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南京醫(yī)科大學(xué)藥理教研室匯編-文庫(kù)吧資料

2024-10-03 00:20本頁面
  

【正文】 最大舒張電位 ↓ 接近閾電位 自律性 ↑ 第十六頁,共三十頁。 〔 negative chronotropic action〕: 間接作用 心輸出量提高 ?竇弓壓力感受器刺激 增 加 ?迷走神經(jīng)活性興奮 ?抑制竇房結(jié) ?降低衰竭心臟的心率。 第十三頁,共三十頁。 第十二頁,共三十頁。 4) 降低衰竭心臟的心肌耗氧量 心肌耗氧量取決于心肌收縮力、 心率、 心室 容積、心室壁肌張力 心衰時(shí) 心率 ↑ 心室容積 ↑ 心室壁肌張力 ↑ 耗氧量 ↑ ↓ ↓ ↓ 耗氧量 ↓ 第十一頁,共三十頁。 第九頁,共三十頁。 洋地黃毒苷 : 主要在肝代謝 ,少量以原形經(jīng)腎排泄 , 消除緩慢 ,易蓄積。 :口服主要自胃腸道吸收 洋地黃毒苷 : 90100% 地高辛 : 6085% 宜口服給藥 毛花苷丙 : 2040% 毒毛花苷 K: 25% 宜靜脈給藥 第七頁,共三十頁。 強(qiáng)心苷 cardiac glycosides O O OH CH3 CH3 H O C18 H31O9 12 A C B D 17 3 3分子洋地黃毒糖 Sugars 3 mols. of digitoxose 苷元 Aglycones 不飽和內(nèi)酯環(huán) Unsaturated lactone 甾核 steroid nucleus 第五頁,共三十頁。 三、 RAAS抑制藥: 血管緊張素 Ⅰ 轉(zhuǎn)化酶抑制藥 卡托普利等 血管緊張素 Ⅱ 〔 AT1〕受體拮抗藥:氯沙坦 醛固酮拮抗藥:螺內(nèi)酯 四、 ?受體阻斷藥 :美托洛爾、卡維洛爾等。 CHF時(shí):心肌收縮力 ↓, 心率 ↑ 心臟前后負(fù)荷 ↑ 心肌耗氧量 ↑ 第二頁,共三十頁。是指
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