【正文】 制改革和藥品生產(chǎn)流通體制改革 “ 三項(xiàng)改革 ” 未能同步推進(jìn)，導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革出現(xiàn)諸多問題，突出表現(xiàn)在：醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題突出。一些企業(yè)由于經(jīng)營效益較差，有的處于停產(chǎn)半停產(chǎn)狀態(tài)，有的名存實(shí)亡，無法為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)，無力繳納社會(huì)保險(xiǎn) 費(fèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)在部分經(jīng)濟(jì)效益好的單位中難以推行，如農(nóng)行、中行等單位因職工福利待遇高不愿參加醫(yī)保，武鋼駐黃礦山系統(tǒng)、紡機(jī)、東鋼等單位，因職工工資高，收費(fèi)額度高，企業(yè)承受壓力大而不愿參保。 （四）社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面難度大 目前，我市養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)已基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，擴(kuò)面空間十分有限。 （三）失業(yè)保險(xiǎn)基金支付壓力增大 我市失業(yè)保險(xiǎn)基金每月需支付 520 萬元，全年支付 6000 余萬元，而年征收額約 5000 萬元，除年支付近 1000 萬元職業(yè)介紹補(bǔ)貼和再就業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼外，資金缺口約 2024 萬元。平均月應(yīng)收養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)為 3458萬元，按 90%收繳率計(jì)算月可收 3112 萬元，平均月發(fā)放養(yǎng) 老金4478 萬元，收支月缺口 1366 萬元，全年缺口 16392 萬元。 （二）養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收不抵支矛盾日益突出 我市是老工業(yè)基地，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收不抵支的結(jié)構(gòu)性、體制性矛盾突出。即下崗失業(yè)人員年齡偏大、技能單一、就業(yè)觀念陳舊、就業(yè)競(jìng)爭力差等自身素質(zhì)問題反映在就業(yè)市場(chǎng)上是大量出現(xiàn)的 “ 有人沒事做，有事沒人做 ” 。同時(shí)，實(shí)施 “ 兩審一核 ” 和 “ 一支筆 ” 制度。 4 月份以來，從加強(qiáng)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)工作入手，完善對(duì)干部的監(jiān)督管理機(jī)制。為充實(shí)勞動(dòng)保障隊(duì)伍干部，按照 “ 凡進(jìn)必考 ” 的原則， 5 月份，我局對(duì)計(jì)算機(jī)、醫(yī) 第 12 頁 共 22 頁 療管理 、文秘、會(huì)計(jì)等專業(yè)人才，面向社會(huì)公開招聘，共有 200余人報(bào)名應(yīng)聘， 69 人入圍，通過嚴(yán)格、規(guī)范的面試和筆試， 13名競(jìng)聘人員脫穎而出，保證了新進(jìn)機(jī)關(guān)人員的素質(zhì)。 6 月中旬，對(duì)局屬 3 個(gè)二級(jí)單位 11 名領(lǐng)導(dǎo)班子副職進(jìn)行全面考察，并推薦選拔一批領(lǐng)導(dǎo)班子后備干部。 二是以干部輪崗為契機(jī)，推進(jìn)干部人事組織改革。針對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)中存在的薄弱環(huán)節(jié)，從 5 月份起，我局集中 2 個(gè)月的時(shí)間，在勞動(dòng)保障系統(tǒng)二級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部開展講團(tuán)結(jié)、講民主、講紀(jì)律、講大局 “ 四講 ” 活動(dòng)，做到政治上扭成一股 繩，思想上保持一個(gè)調(diào)，工作上保持一盤棋。勞動(dòng)保障、財(cái)政部門聯(lián)合積極對(duì)上爭取傾斜政策，爭取中央轉(zhuǎn)移支付資金 18780 萬元，其中養(yǎng)老保險(xiǎn)金13099 萬元，下崗職工基本生活保障和再就業(yè)資金 5050 萬元，農(nóng)墾 企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助資金 631 萬元。與工商、稅務(wù)、財(cái)政、衛(wèi)生、城建等部門共同落實(shí)再就業(yè)扶持政策。與公安、工商、工會(huì)等部門聯(lián)合，組織開展了農(nóng)民工勞動(dòng)保障權(quán)益保護(hù)專項(xiàng)檢查活動(dòng)。對(duì)外與相關(guān)部門配合，共同做好勞動(dòng)保障工作。局勞動(dòng)保障監(jiān)察科與市就業(yè)局共同組織 2 次大規(guī)模的勞動(dòng)力市場(chǎng)清理整頓活動(dòng)，與工資科、就業(yè)局組織開展了民工勞動(dòng)保障權(quán)益保護(hù)專項(xiàng)行動(dòng)， 查處私招濫雇企業(yè) 15 家，處罰侵犯農(nóng)民工權(quán)益的企業(yè) 77 家。局機(jī)關(guān)科室與科室之間，局機(jī)關(guān)與二級(jí)單位之間，市勞動(dòng)保障部門與縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障部門之間，相互配合，相互支持。就勞動(dòng)和社會(huì)保障工作中的政策性問題，研究具體辦法，充分征求意見，出臺(tái)了特殊工種退休持職業(yè)資格證辦理的規(guī)范性文件，建立就業(yè)準(zhǔn)入與退休準(zhǔn)入相 第 10 頁 共 22 頁 結(jié)合的制度；取消了機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn) “ 雙基數(shù) ” ，在全省率先實(shí)行機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)與待遇掛鉤辦法；調(diào)整了養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例，報(bào)請(qǐng)市政府頒布了《失業(yè)保險(xiǎn)實(shí)施細(xì) 則》和《城鎮(zhèn)職工工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》，出臺(tái)了《事業(yè)單位人事制度改革社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》等。對(duì) 10 條違規(guī)擠占挪用社保基金問題，指定領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)專人，逐條整改。就醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行中出現(xiàn)的諸多問題，成立了醫(yī)保調(diào)研工作專班，強(qiáng)化了醫(yī)療保管理，形成了調(diào)整公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策、破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保和異地安置人員醫(yī)保辦法的初步意見。針對(duì)勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)體制不順、機(jī)構(gòu)不全的問題，向市政府提交了取消勞動(dòng)保障監(jiān)察職能、理順勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)的方案，經(jīng)市編委同意成立XX 市勞動(dòng)保障監(jiān)察支隊(duì)。 （三）加強(qiáng)調(diào)研，研究辦法，切實(shí)解決疑難問題 一是圍繞歷史遺留問題加強(qiáng)調(diào)研。我市企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部 2354 人（中央省屬企業(yè) 831 人、地方企業(yè) 1523 人），有就業(yè)愿望企業(yè)下崗軍 轉(zhuǎn)干部 283 人，已經(jīng)幫助實(shí)現(xiàn)再就業(yè) 283 人，再就業(yè)率達(dá) 100%；養(yǎng)老保險(xiǎn)已參?；蛐袠I(yè)統(tǒng)籌 2354 人，參保率達(dá)100%；醫(yī)療保險(xiǎn)離休干部統(tǒng)籌 369 人，其他企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部已參?；蚱髽I(yè)自運(yùn)轉(zhuǎn) 1885 人，參保率達(dá) 100%。 四是多途徑落實(shí)軍轉(zhuǎn)干部政策。強(qiáng)化三方協(xié)商機(jī)制，較好地解決了七約山礦務(wù)局、冶鋼等企業(yè)改制破產(chǎn)職工安置問題。建立了勞動(dòng)合同和集體合同臺(tái)帳，實(shí)行勞動(dòng)合同簽訂、鑒證、變更、解除、終止一體化管理。市醫(yī)保中心服務(wù)大廳 6 個(gè)服務(wù)窗口全部對(duì)靈活就業(yè)人員參保服務(wù)，靈活就業(yè)人員參加醫(yī)保達(dá) 萬人。建立了專人專班負(fù)責(zé)制、定時(shí)定量考核制，成立了稽核專班、普查專班、擴(kuò)面專班，采取了“ 三結(jié)合 ” 的擴(kuò)面方式，即重點(diǎn)突破與 分片包干相結(jié)合，宣傳發(fā) 第 8 頁 共 22 頁 動(dòng)與強(qiáng)制擴(kuò)面相結(jié)合，勞動(dòng)保障部門牽頭與其他部門參與相結(jié)合，分行業(yè)推進(jìn)，分戰(zhàn)線包干，分重點(diǎn)突破，社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作取得了明顯成效。在全市開展了送政策、送崗位、送保障、送培訓(xùn) “ 四送 ” 活動(dòng)，購買社區(qū)綜治員、保潔員、機(jī)關(guān)事業(yè)單位內(nèi)勤等公益性崗位安置大齡、特困下崗失業(yè)人員上崗。再就業(yè)稅費(fèi)減免及小額貸款等工作也取得了突破性進(jìn)展；提高素質(zhì)促就業(yè)。堅(jiān)持日常招聘會(huì)與專業(yè)性招聘會(huì)、大型招聘會(huì)與微型招聘會(huì)相結(jié)合，聯(lián)合組織、工會(huì)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等部門推出了 14 場(chǎng)專業(yè)招聘會(huì)，社區(qū)舉辦了 136 場(chǎng)微型招聘會(huì)，先后安置就業(yè) 15855 人；落實(shí)政策促就業(yè)。即強(qiáng)化責(zé)任促就業(yè)，建立起政府責(zé)任體系、目標(biāo)責(zé)任體系和社會(huì) 責(zé)任體系。對(duì) “4050” 人員和特困下崗失業(yè)人員，政府專門安排 335 萬元資金，出資購買 4259 個(gè)公益性就 第 7 頁 共 22 頁 業(yè)崗位進(jìn)行定向安置。招商引資辦廠辦企業(yè)，開發(fā)出一批就業(yè)崗位。 五條渠道開發(fā)崗位。通過建立責(zé)任目標(biāo)考核機(jī)制，嚴(yán)格考核，做到定期通報(bào)、半年檢查、年終獎(jiǎng)懲