167147--高壓氧在眼科的應(yīng)用-文庫吧資料
2024-10-04 02:48本頁面
【正文】 損害 。 【 一般治療 】 ， 無特殊藥物治療 。 27 第二十七頁，共四十八頁。 【臨床表現(xiàn)】 ，視物變形。 〔四〕中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變 多見于 20～ 45歲，男＞女，常為單眼 發(fā)病，有自愈者，亦可反復(fù)發(fā)作。 25 第二十五頁，共四十八頁。 ，以封閉病灶。 ,用止血藥物。 【 治療 】 ：抗癆及用抗生素。 ：玻璃體混濁，周邊網(wǎng)膜靜脈旁有白鞘、出血。出血量多時(shí)流入玻璃體 ,有眼前黑影 ,視力下降。 【病因】原因不明，一般認(rèn)為系結(jié)核引起視網(wǎng)膜局部過敏反響。 23 第二十三頁，共四十八頁。 高壓氧治療開始越早越好 。 〔 溶血栓藥 〕 及皮質(zhì)類固醇 。 【 一般治療 】 ， 去除病因 。 視網(wǎng)膜靜脈阻塞 21 第二十一頁，共四十八頁。 ，那么發(fā)生相應(yīng)區(qū)網(wǎng) 膜缺血、水腫，呈扇形。 視乳頭水腫，邊界模糊，靜脈 曲張、脈細(xì)。 【病因】 血流動(dòng)力學(xué)因素，血液成分改變，血 管本身改變。 〔二〕視網(wǎng)膜靜脈阻塞 較常見，中央靜脈或分支均可受累。 18 第十八頁，共四十八頁。 高壓氧療應(yīng)在發(fā)病后 4～ 6小時(shí)以內(nèi)開始 。 。 17 第十七頁，共四十八頁。 。 在該動(dòng)脈分布區(qū)的視網(wǎng)膜呈灰白水腫 ， 有時(shí)見到阻塞部位 。 15 第十五頁，共四十八頁。 動(dòng)脈細(xì) ， 呈線狀；靜脈也變細(xì) ， 串珠狀 。 〔 2〕 外眼正常 ， 瞳孔直接光反射消失 ， 間接存在 。 【 臨床表現(xiàn) 】 。 【病因】 動(dòng)脈痙攣，動(dòng)脈壁改變，血栓形 成發(fā)生阻塞。 13 第十三頁，共四十八頁。 3. 妊娠頭三個(gè)月應(yīng)用高壓氧要慎重， 以免影響胎兒視網(wǎng)膜。 12 第十二頁，共四十八頁。有人認(rèn)為近 視的改變是發(fā)生白內(nèi)障的先兆，主要是高濃度 的氧對晶體蛋白氧化而造成的損害，形成高密 度大分子聚合物，致晶體混濁。 1. 視網(wǎng)膜病變 11 第十一頁，共四十八頁。 10 第十頁，共四十八頁。 3. 提高視網(wǎng)膜組織和房水內(nèi)的氧分壓， 改善視網(wǎng)膜和角膜的供養(yǎng)狀態(tài)。 〔三〕高壓氧治療眼病原理 1. 提高血氧分壓、血氧含量和組織氧 儲(chǔ)存量，加強(qiáng)氧在組織中的有效彌散，因 而能迅速糾正眼底組織的缺氧狀態(tài)，促進(jìn) 視功能恢復(fù)。由于視網(wǎng)膜血管收縮、血流量減少，可 能造成其它營養(yǎng)物質(zhì)供給缺乏和代謝產(chǎn)物聚 積，引起視網(wǎng)膜功能障礙。 4. 高壓氧對視網(wǎng)膜的影響 視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu) 和功能復(fù)雜，代謝旺盛，脈絡(luò)膜是視網(wǎng)膜供 養(yǎng)的唯一來源。 〔 2〕高壓氧對某些患者的屈光狀態(tài)有影 響，引起近視，這可能與晶狀體代謝改變引 起屈光能力變化有關(guān)。 7 第七頁，共四十八頁。 2. 高壓氧對房水及眼壓的影響 〔 1〕高壓氧治療可成倍地提高房水氧分 壓，并可抑制房水中自由基的產(chǎn)生。 ，氧
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