9溫病概論匯總-文庫吧資料
2024-10-05 20:33本頁面
【正文】 ?、 ?素問病機氣宜保命集 ?、 ?宣明論方 ?等，這幾部書不是溫病的專著，但是都談到了溫病的問題。 第三十七頁，共五十九頁。 〔 2〕強調(diào)熱病治療應以寒涼藥為主， 法當表里雙解 金元時代隨著醫(yī)學界學術(shù)爭鳴的興起，溫病學才有了新的開展，在溫病的理法方藥方面有了重大突破。代表作 ?類證活人書 ?。 第三十五頁，共五十九頁。 〔 1〕主張靈活運用經(jīng)方 宋代醫(yī)家朱肱提出使用經(jīng)方必須根據(jù)實際情況靈活變化。 ? 白虎湯 —可直接用于溫病氣分胃熱證 ? 調(diào)胃承氣湯 —變化為五承氣湯〔牛黃、導赤、增液、宣白、新加黃龍湯〕 ? 麻杏石甘湯 —溫病之邪熱壅肺 ? 茵陳蒿湯 —濕熱發(fā)黃 第三十三頁，共五十九頁。 第三十二頁，共五十九頁。 ? ?傷寒論 傷寒例 ?:“ ?陰陽大論 ?云： …… 中而即病者，名曰傷寒；不即病者，寒毒藏于肌膚，至春變?yōu)闇夭?，至夏變?yōu)槭畈 ?平脈法 ?篇里說：“師曰：伏氣之病，以意候之，今月之內(nèi)，欲有伏氣，當須脈之〞。 第三十一頁，共五十九頁。刺法論 ?：“正氣存內(nèi)〞、“避其毒氣〞。 晉代的 ?肘后備急方 ?、唐代的 ?千金要方 ?、 ?外臺秘要 ?記載了一些防治溫病的方劑：如黑膏方、萎蕤湯、大青湯及犀角地黃湯等。〞 〔 5〕治療： ?素問 〔 4〕預后： ?素問 〞 可見，當時已經(jīng)強調(diào)了溫病熱象偏重的特點。評熱論 ?：“有病溫者汗出輒復熱，而脈躁疾不 為汗衰，狂言不能食。論疾診尺篇 ?：“尺膚熱盛，脈盛躁者病溫也。 〔 3〕證候： 當時的文獻中對溫病的證候表現(xiàn)都指出了熱的特點。 ?諸病源候論 ?：提出溫病是因“人感乖戾之氣而生病〞。生氣通天論 ?提出“冬傷于寒，春必病溫〞。 第二十八頁，共五十九頁。六元正紀大論 ?所說“溫病乃作〞是溫病名稱的最早記載。 第二十七頁，共五十九頁。 治療 辛涼解表，疏泄風熱。 脈舌 舌邊尖紅，舌苔薄白，脈浮數(shù)。 證候 初起惡寒輕發(fā)熱重，口微渴，無汗或少汗。 寒束肌表，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯。 病機特點 邪郁衛(wèi)表，肺氣失宣 。 ? ★ 傷寒與 溫病 的區(qū)別： 溫 病 傷 寒 病因 溫邪 寒邪 受邪途徑 邪從口鼻入。五十八難 ?：“傷寒有五，有中風，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病。〞指的是廣義傷寒。 三、和傷寒的關(guān)系 廣義傷寒 ?素問 總之溫病相當或包括現(xiàn)代醫(yī)學的： ? ①多種急性 傳染 ??； ? ②多種 感染 性疾??； ? ③還包括某些非傳染性的 熱性 病。甚至僅在某一地區(qū)發(fā)生。 秋季 ? 燥熱病邪 第二十三頁，共五十九頁。 夏季 ? 暑熱病邪 第二十一頁，共五十九頁。 ——“四時溫病〞 季節(jié)性： 第十九頁，共五十九頁。 ? 大流行 ? 小流行 ? 散在發(fā)生 第十八頁，共五十九頁。 第十七頁，共五十九頁。 溫病的傳染性： 病邪可以通過口鼻、接觸等途徑傳染給其他人，在人群中引起互相傳染。 第十五頁，共五十九頁。 ⑤ 癘氣致病對不同的動物科屬有一定的選擇 性 ， 所以牛病而羊不病 ， 雞病而鴨不病 ， 人病而禽獸不病 。 ③ 感染途徑多從口鼻而入 。 〔 4〕 致病特點： ① 其性暴戾 ， 致病力強 。 〔 3〕 致發(fā)疾?。簻匾?〔 烈性傳染病 〕 。 癘氣〔戾氣〕 〔 1〕 定義：癘氣亦稱戾氣 ， 是指致病暴戾 ，具有 強烈傳染性的一種致病因素 。 ④ 蘊結(jié)壅滯 。 第十二頁，共五十九頁。 它是六淫之邪蘊結(jié)不解而形成的 。 溫毒病邪 〔 1〕 定義： 溫毒病邪亦稱溫毒 ， 包括風熱時毒 、 溫熱時毒 、
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