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傳染病概論整理-文庫吧資料

2024-10-03 11:18本頁面
  

【正文】 過程及影響因素 流行過程的基本條件 指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。 意識(shí)障礙 腦膜刺激征 中毒性腦病 呼吸循環(huán)衰竭 肝、腎損害 病原代謝產(chǎn)物 第四十六頁,共六十四頁。 第四十四頁,共六十四頁。 第四十一頁,共六十四頁。 發(fā)疹 出血疹 敗血癥 第三十九頁,共六十四頁。 ? :瘀點(diǎn) /瘀斑,壓之不退色 多見于 流行性出血熱、斑疹傷寒、流腦、敗血癥 等疾病。 發(fā)疹 斑丘疹 麻疹 第三十五頁,共六十四頁。 第三十三頁,共六十四頁。 發(fā)疹 皮疹的形態(tài) ? 斑丘疹 (maculopapular rash) ? 出血疹 (petechia) ? 皰疹或膿皰疹 (vesiculopustular rash) ? 蕁麻疹 (urticaria) 第三十一頁,共六十四頁。 ? 流行性出血熱 的出血點(diǎn)多見于腋下。 ? 疹子的出現(xiàn)時(shí)間和先后次序?qū)υ\斷和鑒別診斷有重要參考價(jià)值 ? 出疹參考時(shí)間 ? ◆ 水痘、風(fēng)疹: 第 1日 ? ◆ 猩紅熱: 第 2日 ? ◆ 天花: 第 3日 ? ◆ 麻疹: 第 34日 ? ◆ 斑疹傷寒: 第 5日 ? ◆ (副 )傷寒: 第 6日 ? 常見病癥和體征 :二 .皮疹 第二十九頁,共六十四頁。 ,下降可正常,如瘧疾 ? 回歸熱 :高熱數(shù)天 ,間歇無熱數(shù)天 ,循環(huán)數(shù)次 ? 不規(guī)那么熱 : T曲線無一定規(guī)律,如流感 第二十七頁,共六十四頁。 ,最低仍高于正常 。 ,24h溫差< 1176。 第二十六頁,共六十四頁。 傳染病開展的階段 階 段 特 點(diǎn) 潛伏期 病原體 已侵入 ,但未出現(xiàn)臨床癥狀 前驅(qū)期 已發(fā)病 ,但尚未出現(xiàn)明顯癥狀 癥狀明顯期 病情逐漸加重而達(dá)到高峰, 出現(xiàn)了 某種傳染病特有的癥狀、體征 恢復(fù)期 機(jī)體的免疫力增加,體內(nèi)病理生理過程基本終止, 癥狀、體征逐漸消失 復(fù)發(fā) 進(jìn)入恢復(fù)期后,體溫恢復(fù)正常一段時(shí)間,初發(fā)病的 癥狀又再度出現(xiàn) 再燃 進(jìn)入恢復(fù)期時(shí),體溫 尚未恢復(fù)至正常,又再發(fā)熱 傳染病的基本特征及臨床特點(diǎn) 5 傳染病的臨床特點(diǎn) 第二十五頁,共六十四頁。 ? 由 B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫 ? 由 T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫 感染過程中人體的反應(yīng)性 4 第二十三頁,共六十四頁。 ? 體液因子:包括補(bǔ)體、溶菌酶和各種細(xì)胞因子,如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子、 γ 干擾素等,可直接或通過免疫調(diào)節(jié)作用去除病原體。 ? 天然屏障:皮膚、黏膜、血 腦脊液屏障、胎盤屏障等。 感染過程中病原體的作用及致病機(jī)制 3 第二十二頁,共六十四頁。 ? 數(shù)量:病原體的致病能力與其入侵的數(shù)量呈正比,但能引起傳染病發(fā)生的最低病原體數(shù)量因不同的傳染病而不同。主要通過病原體直接侵入機(jī)體或借其分泌的酶類破壞組織,而有些病原體那么通過其外表成分抑制機(jī)體的吞噬作用而促使病原體擴(kuò)散。 ? 感染的概念及感染過程的表現(xiàn) 2 病原體的致病性 人體的免疫性 第二十一頁,共六十四頁。 ? 病原攜帶狀態(tài):不顯出臨
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