八月-外周靜脈留置針-文庫吧資料
2024-10-03 14:17本頁面
【正文】 部位，防止并發(fā)癥的發(fā)生。 護理： ?嚴格執(zhí)行無菌操作，有高度責任心?？沙掷m(xù)抗凝 12小時以上。 ?稀釋的肝素溶液，每毫升鹽水含 50U肝素鈉，用量 23ML。 ?〔注：封管是否成功最重要的是封管的方法，不是封管液〕 3/10/2024 36 第三十六頁，共五十一頁。 3/10/2024 35 第三十五頁，共五十一頁。 3/10/2024 34 第三十四頁，共五十一頁。 ?穿脫衣時，不要將導管勾出或拔出，先穿穿刺手臂，后脫穿刺手臂。 交代日常護理本卷須知： ?留置期間病人穿刺側(cè)手臂可適當活動，防止劇烈運動，用力過度。 ?封管后再次輸液：常規(guī)消毒后，將頭皮針插入肝素鎖即可輸液。 ?填寫輸液卡。 操作的要點： ?記錄日期。同時要注意三叉接口盡可能向上固定，高于穿刺點，可減少血液回流。 ? 〔拔針蕊后，后座是完全封閉的，無須加任何肝素鎖，白色隔離塞不能再次穿刺〕 ? 固定：用無菌透明敷料作密閉式固定，固定延長管。 操作的要點： ? 松開止血帶。 ? 〔見回血時不可立即拔出針蕊，必須降低角度送針，因為此時可能只是鋼針在血管內(nèi)，而導管在血管外，拔出針蕊會導致穿插刺失敗。 ? 送管：先將鋼針退入導管 ，再將導管連針全部送入血管。 操作的要點： ? 繃緊皮膚，穿刺點在消毒范圍內(nèi) 1/2或 2/3處，持針翼1530度直刺靜脈?！? ? 〔松動針蕊方便穿刺后針蕊拉出，松動時防止上下拉動，防止損傷導管。 操作的要點： ?扎止血帶 ?消毒 ?松動外套管，轉(zhuǎn)動針蕊：用拇指和食指握住留置針鰭狀針座和 Y型軟管座，旋轉(zhuǎn)松動，并取下針尖保護套。 BD SafTIntima?操作應用 3/10/2024 28 第二十八頁，共五十一頁。 穿刺過程中，已抽出的局部針芯，不能再重新插入， 否那么會損壞導管。 抽出針芯 ? 固定蝶翼 ? 輕巧的將針芯一次抽出 固定 ? 使用無菌透明敷貼 ? 以進針點為中心固定導管 BD SafTIntima?操作應用 3/10/2024 27 第二十七頁，共五十一頁。 穿刺 握起蝶翼局部〔多點面朝外， 三角突起面夾住針芯〕 針尖斜面朝上，直刺血管 從延長管內(nèi)觀察回血 BD SafTIntima?操作應用 3/10/2024 25 第二十五頁，共五十一頁?？鼓饔贸掷m(xù) 12小時以上 3/10/2024 23 第二十三頁，共五十一頁。 固 定 ? INS不應影響觀察穿刺點，可靠的固定可降低并發(fā)癥〔靜脈炎、滲處、膿腫、導管脫落〕 ? 建議使用透明貼膜 ? 透氣 ? 無菌 ? 牢固 ? 易于觀察 3/10/2024 22 第二十二頁，共五十一頁。 30o 3/10/2024 20 第二十頁，共五十一頁。 連接排氣 旋轉(zhuǎn)針芯 操 作 3/10/2024 19 第十九頁，共五十一頁。 柔軟、寬大的雙翼 ? 穿刺時更容易控制導管，提高穿刺的成功率 ? 固定時有較大的接觸面積，較為牢固和平整 整體型延長管 使得機械性的操作遠離穿刺點進行 ， 減少對穿刺點的機械性損傷 BD Vialon?材質(zhì)的導管 專利的尖端設計和處理，保證成 功的血管穿刺 較少的導管劈叉 柔軟的導管使病人感覺更舒適 具有很好的生物相容性，較少并 發(fā)癥且到達較長的留置時間 BD SafTIntima?簡介
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