4某年質(zhì)控科計劃-文庫吧資料
2024-09-11 14:55本頁面
【正文】 作的需要，將不定期派工作人員參加臨床課題會議或講座，吸收新的知識，不斷擴(kuò)展相關(guān)專業(yè)知識。 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，報告單出科前要登記，申請單要裝訂成冊。 積極參加 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常自學(xué)總結(jié)學(xué)習(xí)心得，每個月四次。 定期對照質(zhì)控方案，自查、自糾，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施并認(rèn)真做好記錄，每個月一次。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的各項方針政策和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，服從醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，及時完成院方布置的各項工作任務(wù)，接受院部檢查、監(jiān)督和考評。 第三篇：超聲科質(zhì)控計劃年超聲科質(zhì)控計劃 在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科正確領(lǐng)導(dǎo)下，超聲科作為門診的一個窗口，質(zhì)量管理直接體現(xiàn)我科室甚至醫(yī)院醫(yī)療水平。 每周對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，文書質(zhì)控護(hù)士最后復(fù)審后交病案室。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。 加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。 第 6 頁 共 14 頁 加大落實、督促、檢查力度，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。 發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。 （二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。 每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。 結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。護(hù)士長－科室護(hù)理質(zhì)控員 全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控工作。 （九）切實落實 5s 維護(hù)管理工作，特別是科室 5s 實施小組要盡職盡責(zé)，每周自查，對存在問題及時整改，為等級評審驗收奠定良好的基礎(chǔ)。 （八）加強(qiáng) 醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門的監(jiān)督管理。 信息支持。 加強(qiáng)電子病歷運行管理，提高運行病歷質(zhì)控力度，將質(zhì)控重點前移至運行病歷的動態(tài)監(jiān)控上。 （七）繼續(xù)完善病案管理制度、流程及修訂病歷書寫考核細(xì)則、考評標(biāo)準(zhǔn)。 三級質(zhì)控，每月至少一次對職能科室及臨床一線科室的各項工作質(zhì)量落實情況進(jìn)行抽查，匯總整理相關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù)，對異常情況給予分析，連同各職能科室考核結(jié)果以《質(zhì)量簡報》形式通報全院。根據(jù)相關(guān)政策、法律法規(guī)、指南及規(guī)范等?？浦魅?、護(hù)士長切實履行責(zé)任人職責(zé)，帶領(lǐng)科室實施小組，分工負(fù)責(zé)，根據(jù)科室工作計劃及各項工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)，開展日常質(zhì)控，每月有計劃、每周有重點，客觀記錄查檢結(jié)果，每月總結(jié)評價工作開展情況，將存在問題分析原因，制定整改措施，持 續(xù)改進(jìn)工作質(zhì)量。 （五）嚴(yán)格落實三級質(zhì)控管理，使各項工作高效運行。 制度、流程、應(yīng)急預(yù)案、標(biāo)準(zhǔn)等培訓(xùn)。計 劃內(nèi)容至少包括： 全員法律法規(guī)及安全教育培訓(xùn)。 （三）各職能科室于一季度內(nèi)完成各項質(zhì)量考核方案及考核細(xì)則的制定及修訂，并每月按考核細(xì)則
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