下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥診治指南-文庫(kù)吧資料
2024-10-04 12:06本頁(yè)面
【正文】 術(shù)前常用的無(wú)創(chuàng)性診斷方法，可顯示 ASO的解剖部位和狹窄程度。通過(guò)閱讀橫斷面原始圖像，可以提高診斷準(zhǔn)確性。 輔助檢查 ? 計(jì)算機(jī)斷層動(dòng)脈造影 (CTA)： ? 替代 DSA的 無(wú)創(chuàng)性診斷方式 。 輔助檢查 ? 超聲檢查： ? 了解血管腔及管壁的形態(tài)， 診斷動(dòng)脈狹窄或閉塞的部位和程度， 測(cè)量血流速度，便捷且無(wú)損傷。 ? TBI0． 70即可診斷下肢缺血。 輔助檢查 ? 趾肱指數(shù) (TBI)： ? 足趾動(dòng)脈收縮壓與肱動(dòng)脈收縮壓的比值。CLI時(shí) ABI常 0． 40。 ? 正常值為 1． 00～ 1． 40， 0． 91—0． 99為臨界值。 第十頁(yè)，共二十八頁(yè)。 ? 4．腎功能：能否耐受血管外科手術(shù)。 ? 2．血糖：空腹和 (或 )餐后血糖，糖化血紅蛋白。 第九頁(yè)，共二十八頁(yè)。 第七頁(yè)，共二十八頁(yè)。 臨床表現(xiàn) ? 急性下肢缺血： ? 下肢 ASO的起病過(guò)程一般較緩慢，但當(dāng)其合并急性血栓形成或動(dòng)脈栓塞時(shí)，由下肢體動(dòng)脈灌注突然迅速減少，可出現(xiàn)急性下肢缺血。靜息痛為在間歇性跛行根底上出現(xiàn)的休息時(shí)仍然持續(xù)存在的肢體缺血性疼痛。 第五頁(yè)，共二十八頁(yè)。是一種由運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的病癥，指下肢運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生的疲乏、疼痛或痙攣，常發(fā)生在小腿前方，導(dǎo)致行走受限，短時(shí)間休息后 (常少于 10 min)疼痛和不適感可以緩解，再次運(yùn)動(dòng)后又出現(xiàn)。 第四頁(yè)，共二十八頁(yè)。 臨床表現(xiàn) ? 病癥：間歇性跛行、靜息痛等。 TIA, 一過(guò)性腦缺血發(fā)作 第二頁(yè)，共二十八頁(yè)。定義 ? 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥 (ASO)：
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