【正文】 部門盡快制訂出臺(tái)《關(guān)于建立山東省全科醫(yī)生制度的實(shí)施意見》，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)力度，力爭(zhēng)年內(nèi)每個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。深入開展 “ 平安醫(yī)院 ” 創(chuàng)建活動(dòng)，全面建立第三方調(diào)解機(jī)制，有效化解醫(yī)患糾紛。突出抓好抗菌藥物使用等專項(xiàng)整治，全面啟動(dòng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理工作。各地要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院和專 科醫(yī)院 20**年版新標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合 “ 三好一滿意 ” 活動(dòng)工作任務(wù)和要求，圍繞醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，持續(xù)改進(jìn)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。各地要切實(shí)抓好貫徹落實(shí)，逐步提高社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比重，加快形成多元化辦醫(yī)格局。積極穩(wěn)妥做好醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作。在全省縣級(jí)及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施 “ 先診療后付費(fèi) ” 服務(wù)方式，并逐步向市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣。大力推動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和服務(wù)能力建設(shè)，年底前 30 萬(wàn)人口以上的縣(市 )至少有 1 所醫(yī)院達(dá)到二甲水平。各市特別是 30個(gè)試點(diǎn)縣 (市 )，要根據(jù)國(guó)家和省里的要求，以實(shí)施醫(yī)藥分開、取消以藥補(bǔ)醫(yī)為突破口，大力推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作。認(rèn)真落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、服務(wù)監(jiān)管等綜合改革。各市要全面檢查各項(xiàng)政策措施落實(shí)情況，深入分析存在的問(wèn)題，研究提出相應(yīng)的對(duì)策，確保新機(jī)制在基層順利運(yùn)行。進(jìn)一步完善多補(bǔ)償機(jī)制，加大人事分配改革力度，嚴(yán)格實(shí)施績(jī)效工資和績(jī)效考核，真正建立起多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度。健全醫(yī)藥企業(yè)及藥品質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)標(biāo)體系，建立規(guī)范的企業(yè)誠(chéng)信記錄，嚴(yán)格市場(chǎng)清退制度，確保中標(biāo)藥品質(zhì)量可靠、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)。國(guó)家調(diào)整基本藥物目錄后，及時(shí)調(diào)整完善省增補(bǔ)目錄，啟動(dòng)我省第二輪基本藥物采購(gòu)工作。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先配備使用基本藥物，配備品種數(shù)占基本藥物總數(shù)的比例提高到 90%以上。尚未實(shí)行的縣 (市、區(qū) )要進(jìn)一步加大力度，盡快組織實(shí)施。 (二 )以擴(kuò)大實(shí)施范圍和規(guī)范集中采購(gòu)為重點(diǎn)，全面推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度。建立健全新農(nóng)合基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，防范基金風(fēng)險(xiǎn)，提高使用效率。 深入開 展新農(nóng)合精細(xì)化管理活動(dòng)，從提升經(jīng)辦管理能力、優(yōu)化補(bǔ)償方案、規(guī)范補(bǔ)償程序、嚴(yán)格基金監(jiān)管、控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)等方面，進(jìn)一步加強(qiáng)管理，提升運(yùn)行質(zhì)量。加強(qiáng)新農(nóng)合信息化建設(shè)，爭(zhēng)取年內(nèi)在全省范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)。探索建立重大疾病保障制度，從政府新增資金中劃出一定比例，建立大病補(bǔ)充醫(yī)?；?，并與醫(yī)療救助有效銜接，用于參合農(nóng)民大病保障，更加有效緩解因病致貧、因病返貧。今年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)從去年的 250 元提高到 300 元，其中政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從去年的 200 元提高到 240 元。今年全省衛(wèi)生工作的總體思路是：以鄧小平理論和 “ 三個(gè)代表 ” 重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹全國(guó) 衛(wèi)生工作會(huì)議及全省 “ 兩會(huì) ” 精神，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中心，以人民群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)，著力增強(qiáng)落實(shí)各項(xiàng)改革任務(wù)的執(zhí)行力，著力解決群眾關(guān)注的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，著力推進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)省和 “ 健康山東 ” 建設(shè)，著力加強(qiáng)衛(wèi)生文化和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，解放思想，突出重點(diǎn)，攻堅(jiān)克難，統(tǒng)籌做好各項(xiàng)衛(wèi)生工作，以優(yōu)異的成績(jī)迎接黨的和省第十次黨代會(huì)的勝利召開。做好今年各項(xiàng)衛(wèi)生工作，對(duì)于實(shí)現(xiàn)醫(yī)改確定的目標(biāo)任務(wù)，進(jìn)一步保障和改善民生，促進(jìn)全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)科學(xué)發(fā)展具有十分重要的意義。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要提前行動(dòng)，早作安排，在總結(jié)好前三年醫(yī)改的基礎(chǔ)上，謀劃好今后四年的工作，力爭(zhēng)在體制機(jī)制創(chuàng)新上有新的進(jìn)展 。 近期，國(guó)家和省里將召開深化醫(yī)改工作會(huì)議，全面總結(jié)三年醫(yī)改工作，安排部署 “ 十二五 ” 時(shí)期的醫(yī)改工作。擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋范圍。五是著力 提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。有條件的縣級(jí)醫(yī)院全面實(shí)施基本藥物制度，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。四是鞏固完善國(guó)家基本藥物制度。 20**年實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院階段性改革目標(biāo)，全面推開城市公立醫(yī)院改革。堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，深化補(bǔ)償機(jī)制改革，破除 “ 以藥養(yǎng)醫(yī) ” 機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)藥分開、管辦 分開。全面推進(jìn)全科醫(yī)生制度建設(shè)，鞏固村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。繼續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，抓住完善編制管理、落實(shí)投入補(bǔ)償政策、實(shí)施績(jī)效工資和績(jī)效考核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，真正把改革任務(wù)落到實(shí)處。著力改善新農(nóng)合 管理和服務(wù)，提高信息化管理水平，嚴(yán)格基金管理，逐步提高統(tǒng)籌層次，增強(qiáng)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。要著力提高參合農(nóng)民實(shí)際受益水平，隨著籌資增長(zhǎng)適時(shí)擴(kuò)大保障范圍、提高補(bǔ)償比例，完善重特大疾病保障機(jī)制，降低農(nóng)民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 “ 十二五 ” 時(shí)期，重點(diǎn)做好以下工作：一是健全基本醫(yī)療保障制度。 2 月 22 日召開的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，對(duì) “ 十二五 ” 期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了研究部署，提出要在加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥 物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革三個(gè)方面實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)突破。各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要全面總結(jié)三年醫(yī)改取得的成效，深入發(fā)掘工作亮點(diǎn)，查找分析存在問(wèn)題，提煉出有規(guī)律性、可操作的工作思路和，以更好地謀劃和實(shí)施今后醫(yī)改工作。醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)體系不斷完善，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得新的突破?；舅幬镏贫热〉秒A段性進(jìn)展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新的運(yùn)行機(jī)制基本建立。 二、認(rèn)真總結(jié)三年醫(yī)改，謀劃好 “ 十二五 ” 醫(yī)改工作 近三年來(lái)，全省衛(wèi)生系統(tǒng)將深化醫(yī)改作為中心任務(wù)，緊緊圍繞 “ ?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制 ” 的改革原則，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善機(jī)制，強(qiáng)力推進(jìn)，三年醫(yī)改取得重大進(jìn)展，人民群眾得到更多實(shí)惠，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立。醫(yī)改工作還面臨一些較為突出的矛盾和問(wèn)題，特別是體制性、結(jié)構(gòu)性等深層次矛盾尚未解決，長(zhǎng)效工作機(jī)制亟待建立完善，等。借此機(jī)會(huì)，我代表省衛(wèi)生廳，向長(zhǎng)期以來(lái)關(guān)心支持衛(wèi)生工作的各級(jí)黨委政府、有關(guān)部門、社會(huì)各界，向全省衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工表示衷心感謝和崇高敬意 ! 在看到成績(jī)的同時(shí)，也要清醒地認(rèn)識(shí)到，我們的工作還存在一些差距和問(wèn)題。認(rèn)真做好省政府與衛(wèi)生部促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展合作協(xié)議簽訂籌備工作，扎實(shí)推進(jìn)協(xié)議實(shí)施工作。在 20**年全省民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)中，全省衛(wèi)生行業(yè)滿意率居 22 個(gè)公共服務(wù)類行業(yè)第 4 位，有 7 個(gè)市進(jìn)入當(dāng)?shù)匦性u(píng)前 3 名。堅(jiān)持 “ 與監(jiān)督并舉，保護(hù)與懲處并重 ” ，對(duì)中央和省里重點(diǎn)衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行了監(jiān)督檢查，扎實(shí)推動(dòng)懲防體系建設(shè)，嚴(yán)肅查處違紀(jì)違法問(wèn)題，狠抓反腐糾風(fēng)工作。以慶祝建黨 __周年為契機(jī)，組織開展了 “ 學(xué)黨史、增黨性、爭(zhēng)先鋒 ” 主題實(shí)踐活動(dòng)。把 “ 創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，爭(zhēng)做齊魯先鋒 ” 活動(dòng)作為推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展、建設(shè)人民滿意衛(wèi)生行業(yè)的重要舉措，扎實(shí)開展承諾踐諾、 “ 擦亮窗