動脈灌注壓 ↓ ? 適應(yīng)癥:心動過緩,傳導(dǎo)阻滯,哮喘,肺高壓。 藥物外滲引起局部組織壞死 。 不宜與堿性藥物配伍 。 根據(jù)血壓調(diào)整劑量 。 間羥胺〔阿拉明〕 ? 規(guī)格: 10mg/ml/支 ? 間羥胺主要沖動 α受體并有輕微沖動 β1受體作用 。腎血流量及尿量減少,收縮壓及舒張壓均增高。 ? 常用劑量: 220ug/kg/min
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