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學(xué)校傳染病防治知識5篇-文庫吧資料

2024-10-01 06:58本頁面
  

【正文】 的臨床過程。少見的并發(fā)癥有糖尿病、脂肪肝、再生障礙性貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等,其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重視?!静l(fā)癥】 肝炎是一種全身性疾病,病毒除侵犯肝臟外,還可侵犯其他器官,如腎、胰、骨髓、甲狀腺等。(七)流感疫苗接種是世界公認的預(yù)防流感的有效方法。(五)每天開窗通風(fēng)數(shù)次(冬天要避免穿堂風(fēng)),保持室內(nèi)空氣新鮮。流感患者在家或外出時佩戴口罩,以免傳染他人。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。主要預(yù)防措施包括:(一)保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。流感病毒若入侵器官,可引致嚴重的并發(fā)癥,例如肺炎、支氣管炎、充血性心力衰竭、腸胃炎、暈厥、出現(xiàn)幻覺等,后果十分嚴重。由于流感病毒的變化非??欤环Q為“千面病毒”,所以流感是一種由不斷變異的病毒導(dǎo)致的不變的疾病,是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強,輕型患者在傳播上有重要意義。此癥傳播力極強,且易引起肺部感染。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極強,傳播速度快,容易發(fā)生大面積流行,甚至是世界性大流行。二 流感 流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染。(三)控制傳染源:病人必須隔離至皮疹全部結(jié)癡為止。易感孕婦在妊娠早期如患水痘,終止妊娠是最佳選擇。Reye綜合征在水痘后發(fā)生者占10%。存活者中15%有癲 癇、智能低下及行為障礙等后遺癥。(四)心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎及睪丸炎均有少數(shù)病例報道;喉部損傷可引起水腫,嚴重者致呼吸窘迫。(二)血小板減少:常有皮膚、粘膜出血,嚴重者有內(nèi)臟出血,包括腎上腺出血,預(yù)后不良。帶狀皰疹受累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。水痘病毒經(jīng)口、鼻侵入人體,首先在上呼吸道增殖,然后侵入血中,產(chǎn)生病毒血癥,引起皮膚及內(nèi)膜損害而發(fā)病。水痘結(jié)癡后病毒消失,故傳染期自出疹前24小時至病損結(jié)痂,約7~8天。90%患兒年齡在10歲以下,高峰為6~9歲,但亦可發(fā)生在任何年齡包括新生兒期。是發(fā)展中國家兒童的主要傳染病之一,嚴重威脅兒童的健康,接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。一 水痘 水痘是一種常見、多發(fā)的兒童傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起,可產(chǎn)生反復(fù)持續(xù)的、無臨床癥狀的潛伏感染。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強的傳染性。被咬后,盡快注射狂犬病疫苗,越早開始效果越好。以抗狂犬病毒的免疫球蛋白,在傷口周圍皮下肌肉浸潤注射,以中和狂犬病毒。沖完后,馬上用75%的酒精或碘酒擦傷口內(nèi)外,盡可能殺死狂犬病毒?;蛴梦唐骰蚧鸸迣趦?nèi)的血液吸出,隨之把毒素也吸出。二是擠。一是洗。經(jīng)常接觸可疑病犬、病貓者和實驗人員,應(yīng)進行暴露前預(yù)防接種,分別于21日各1次,以后每年再加強免疫1次。:要緊的是被咬傷后預(yù)防注射和及時正確的處理。:重要的是防止貓、狗咬傷,教育小孩不要戲弄它。嚴格管理家犬,消滅野犬?!究袢〉念A(yù)防】:家中盡量不養(yǎng)貓、狗之類動物。本病全年都有發(fā)生,但冬季發(fā)病率略低。③人群普遍易感,被病獸咬傷后如未進行預(yù)防免疫,發(fā)病率達15%~60%。值得注意的是,“健康”帶毒動物作為狂犬病的傳染源,其危害大,給預(yù)防工作帶來了困難?!玖餍胁W(xué)】狂犬病在我國流行已久,自1951年起開展全國性滅犬活動,狂犬病控制工作大見成效,但20世紀70年代以后疫情又開始上升并日趨嚴重。預(yù)防接種在本病有極其重要的意義。一旦發(fā)病,死亡率達100%。多見于狗、狼、貓等食肉動物。了解結(jié)核病有關(guān)知識,一旦有結(jié)核可疑癥狀,立即上報校醫(yī)院,及時到結(jié)核病防治所規(guī)范化治療。病人用的物品可以用紫外線燈照射消毒或放在太陽下暴曬。已患結(jié)核的病人要增強社會責(zé)任感,服從治療管理,不要當(dāng)面對人咳嗽、打噴嚏、大聲講話。(三)、預(yù)防措施進行結(jié)核病健康教育和結(jié)核防治知識宣傳培訓(xùn),增強防病意識。低熱、體重減輕、乏力、盜汗等全身癥狀。肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核(I型)、血行播散型肺結(jié)核(II型),浸潤型肺結(jié)核(III型),慢性纖維空洞型肺結(jié)核(IV型)、結(jié)核性胸膜炎(V型)等。結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人,因此早期發(fā)現(xiàn)病人,尤其是菌陽性者,并及時隔離。結(jié)核菌主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染。開展積極的健康教育和有效的預(yù)防措施,提高師生員工的公共衛(wèi)生意識和自我保護能力,預(yù)防疾病,增進健康。據(jù)報道,一個未經(jīng)治療的痰涂片陽性肺結(jié)核病人,一年能傳染10—15個健康人。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,我國每年新發(fā)生活動性肺結(jié)核病人145萬,其中涂陽肺結(jié)核病人65萬。我國是結(jié)核病高負擔(dān)國家之一,結(jié)核病病人數(shù)居世界第二位。結(jié)核病是全身性疾病,各個器官都可得病,而以肺結(jié)核最多見。被動免疫和自動免疫:目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗,防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白,另外如丙種球蛋白等也可增加抵抗力。給予易消化維生素含量高的清淡飲食,食欲恢復(fù)好再正常飲食,給予高蛋白如奶、蛋、魚、瘦肉等,適量吃糖。進食含豐富蛋白質(zhì)、維生素的食物。2.急性期病人應(yīng)隔離。慢性乙型肝炎病程遷延,如得不到及時的治療,將會發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,嚴重危害人類健康。少數(shù)患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。常見并發(fā)癥有關(guān)節(jié)炎(12%~27%),腎小球腎炎(%),結(jié)節(jié)性多動脈炎等。丙型及戊型肝炎的發(fā)病者以成人較多。丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同。乙型肝炎較多發(fā)生于20~40歲的青壯年。傳播途徑主要有醫(yī)源性、傷口感染和母嬰垂直傳播。主要發(fā)生于兒童及青少年??梢鸨┌l(fā)流行。我國是個肝炎大國,病毒性肝炎發(fā)病數(shù)位居法定管理傳染病的第一位。%。可分為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎五種。如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等),應(yīng)立即就醫(yī)(就醫(yī)時應(yīng)戴口罩),并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機構(gòu)和檢驗檢疫部門說明。,立即就診,并盡量避免接觸他人,控制傳染范圍。在口罩受潮或沾染濕氣后,換上新的潔凈和干燥的口罩;不要重復(fù)使用一次性口罩,一次性口罩在每次使用后應(yīng)丟棄并在除下后立即處理。7.如果戴口罩,必須正確使用和處置,以確保其效力,避免因不正確使用口罩增加傳播風(fēng)險。5.咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進垃圾桶。3.注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后?;颊咴械幕A(chǔ)疾病可加重(二)疑似病例:病前7天內(nèi)與疑似或確診病例有密切接觸,出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)病前7天內(nèi)曾到過有此病流行的國家或地區(qū),出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),甲型流感病毒檢測陽性,但已排除既往存在亞型(三)確診病例:出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),同時有:從標(biāo)本中分離到特定病毒;RT—PCR檢測到甲型H1N1流感病毒RNA;兩次血清抗體滴度4倍升高。潛伏期 1—7 天,較流感(1—3天)、禽流感(1—5天)長(一)臨床表現(xiàn)早期癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱(≥℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐、腹瀉等。易感人群:普遍易感,目前報道以青壯年為主。對乙醇、碘伏、碘酊敏感,對熱敏感,56℃、30分可滅活。甲型H1N1流感是由變異后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病,通過飛沫、氣溶膠、接觸傳播,臨床主要表現(xiàn)為流感樣癥狀,少數(shù)病情可迅速進展,出現(xiàn)肺炎、合并呼衰,多器官損傷,嚴重者導(dǎo)致死亡??扇藗魅?。流感疫苗的免疫接種越來越受到各國的高度重視,實踐證明,免疫預(yù)防是減少流感危害的一種重要措施和手段,對高危人群、易感人群接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效方法。(六)在流感高發(fā)期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;不得已必須去時,最好戴口罩。(四)均衡飲食、適量運動、充足休息,避免過度疲勞。(三)打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。(二)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。【預(yù)防】由于流感是病毒性傳染病,沒有特效的治療手段,因此預(yù)防措施非常重要?!静l(fā)癥】多數(shù)人以為流感是小病而不加理會,其實每年死於流感的人不勝其數(shù)。流感流行的特點是突然發(fā)病,發(fā)病率高,迅速蔓延,流行過程短,但能多次復(fù)發(fā)。流感病人是主要的傳染源,自潛伏期即有傳染性?!玖餍胁W(xué)】流感是通過飛沫傳播的,好發(fā)于冬春季節(jié),以經(jīng)常形成局部或大規(guī)模的流行為其主要特征。是人類至今尚不能有效控制的世界性傳染病,也是我國重點防治的傳染病之一。在麻疹流行期間,應(yīng)大力宣傳患者不出門,醫(yī)藥送上門,易感兒不患門,集體機構(gòu)加強晨間檢查,對可疑者應(yīng)隔離觀察。(三)綜合預(yù)防措施:發(fā)現(xiàn)麻疹病人應(yīng)立即作疫情報告,并招待呼吸道隔離至疹后5天,有并發(fā)癥者延至10天??杉∽⒈N球蛋白(10%),~,或成人血漿20~30ml。我國目前定于8個月時初種,4歲、6歲時各加強一次。麻疹后也易發(fā)生百日咳、水痘等感染。常因慢性腹瀉、照顧不當(dāng)、忌口等引起營養(yǎng)不良及各種維生素缺乏癥。最后死于營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)及繼發(fā)感染。亞急性硬化性全腦炎:此為一種麻疹遠期并發(fā)癥,屬亞急性進行性腦炎,發(fā)病率約在1~4/百萬。(四)腦炎:麻疹并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變較其他出疹性疾病為多,發(fā)病率約1‰~2‰。如不及時處理,進行氣管插管或氣管切開術(shù),則可迅速發(fā)展至三度喉梗阻而窒息致死。(二)喉炎:麻疹患者常伴有輕度喉炎。若病程遷延不愈,可引起支氣管擴張癥。【并發(fā)癥】(一)肺炎:在病程各期均易并發(fā)繼發(fā)性肺炎,以出疹期為多見。男女之間無差別。麻疹的傳染性很強,與患者共同生活的易感者(同一家庭或托幼機構(gòu)中)幾乎90%可受感染?;疾『罂色@得持久免疫力,第二次發(fā)病者較少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6個月~5歲幼兒發(fā)病率最高(占90%)。經(jīng)衣服、用具等間接傳染者甚少。【流行病學(xué)】麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播,病人是唯一的傳染源,麻疹傳染性極強,傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日,有潛伏期第七日起已具傳染性,但以潛伏期末到出疹后2日傳染性最強。三 麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜疹(Koplik39。近年來國內(nèi)外開始采用減毒活疫苗皮內(nèi)或皮下注射,或鼻口噴霧,90%的人可產(chǎn)生抗體,因此是最為可靠的預(yù)防措施之一?;紖捠嘲Y者易早治療以增強自身免疫
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