農(nóng)合單病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧資料
2024-10-03 15:12本頁面
【正文】 治療原那么 出院標(biāo)準(zhǔn) 病史：小腿外界暴力下骨折 . 病癥： 小腿腫痛，功能受限 . 體征：骨折處畸形，有異?；顒?. 輔檢： X線脛腓骨骨干骨折 折端移位或脛腓雙骨折、 開放骨折、手法復(fù)位失敗 . ① 術(shù)前常規(guī)檢查 ② 手術(shù)切開復(fù)位鋼板 或髓內(nèi)針內(nèi)固定 ③ 圍術(shù)期抗生素預(yù)防感染， 觀察末梢血循環(huán)及感覺 . ① 體溫、足趾活動感覺正常 . ② 切口愈合、拆線 .外固定牢 . ③ X線骨折對位對線好 . 內(nèi)固定正常、血常規(guī)正常 . 第十四頁，共二十六頁。 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 診斷依據(jù) 住院標(biāo)準(zhǔn) 治療原那么 出院標(biāo)準(zhǔn) 病史：頸前一側(cè)或雙側(cè)多發(fā)結(jié)節(jié)， 進(jìn)行性增大，伴有壓迫病癥 . 病癥體征： 結(jié)節(jié)界限清、活動度好、 質(zhì)韌、外表光滑 . 輔檢：根底代謝率、彩超、甲功六項、 X線 . 明確診斷，合并甲亢、壓迫病癥、可疑癌變，擇期住院手術(shù) . ①術(shù)前常規(guī)檢查 ②甲狀腺大局部切除 ③術(shù)后冰凍切片病理診斷 ④圍術(shù)期：抗生素、止血、術(shù)后〔傷口 +聲音 +呼吸等〕維護(hù) . ①甲狀腺腫塊消失，體溫、甲功正常 . ②病癥消失、切口愈合、拆線 . ③血常規(guī)正常、彩超腫物切除。 血栓性外痔 診斷依據(jù) 住院標(biāo)準(zhǔn) 治療原那么 出院標(biāo)準(zhǔn) 病史：直腸靜脈曲張成痣塊且緩慢增大 . 病癥： 痣快、疼痛、出血、瘙癢 . 體征：痣快質(zhì)軟、腫脹、觸痛、發(fā)紫 . 輔檢：血常規(guī) 痣快合并出血、嵌頓、血栓、三、四期痣、環(huán)形痣、 需住院手術(shù)治療 ① 術(shù)前常規(guī)檢查、腸道準(zhǔn)備 ② 手術(shù)治療 ③ 術(shù)后注意出血及合并癥、 抗生素及潤腸劑。 ①術(shù)前常規(guī)檢查 ②手術(shù)治療〔高位結(jié)扎、剝脫、深靜脈瓣成形術(shù)〕 ③預(yù)防感染及血栓、切口加壓包扎及患肢功能鍛煉。 下肢靜脈曲張 診斷依據(jù) 住院標(biāo)準(zhǔn) 治療原那么 出院標(biāo)準(zhǔn) 病史：進(jìn)行性加重的下肢靜脈迂曲，擴(kuò)張 . 病癥體征： 踝部腫脹，下肢感覺、膚色、 皮溫的改變 . 輔檢：大隱靜脈瓣膜功能試驗、靜脈彩超、 下肢靜脈壓測定、靜脈造影。 甲狀腺瘤 診斷依據(jù) 住院標(biāo)準(zhǔn) 治療原那么 出院標(biāo)準(zhǔn) 病史：頸前一側(cè)甲狀腺上包塊，增長緩慢 . 病癥： 多無明顯不適 . 體征：單個結(jié)節(jié)，光滑無壓痛，上下移動 . 輔檢： B超示甲狀腺包塊 無手術(shù)禁忌癥 擇期住院手術(shù) ①術(shù)前常規(guī)檢查 ②瘤體及甲狀腺局部切除 ③術(shù)后冰凍切片病理診斷 ④圍術(shù)期用抗生素 +止血 術(shù)后觀察傷口、聲音、呼吸 ① 甲狀腺腫塊消失，體溫、呼吸正常 . ②
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