【正文】 、內(nèi)容： 、外觀不合格和包裝不合格的藥品。 主管院長。 藥劑科主任。 藥庫保管員。 二、采購員。 ，出現(xiàn)不合格的拆零藥品上柜銷售，發(fā)現(xiàn)一個品種，即將在質(zhì)量季度考核中處罰。 ，應(yīng)集中存放于拆零專柜，不能與其他藥品混放，拆零專柜短缺的拆零藥品應(yīng)從其他藥柜移入，采用即用即拆，并保留原包裝。 ，如天平、藥匙、藥刀、瓷盤、拆零藥袋、醫(yī)用手套等，保持拆零用工具的清潔衛(wèi)生。 。 二、藥劑人員負(fù)責(zé)拆零藥品的調(diào)配，做好拆零藥品的記錄。 ，將對責(zé)任人在季度考核中處罰。 、藥劑貼數(shù)，同時向患者說明需要特殊處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。 ，應(yīng)當(dāng)在處方上簽字。 ，需另包的飲片應(yīng)在小包上注明煎服用方法。（6）發(fā)藥發(fā)藥時應(yīng)注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量并詳細(xì)交待每種藥品的用法、用量、注意事項和答復(fù)詢問等。（4）包裝與貼標(biāo)簽。 f是否有潛在臨床意見的藥物相互作用和配伍禁忌。 11d劑型與給藥途徑。 b處方用藥與臨床診斷的相符性。 ： （1）收方包括從患者處接受處方，從病房醫(yī)護(hù)人員處接受處方或請領(lǐng)單，認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。 、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。負(fù)責(zé)處方審核、調(diào)劑、保管。 ，工作不實造成藥品損失的，將在季度質(zhì)量考核中處罰。 （5月制定）、冬防（11月制定）工作計劃，經(jīng)質(zhì)量負(fù)責(zé)人（質(zhì)管員）批準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行，適時檢查、養(yǎng)護(hù)，確保藥品安全度過夏、冬季。對陳列藥品超過一個月期限的現(xiàn)貨要進(jìn)行循檢、養(yǎng)護(hù)，并做好養(yǎng)護(hù)記錄。 ，采用干燥等方法養(yǎng)護(hù)， 9具體操作見《藥品養(yǎng)護(hù)sop》。 、所有藥品存放區(qū)的所有批次的大包裝外觀進(jìn)行檢查，應(yīng)該包裝完好，全面檢查中西成藥無霉變、無潮濕、無積熱、無積塵、無蟲蛀、無鼠咬等異常情況；中藥材、中藥飲片無蟲蛀、發(fā)霉、泛油、變色、氣味散失、風(fēng)化、潮解溶化、粘連、揮發(fā)、腐爛等變異現(xiàn)象，并填寫《藥品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)記錄》。 （如空調(diào)等）進(jìn)行巡檢，保證溫濕度的調(diào)節(jié)要求。 （每日上午9點，下午14點）檢查庫房的溫濕度情況并填寫《溫濕度記錄表》，養(yǎng)護(hù)員每天抽查一次，檢查溫濕度是否放置在有代表性的位置，配合倉庫保管員進(jìn)行溫、濕度的檢測和管理。藥劑科主任：負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督養(yǎng)護(hù)過程中的質(zhì)量工作。 二、本制度適用于所有進(jìn)本單位的中藥飲片、中西成藥的管理。 ，應(yīng)存放在冰箱內(nèi)。 。 ，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時下架，并盡快向藥劑科主任匯報。 ，內(nèi)服藥與外用藥、性質(zhì)相互影響容易串味藥分開擺放，并按藥品的品種、用途分類擺放，標(biāo)簽使用恰當(dāng)，放置準(zhǔn)確，字跡清晰。藥劑人員按要求陳列藥品。 7 藥品陳列管理制度 一、本制度適用于藥品陳列管理。 （8）藥庫必須建立藥品保管卡，記載藥品進(jìn)、存、出狀況。 6（6）庫存藥品要按批號順序存放，不合格藥品要單獨存放，并有明顯標(biāo)志。待驗品、退貨藥品區(qū)黃色；合格品區(qū)、待發(fā)藥品區(qū)綠色；不合格區(qū)紅色。 、氣候變化，做好溫濕度管理工作，堅持每日二次觀測并記錄“溫濕度記錄表”，并根據(jù)具體情況和藥品的性能及時調(diào)節(jié)溫濕度，確保藥品儲存安全。 三、內(nèi)容： 、方便、節(jié)約的原則，準(zhǔn)確選擇庫位，合理使用庫容，“五距”適當(dāng)，堆碼合理、整齊、牢固、無倒置現(xiàn)象。 5 藥品儲存管理制度 一、本制度適用于藥品的儲存管理 二、藥庫管理員。 八、藥庫麻醉藥品需儲存于鐵柜或保險箱內(nèi)，并配備監(jiān)護(hù)設(shè)施。 六、運(yùn)輸過程中由二人押車，并采用適當(dāng)容器，保證藥品的完整無損。 四、購買麻醉藥品時，須按規(guī)定做好購買時的安全保衛(wèi)工作，由二人乘專車前往國家指定供應(yīng)單位采購。 二、麻醉藥品的采購與保管必須由專人負(fù)責(zé)，須選拔***素質(zhì)好、責(zé)任心強(qiáng)的藥劑人員擔(dān)任。 三、門、急診配麻醉藥品針劑時，經(jīng)藥劑人員審方后劃價、收費(fèi)，后發(fā)一注射藥袋，由急診室備藥，憑空藥袋注射后，由急診室以藥袋和空安瓿一起來藥房掉換，使麻醉藥品不經(jīng)病員手中，防止涉毒者攫取。 3 門急診藥房麻醉藥品的管理制度 一、門、急診藥房應(yīng)配備專人負(fù)責(zé)麻醉、精神藥品管理，應(yīng)選擇***素質(zhì)好，熟悉麻醉藥品有關(guān)法規(guī)，責(zé)任心強(qiáng)，具有藥劑士以上技術(shù)職稱的人員擔(dān)任，嚴(yán)格按照“五?！币蠊芾?。 （11）藥品入庫時注意失效期，一般情況下六個月內(nèi)到期的藥品不得 2入庫。 （10）有下列情況之一的藥品不得入合格品庫。 （8）對發(fā)藥后退回藥品，驗收人員按進(jìn)貨驗收的規(guī)定驗收，必要時應(yīng)抽樣送檢驗部門檢驗。 （7）中藥材及中藥飲片的驗收應(yīng)檢查其包裝標(biāo)志情況及質(zhì)量情況，每件包裝上，中藥材標(biāo)明品名、產(chǎn)地、日期、調(diào)出單位；中藥飲片標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、產(chǎn)品批號生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期等，實施文號管理的中藥材和中藥飲片，在包裝上還應(yīng)標(biāo)明批準(zhǔn)文號。（5）驗收藥品時，憑隨貨聯(lián)詳細(xì)核對品名、規(guī)格（劑型）、廠牌、 1生產(chǎn)廠商、批準(zhǔn)文號、批號、數(shù)量等內(nèi)容，驗收員驗收合格后在隨貨聯(lián)上簽字、再交于微機(jī)員輸入電腦，票據(jù)記錄保存超過藥品有效期一年，至少保存三年。根據(jù)送貨或配送單，對照實物，逐批進(jìn)行品名、規(guī)格（劑型）、生產(chǎn)廠商、批號、批準(zhǔn)文號、有效期、數(shù)量的核對。 （4）藥品到貨后，要及時驗收，一般在到貨6小時內(nèi)驗收完畢，有特殊貯藏要求的藥品優(yōu)先驗收，并在30分鐘內(nèi)完成。重點驗收標(biāo)識、外觀質(zhì)量和包裝質(zhì)量等，必須做到件件拆箱，認(rèn)真驗收。 （2）驗收人員必須由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、熟悉藥品知識和理化性能、了解各項驗收標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容、經(jīng)本院內(nèi)部崗位培訓(xùn)并考試合格后方可上崗。藥劑科主任：監(jiān)督該程序的實施。 二、質(zhì)量驗收員：負(fù)責(zé)入庫前藥品質(zhì)量的驗收。驗收藥品時，除對藥品包裝、標(biāo)簽、說明書標(biāo)明內(nèi)容進(jìn)行驗收外，還應(yīng)檢查其它有關(guān)藥品質(zhì)量、藥品合法性的證明文件。根