大盂衛(wèi)生院關于建立農村居民健康檔案工作的實施方案-文庫吧資料
2024-09-30 19:09本頁面
【正文】 醫(yī)療衛(wèi)生服務時，應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單，在服務過程中記錄、補充相應內容。有建立錄入電腦，建立電子化健康檔案。孕產婦保健服務在早孕診斷確認及產后隨即記入健康檔案。 （二）通過上門服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由基本公共衛(wèi)生服務機構醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場動員轄區(qū)內重點人群建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。 五、建檔程序 （一）農村居民到村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務站等基本公共衛(wèi)生服務機構接受服務時，由首診醫(yī)生負責動員其建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務填寫相應記錄。 （三）重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的03歲兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等重點人群的隨訪和管理記錄。姓名、性別等基礎信息和疾病家族史、既往史等基本健康信息。做到健康檔案管理規(guī)范、查找方便、充分發(fā)揮健康檔案的使用價值。
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