冠心病查房-文庫吧資料
2024-10-02 03:38本頁面
【正文】 二十三頁，共三十三頁。 10 PCI術(shù)后至少服用阿司匹林 100 150mg 1次 /日和氯吡格雷 75mg 1次 /日 第二十一頁，共三十三頁。 8 做好生活護(hù)理。 介入術(shù)后護(hù)理 6 術(shù)后繼續(xù)使用抗凝劑者注意觀察皮膚粘膜及傷口有無滲血。 5 因為碘類造影劑體內(nèi)蓄積時間長會損害腎臟故而術(shù)后要飲水 1000~1500ml以促進(jìn)造影劑的排泄。 3 觀察傷口滲血及動脈搏動，末梢血運(yùn)情況。 橈動脈路徑那么彈力繃帶加壓包扎即可。 第十九頁，共三十三頁。 術(shù)前 3~5天服阿司匹林 100150mg，或氯 吡格雷 150mg。 術(shù)前無須禁食。 備皮。 介入術(shù)前準(zhǔn)備 12導(dǎo)聯(lián)心電圖、心臟彩超 、 血常規(guī)、電解質(zhì)和腎功、 出凝血時間、心肌酶 、術(shù)前談話、簽手術(shù)同意書。 第十七頁，共三十三頁。 冠心病介入治療的過程 第一步 :用一根導(dǎo)管作為向血管內(nèi)注入造影劑的通道 . 第二步 :用球囊導(dǎo)管使冠狀動脈腔擴(kuò)大 ,使血流改善 . 第三步 :通過球囊導(dǎo)管置入血管內(nèi)充盈球囊使支架擴(kuò)張 ,直至其撐開血管壁 . 第四步 :一旦球囊減壓并撤出導(dǎo)管 ,支架將永遠(yuǎn)留在病變血管處 ,以保證血管通暢 ,增加了心肌供血 . 第十五頁，共三十三頁。 冠心病的介入治療 定義： 用心導(dǎo)管技術(shù) 疏通狹窄甚至閉塞的 冠狀動脈管腔從而改 善心肌的血流灌注的 方法。 主要危險因素 ? 40歲以上，男性， 更年期后女性。 第十一頁，共三十三頁。 ? 學(xué)習(xí)支架植入術(shù)術(shù)后的護(hù)理措施。 查房目的 ? 學(xué)習(xí)支架植入術(shù)的本卷須知。適當(dāng)運(yùn)動，控制體重，減輕精神壓力。 ? 生活指導(dǎo)：囑病人生活要有規(guī)律，保證充足的睡眠和休息。囑病人隨身攜帶硝酸酯類藥物以備發(fā)作時急救。 護(hù)理措施 ? 健康指導(dǎo) ? 疾病知識指導(dǎo)：教會病人及家屬心絞痛發(fā)作時的緩解方法。指導(dǎo)病人采取放松技術(shù)，緩解焦慮和恐懼。硝酸甘油主要有頭痛、血壓下降，面紅及心悸等不良反響。 第八頁，共三十三頁。 ? ②
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