埃博拉出血熱醫(yī)院感染防控20xx1021-文庫吧資料
2024-10-03 23:34本頁面
【正文】 防護效果。醫(yī)務人員在面對傳染病病人的時候，沒有得到需要的防護條件，就去診療患者，就很有可能導致感染。 第三十九頁，共七十頁。 ? 對埃博拉病毒疑似或者確診病人進行醫(yī)護的衛(wèi)生保健工作者，除標準防護措施外，應采取感染控制措施，防止與病人的血液和體液發(fā)生任何接觸，以及在沒有防護的情況下與可能受到感染的環(huán)境發(fā)生直接接觸。這些措施包括根本的手部衛(wèi)生、呼吸衛(wèi)生、使用個人防護裝備、平安注射法和平安掩埋法。 ? 由于病人初期病癥沒有特異性，因此并不總是能夠早期發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒病人。 ? WHO資料顯示： ? 埃博拉病毒的人際間傳播主要與直接或者間接接觸到血液和體液有關。 ?醫(yī)療機構(gòu)應當做好醫(yī)務人員防護、消毒等所需物資的儲藏； ?防護用品及相關物資應符合國家有關要求。 ? 醫(yī)學觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱等病癥時，要按規(guī)定送定點醫(yī)院進行隔離，并采集標本開展實驗室檢測及排查工作。 ? 對密切接觸者進行追蹤和隔離醫(yī)學觀察。 ? 密切接觸者是指直接接觸埃博拉出血熱確診病例或者疑似病例的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物的人員，如共同居住、照顧病人和未按規(guī)定嚴格采取防護措施進行診治、轉(zhuǎn)運患者及處理尸體等人員。 ? 患者出院、轉(zhuǎn)院時應當按 ?醫(yī)療機構(gòu)消毒技術標準 ?要求進行嚴格的終末消毒。 ? 病房內(nèi)物品未經(jīng)消毒不得隨便拿出病室 ? 嚴格探視，不設陪護。 ? 疑似和確診病例要分開區(qū)域住院隔離 ? 病人住負壓隔離病房 ? 疑似病例單間隔離 ? 確診病例可同住一室〔埃博拉病毒感染只有通過實驗室檢測才可確認〕 第三十二頁，共七十頁。 ? 醫(yī)務人員嚴格個人防護 ? 轉(zhuǎn)運結(jié)束車輛嚴格終末消毒 第三十頁，共七十頁。 ? 使用 120負壓轉(zhuǎn)運車，艙內(nèi)相對壓強應在 30～ 10Pa ，必要時病人入負壓隔離倉。 第二十九頁，共七十頁。 ? 對報告的留觀病例、疑似病例在作出進一步診斷后，應當及時進行訂正。 ? 出入境檢驗檢疫機構(gòu)發(fā)現(xiàn)的留觀病例，由轉(zhuǎn)運接收的醫(yī)療機構(gòu)進行網(wǎng)絡直報。并在備注欄中注明病例國籍及來自疫區(qū)國家名稱。病例的分類和定義參照 ?埃博拉出血熱診療方案〔 2024年第 1版〕 ?(國衛(wèi)創(chuàng)造電〔 2024〕 69號 ) 。 第二十七頁，共七十頁。 ? 對 留觀、 疑似或確診病例要按 相應 規(guī)定報告和轉(zhuǎn)運。 ? 及時作出診斷或排除。 ? 請專家會診：各地要成立由臨床、流行病學和實驗室檢測人員組成的專家組，負責病例的判定工作。 第二十五頁，共七十頁。 ? 嚴格門急診的篩查和監(jiān)測，把住醫(yī)院大門 ? 醫(yī)療機構(gòu)應當針對發(fā)熱病人做好預檢分診工作，將可疑病例分流到感染性疾病科門診，充分發(fā)揮感染性疾病科的作用。 ? 加強培訓，提高應對能力 ? 了解該病的性質(zhì)及傳播方式 ? 早期識別、診斷和鑒別診斷 ? 嚴格隔離傳染源 第二十三頁，共七十頁。 ? 制定應急預案和工作流程： ? 醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)埃博拉出血熱的流行病學特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群，結(jié)合實際情況，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。 ? 高度重視、提高認知 ? 有可能出現(xiàn)輸入病例，不能掉以輕心，認真執(zhí)行來自 疫區(qū)人員的追蹤管理； ? 醫(yī)務人員比其他人員面臨的感染風險更高； ? 病死率高，對人健康危害大； ? 一旦出現(xiàn)疫情易引起社會恐慌。也是減少發(fā)病和死亡的唯一方法。 ? 醫(yī)院內(nèi)傳播是導致埃博拉出血熱爆發(fā)流行的重要因素。 ? 〔 8〕動物制品〔血和肉〕被食用前應確保熟透。 ? 〔 7〕在受疫情影響的熱帶雨林地區(qū)，個人應該減少與高風險感染動物的接觸〔如果蝠、猴子或猿〕。 ? 〔 6〕處理埃博拉死者時必須穿戴適宜的防護用品，由經(jīng)過平安喪葬培訓的人員將死者立即掩埋。 ? 〔 4〕 WHO不推薦病人在家庭內(nèi)治療，強烈建議個人或他們的家庭成員尋求醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)救治。 ? 〔 3〕如果疑心周邊的人感染了埃博拉病毒，鼓勵并支持他們到適當?shù)尼t(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。 ? WHO建議：采取以下措施，可以控制或阻斷疾病的傳播： ? 〔 1〕了解疾病的特點、傳播方式和預防方法。 ? 積極做好國內(nèi)可能出現(xiàn)埃博拉出血熱病例的各項應對準備〔培
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