失血性休克的處理流程[1]-文庫吧資料
2024-10-03 07:42本頁面
【正文】 難以臨時(shí)止血的肝脾破裂、宮外孕破裂出血，應(yīng)積極抗休克同時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備，抓住時(shí)機(jī)盡早實(shí)施手術(shù)徹底止血。 止血 手術(shù)止血： 各種創(chuàng)傷所致出血多采取壓迫、填塞、包扎等暫時(shí)控制出血。 常用：維生素 K氨甲環(huán)酸、卡絡(luò)磺鈉、血凝酶等。 四、建立通暢輸液通道： 大口徑靜脈穿刺針〔可 23條通道同時(shí)輸液〕 中心靜脈置管 靜脈切開插管 保證液體有效輸入、搶救藥品使用 第二十三頁，共四十三頁。 二、呼吸：保持呼吸道通暢、氧療。 20176。 第二十一頁，共四十三頁。 ? 休克不重的情況下?lián)尵戎委熤攸c(diǎn)是止血的同時(shí)抗休克。 搶救與治療措施 原那么： 盡早去除休克病因、控制休克進(jìn)展、盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量、改善微循環(huán)； 盡力維持機(jī)體正常代謝，保護(hù)重要臟器功能。 肢體溫度色澤：反響體表組織灌流情況。 意識(shí)：反響腦組織灌流情況。 脈搏：脈搏增快常在血壓下降之前，為機(jī)體代償；治療后血壓仍低，但脈搏下降、有力，提示休克趨于好轉(zhuǎn)。 第十七頁，共四十三頁。 平均動(dòng)脈血壓 MAP〔平均動(dòng)脈血壓〕 MAP=舒張壓 +1/3脈壓 正常： 90177。 輔助檢查 血液分析、血?dú)夥治觥⑸?、凝血功能、血型、輸血前檢查、合血、尿常規(guī)；胸腹腔穿刺術(shù)； 心電圖、彩超、 X線等影像學(xué)檢查； 第十五頁，共四十三頁。 很難逆轉(zhuǎn)，死亡率極高 第十三頁，共四十三頁。 第十二頁，共四十三頁。 極易因原發(fā)病病癥掩飾，易漏診、誤診 第十一頁，共四十三頁。 第十頁，共四十三頁。 第九頁，共四十三頁。 臨床表現(xiàn) 急性貧血征象 ： 表現(xiàn)和失血量成正比：顏面、瞼結(jié)膜、甲床蒼白，口渴、大汗、四肢濕冷及神志改變。 臨床表現(xiàn) 急性出血征象 ： 大咯血、大嘔血、便血或柏油樣便、傷口出血、術(shù)后引流管出血、縫合口出血及大面積滲血、陰道流血。 外源性大量失血
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1