失語癥失用癥及失認(rèn)癥-文庫吧資料
2024-10-03 07:44本頁面
【正文】 律的投擲樣運動為特點 ,見于丘腦底核和蒼白球外側(cè)急性病變。 第二十四頁，共三十八頁。可伴異常舌運動的怪相及發(fā)音不清。 (chorea) 第二十三頁，共三十八頁。見于小舞蹈病等。 (chorea): ?肢體及頭面部快速、不規(guī)那么、粗大的不自主動作。帕金森病另一體征是強直性肌張力增高。 第八節(jié) 不自主運動 ? [臨床病癥 ] ? (static tremor):靜止時出現(xiàn) ,緊張時加重 ,隨意運動時減輕 ,睡眠時消失。 第八節(jié) 不自主運動 (involuntary movements) ? [解剖與生理 ] 紋狀體與大腦皮質(zhì)之間聯(lián)系環(huán)路 : 1)皮質(zhì) —新紋狀體 —蒼白球 (內(nèi) ) —丘腦 —皮質(zhì)回路 2)皮質(zhì) —新紋狀體 —蒼白球 (外 ) —丘腦底核 —蒼白球(內(nèi) ) —丘腦 —皮質(zhì)回路 3)皮質(zhì) —新紋狀體 —黑質(zhì) —丘腦 —皮質(zhì)回路 第十九頁，共三十八頁。 ?③胸髓病變表現(xiàn)為雙下肢痙攣性截癱 ?④腰膨大病變表現(xiàn)為雙下肢緩和性癱瘓 第十七頁，共三十八頁。 第十六頁，共三十八頁。 ? (5)脊髓 ? 1)脊髓半切綜合征 (Brown –Sequard syndrome):病變同側(cè)受損平面以下痙攣性癱瘓及深感覺障礙 ,病變對側(cè)受損平面以下痛溫覺障礙。 延髓： ? 2)Wallenberg syndrome:即延髓背外側(cè)綜合征 ,小腦后下動脈或椎動脈閉塞所至。病灶位于延髓前部橄欖體內(nèi)側(cè) ,由脊髓前動脈阻塞造成。 第十三頁，共三十八頁。病變位于一側(cè)橋腦下部腹側(cè)。 第十二頁，共三十八頁。 ? 2)皮質(zhì)下白質(zhì) (放射冠 ):類似皮質(zhì)病變 ? 3)內(nèi)囊 (internal capsule):偏癱或“三偏〞征 ? 4)腦干 (brain stem):一側(cè)病變引起交叉性癱瘓 第十一頁，共三十八頁。 第十頁，共三十八頁。 [痙攣性癱瘓 ] ? ? 雙側(cè)皮質(zhì)核束損害引起 假性球麻痹 (pseudobulbar palsy)應(yīng)與 真性球麻痹 鑒別，兩者均有聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳。 [痙攣性癱瘓 ] ? 急性病損時錐體束突然中斷，使肌肉牽張反射被抑制呈緩和性癱瘓，即脊髓休克。 第七頁，共三十八頁。 ? (4)脊髓前角細胞
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